2013年10月17日
甲状腺癌的诊断和治疗:你应该知道的
在凯莉Bramlet
甲状腺癌是女性中上升最快的癌症。虽然它约占所有癌症的1%,但它正变得越来越常见。美国至少有45万人已完成治疗或患有甲状腺癌。
我们最近与史蒂文·谢尔曼,医学博士,内分泌肿瘤和激素紊乱的主席,关于甲状腺癌病例的增加,甲状腺癌的症状,甲状腺癌诊断和甲状腺癌治疗. 下面是他要说的。
大约75%的甲状腺癌患者是女性。为什么女性比男性更容易患这种疾病?
医生们不确定为什么越来越多的女性患上甲状腺癌。所有甲状腺疾病在女性中都比男性更常见。
但当谈到甲状腺癌时,未进入青春期的儿童和老年人的性别差异消失了。因此,甲状腺癌可能与女性激素有关。
最近的报告显示甲状腺癌越来越普遍。这是为什么呢?
其中一些可能与增加检测有关。大多数情况下,当超声波显示甲状腺肿瘤时,甲状腺癌是在筛查其他健康问题时发现的,如中风风险。
这些肿瘤大多很小,不到2厘米。对于甲状腺癌,肿瘤越小,存活的机会就越大。
目前,人们正大力推动只治疗那些需要治疗的肿瘤。根据患者的年龄,对一些非常小的肿瘤进行干预的风险可能超过患病的风险。
此外,标准化的筛查测试并没有被证明能改善甲状腺癌的预后。甲状腺癌的死亡率没有上升,但也没有下降。
人们应该寻找什么样的甲状腺癌症状?
不幸的是,大多数患者没有任何甲状腺癌症状。但那些确实如此的人可能会表现出:
- 颈部肿大
- 脖子前面的疼痛,并向两侧的耳朵放射
- 声带麻痹,尤其是老年患者
- 喉咙哽咽的感觉
甲状腺癌是如何诊断的?
人们怀疑甲状腺癌的依据是影像学检查,包括超声波、CT扫描、核磁共振成像和其他扫描,但通常是在超声波的指导下,通过穿刺活检进行诊断。
甲状腺癌通常如何治疗?
患者接受的甲状腺癌治疗类型取决于患者的甲状腺癌类型。通常情况下,医生会根据病人的年龄和肿瘤的大小,进行甲状腺切除手术,可能还会切除淋巴结。
在分化型甲状腺癌中,包括滤泡型甲状腺癌和乳头状甲状腺癌,放射性碘可以用来杀死手术后可能残留的癌症。但越来越多的医生对这种治疗方式越来越挑剔。
治疗后,患者服用甲状腺激素以弥补甲状腺功能缺失。一些复发风险较高的患者可能会接受更高剂量的激素,以减少癌症复发的机会。
MD安德森为甲状腺癌患者提供了哪些新的临床试验?安德森医学院是最早进行甲状腺癌新疗法临床试验的机构之一。在此之前,它们几乎不存在。我们是早期的领导者,我们继续进行积极的甲状腺癌临床试验计划。
我们目前有四个正在进行的第二阶段临床试验. 其中一项,我们正在研究一种被批准用于治疗甲状腺髓样癌的药物如何影响不同的甲状腺癌。
另一项是测试某种药物对甲状腺乳头状癌的效果,第三项是检查某种治疗方法是否有助于控制局部晚期或转移性甲状腺癌。
第四项研究的重点是副作用。甲状腺髓样癌的幸存者通常在治疗后会出现腹泻,目前的药物并不能改善这种情况。我们正在测试CASAD,一种在德克萨斯州发现的特殊粘土,是否能控制这种情况。