2020年9月30日
为什么不免疫疗法对每个人都有效吗?
克莱顿Boldt,博士。
在过去的十年中,免疫疗法已成为一个可行的治疗选择许多癌症患者。不像辐射和化疗,癌症免疫疗法不目标本身。相反,它使患者自身的免疫系统攻击。在大多数情况下,免疫治疗刺激T细胞,一种特殊类型的免疫细胞,对抗癌症。
免疫治疗药物称为免疫抑制剂检查站完成通过阻塞检查点住在T细胞表面的蛋白质,作为“刹车”,以防止意外的T细胞攻击健康细胞。现在越来越多的标准治疗癌症,检查点抑制剂已被证明有效的治疗几种类型的癌症,包括黑素瘤,小细胞肺癌和非小细胞肺癌,膀胱癌,肾癌,胃癌,肝癌,头部和颈部癌症,淋巴瘤。
“转移性膀胱癌患者的生存前景使用不到一年,但是我现在看到我的一些病人回到诊所一遍又一遍,五年和更长时间,”说Padmanee沙玛,医学博士博士。,MD安德森的领头人之一免疫治疗平台。“这是非常有益的,四期癌症患者可以有希望。”
然而,检查点抑制剂还不适合每个人。某些癌症,包括胰腺癌,前列腺癌和胶质母细胞瘤这种方法,特别是耐药。
“这些代理为一些患者而不是其他人的工作是一个巨大的研究问题我们仍然试图理解,”Sharma说。乐动体育LDsports中国
学习为什么癌症可能不应对免疫疗法
吉姆•埃里森博士。,发现第一个已知的免疫检查点,CTLA-4, 1995年。在实验室通过阻断CTLA-4, Allison得知T细胞可以释放攻击癌症。
佳佳的工作导致了第一个检查点免疫抑制剂药物的发展,ipilimumab,食品和药物管理局(FDA)批准的2011年先进治疗黑色素瘤。自那以来,美国食品药品管理局已经批准了几个新的检查点抑制剂对越来越多的癌症类型。
检查点的封锁,T细胞必须出现在肿瘤和能够执行他们的工作。越来越多的证据已经开始澄清一些肿瘤如何抵制这种治疗方法中,沙玛解释道。这些解释包括:
- 肿瘤可以开发突变或机制,阻止T细胞穿透肿瘤。
- 肿瘤可以通过拒绝回应免疫系统通常刺激T细胞信号通路,从而抑制抗肿瘤免疫反应。
- 高数量的抑制免疫细胞,如骨髓细胞,可能会出现在一些肿瘤,计数器T细胞的活性。
- 在先进的癌症转移的网站有非常不同的细胞环境中比在主要的癌症发展。T细胞可能没有功能的环境。
“肿瘤和免疫系统之间的相互作用是非常动态的,”Sharma说。”战略,充分利用检查点抑制剂需要复杂的理解这个变化的反复。”
这正是MD安德森的免疫疗法的目标平台,一个引擎载人登月计划®。
创新研究驱动免疫疗法突乐动体育LDsports中国破
沙玛的领导下和艾莉森,免疫治疗平台争取癌症如何应对免疫治疗有更深一层的认识,以便更多的病人受益。
它的研究乐动体育LDsports中国是建立在一个反向翻译的概念,最早在2004年由Sharma在膀胱和肾脏癌症免疫疗法的临床试验。平台的研究旨在从病人在实时参与乐动体育LDsports中国100多个临床试验通过平台运行。病人被要求提供样品,在治疗期间和治疗后的研究小组可以了解进化免疫反应的发生。乐动体育LDsports中国
“我告诉我的病人我们正试图做的——我们希望开发免疫疗法为更多的人——他们明白工作的重要性,”Sharma说。“他们知道我们可能找到治愈不了,但他们的参与可能导致治疗别人,甚至有人在他们的家庭。”
新免疫疗法结合可能产生新的发现和治疗
的方法已经透露了重要的洞见,导致新组合治疗的发展。
例如,一个正在进行的临床试验前列腺癌登月®显示有前途的初步结果通过使用多个检查点抑制剂治疗晚期前列腺癌。见解从这项工作还显示前列腺癌扩散到骨头,它会导致骨组织的大规模破坏。这火花生产一种叫做TGF-β可以抑制免疫反应的蛋白质。更好地治疗骨转移,平台正计划推出一项临床试验,结合一个检查站抑制剂一起一个街区TGF-β疗法。
平台人员也一起工作乐动体育LDsports中国胶质母细胞瘤登月®团队和得知这项成果可以克服检查点封锁另一种叫做巨噬细胞的免疫细胞。研究人员乐动体育LDsports中国发现某些大脑中的巨噬细胞表达高水平的CD73蛋白,阻止T细胞在肿瘤的活性。未来的研究将测试检查点抑制剂和一种CD73抑制剂的结合。
这些项目是证明免疫疗法的平台,一个实体的安德森,可以开车将给更多的病人带来免疫治疗的重要发现。
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