2021年3月15日
惠普尔程序:9件事要知道
由辛西娅·德马科
如果你或你认识的人被诊断出患有胰腺癌,你可能听说过惠普尔手术。这种复杂的手术通常被用来治疗胰腺癌,但不是每个人都可以选择。
为了帮助患者更多地了解惠普尔手术以及它如何影响生活质量,我们采访了胰腺癌外科医生马修·h·g·卡茨医学博士
Whipple程序是什么?
惠普尔手术是一种切除胰脏头部、远端胆管、胆囊、局部淋巴结和十二指肠(连接胃的小肠的第一部分)的手术。
对于一些患者,它还可能包括部分切除胃,以及附近的静脉和/或动脉。手术通常是通过上腹部的一个切口进行的,尽管有时也可能通过几个较小的切口进行。
惠普尔手术能治疗什么类型的癌症?
大约70%接受惠普尔手术的病人安德森医学博士一直在被诊断为胰腺癌.但它也用于治疗:
你如何确定一个人是否适合惠普尔手术?
一般来说,惠普尔手术对于那些癌症局限在胰腺或其附近小区域的患者是一个很好的选择,这些患者的健康状况足够好,有理由预计他们将完全康复。
对于癌症已经扩散到其他部位的患者来说,惠普尔手术通常不是一个好的选择。此外,由于这是一项复杂的手术,如果病人身体虚弱或不足以完全康复,通常不建议进行这种手术。
Whipple手术的好处是什么?
一般来说,惠普尔手术的目的是延长患者的生命,甚至可能治愈他们的癌症。对于一些患者,目标可能是预防或缓解疼痛或胆管或胃堵塞等症状。
除了惠普尔手术还有其他选择吗?
对它们可能不会做完全相同的事情或产生相同的结果,但是化疗,放射治疗甚至是临床试验有时可能比Whipple手术更可取的替代方法。
与其他治疗方法一样,患者权衡惠普尔手术的风险和益处,并找到符合他们目标的治疗方案是很重要的——无论是延长生命、改善生活质量,还是其他什么。
从惠普尔手术中恢复需要多长时间?
病人通常会在一周内出院回家。但是,对大多数人来说,需要2到6个月的时间才能完全恢复正常的生活质量。最终,病人应该能够在手术后做任何他们以前能做的事情。一些病人在接受惠普尔手术后可以继续跑马拉松。但这取决于个人。
一些患者可能年纪更大,有潜在的疾病,使他们开始时病情稍重。他们也可能在术前或术后接受其他类型的治疗,如化疗或放疗。所有这些因素都会影响恢复时间。
如果惠普尔手术在正确的时间、正确的理由、正确的外科医生为正确的病人进行,病人可以期望完全恢复到癌症前的生活质量。
惠普尔手术的潜在副作用是什么?
患者可能需要在一天中更频繁地吃少餐,而不是一天三顿大餐。但大多数情况下,这只是因为感觉更好。所以,我认为这更多的是一种生活方式的改变,而不是一个问题。
一些病人可能需要酶替代品和抗酸剂。所以,他们的药物可能会改变。病人也可以看到他们的排便习惯因为我们完全改变了他们的胃肠道。
还有可能是长期的营养不良。脂溶性维生素A、D、E和K可能不能被有效吸收。十二指肠也吸收钙等矿物质。如果你把它拿掉,久而久之就会导致钙缺乏。
胰腺有助于调节血糖,因此当你取出一片胰腺时,有时会发生糖尿病。这是一个相当罕见的副作用,但仍然是我们要注意的。
如果医生建议进行惠普尔手术,病人在决定是否继续手术前应该问些什么问题?
为了确定惠普尔手术是否是他们的最佳选择,以及这是否是执行该手术的最佳团队,患者应该问几个问题。以下是我建议你问的问题:
- 还有其他的治疗方案吗?
- 具体来说,这对我有什么好处?
- 我的康复会是什么样子?
- 你一年做多少次惠普尔手术?
- 你的结果是什么?
- 你有什么样的团队来支持我,不仅仅是在手术期间,还有手术后?
- 在制定病人的治疗计划时,你与医疗和放射肿瘤学家的合作有多密切?
为什么在这样的地方做惠普尔手术很重要安德森医学博士?
首先,在一个高容量的癌症中心,比如安德森医学博士在美国,我们每年要做超过150例这样的手术,大多数病人都能完全康复。
但这也关乎你之后的生活。我们有一个完整的专家团队来帮助患者处理惠普尔手术后可能出现的任何长期问题。
如果没有适当的管理,Whipple手术后可能会出现营养不良,因此患者需要营养师。一些患者的癌症可能与癌症有关基因突变,所以他们可能需要基因咨询和检测。如果出现并发症,患者可能需要介入性胃肠服务。
时机也很关键。为了获得最佳效果,患者需要平衡手术时机和可能接受的所有其他治疗。仅仅说有可能对某个病人进行惠普尔手术是不够的。你也必须在正确的时间做。我们的专家定期合作,为患者提供最佳结果。
预约时间:安德森医学博士在线或致电1-877-632-6789。