肠道微生物群和癌症治疗:我们知道什么和不知道什么

你的身体是数万亿微生物的家。这些细菌、病毒、真菌和其他有机体影响着从你如何处理食物到你的免疫系统反应的方方面面。它们的数量比人类细胞还多，但它们大多和谐共处。研究最多的微生物群落之一是生活在我们的胃肠道里的一种微生物——肠道微生物组．

MD安德森外科肿瘤学家和研究员乐动体育LDsports中国Jennifer沃戈医学博士他正在研究肠道微生物群与癌症之间的关系，并试图了解调节肠道微生物群是否可以促进健康和治疗癌症。她对这一领域取得的进展的看法是最近发表在《科学》杂志上．

为了进一步了解肠道微生物群和癌症之间的联系，我们采访了沃戈和Nadim Ajami博士。MD Anderson 's Program for Innovative Microbiome and Translational Research (PRIME-TR)执行董事乐动体育LDsports中国。

你为什么对改变肠道微生物群感兴趣?

沃戈：我们已经了解到，肠道中自然存在的细菌、病毒、真菌和其他微生物会对治疗反应产生积极或消极的影响。在一个最近的研究，我们的研究小组发现，肠道微生物群可以影响癌症患者对化疗的反应免疫疗法．现在我们正在研究改变一个人的微生物群是否可以帮助他们更好地应对癌症治疗．

贾米德:每个人的微生物群差异很大。健康人群和患有特定疾病的人群都是如此。在对治疗的反应方面有有利的微生物群。这意味着某些微生物群落与癌症治疗的更好反应有关。在癌症方面，我们希望改变微生物组，使治疗对更多患者更有效。

正在使用什么策略来改变肠道微生物组？

沃戈：科学家们正在研究调节肠道微生物群的不同方法。例如，使用粪便微生物菌群移植(FMT)，我们可以从一个对治疗完全有反应的病人身上取出粪便，然后给另一个病人一粒“粪便丸”。或者，我们可以制造一种微生物的混合物，或者细菌群，把它放入药片中，给人服用。

另一种策略是使用新技术瞄准并杀死肠道中的特定微生物。改变饮食也可以改变微生物群。最后，你可以买到益生元和后益生元。我们正在通过临床前模型研究所有这些策略临床试验了解在癌症治疗中，哪种方法是调节肠道微生物组群最安全、最有效的方法。

这些肠道微生物组调节策略是否在治疗其他疾病方面取得了成功?

贾米德:是的，在传染病领域有一个明显的例子Clostridioides固执的(c . diff)感染。这种细菌会在人们服用抗生素后占领肠道，导致危及生命的腹泻。三分之一的患者会复发。我们知道复发性差异梭菌的问题在于肠道微生物群缺乏多样性。直到最近，还没有一种有效的治疗艰难梭菌的方法，这种梭菌不断复发，对其他抗生素也没有反应。然而，研究人员发现乐动体育LDsports中国，来自健康捐赠者的粪便微生物群移植，或“粪便药片”，可以恢复艰难梭菌患者的肠道微生物群多样性，并清除感染。这种治疗方法现在是复发性艰难梭菌患者的标准治疗方法。

最近，一种由微生物联合体制成的口服微生物组疗法被用于治疗复发性艰难梭菌的III期试验。我们的研究小组正在应用类似的方法来调节和改善患者的肠道微生物组黑色素瘤患者。

关于益生菌，当前的微生物组学研究表明了什么？乐动体育LDsports中国

沃戈：公众对非处方药有很大的热情益生菌当我们和其他人发表了关于肠道微生物群在癌症患者中的重要性的论文。所以我们做了一项研究，询问病人是否服用非处方益生菌。这是一项小型研究，但我们实际上发现，如果人们服用益生菌，他们的微生物群就会少很多，免疫疗法对他们也不起作用。

贾米德:我们不完全知道非处方益生菌是如何工作的。它们被认为是安全的产品，但与目前正在研究的新型口腔微生物疗法不同，非处方益生菌是万能的，不用于治疗任何特定的疾病或状况。它们可能会给你带来暂时的好处，但我们不确定这是调节微生物组最有效的策略。商业益生菌可能在某些时候对某些人有效，但并非所有人都有效。

MD安德森乐动体育LDsports中国在研究肠道微生物群方面做了哪些研究?

贾米德:安德森博士有许多研究人员从不同的角度和不同乐动体育LDsports中国的疾病研究微生物组学。例如，沃戈博士多年来一直在黑色素瘤的背景下研究微生物组，但我们也有类似的科学家弗洛伦西亚·麦卡利斯特医学博士。,积极研究乐动体育LDsports中国的微生物胰腺癌，以及其他刚刚开始在hpv相关癌症的临床前模型中研究微生物组的人胶质母细胞瘤．

安德森医学博士的研究人员乐动体育LDsports中国已经发表了90多篇微生物组的论文，我们目前有12项临床试验，研究从饮食到术前抗生素等各种因素对微生物组的影响。最近，我们启动了PRIME-TR，这是一个新项目，旨在协调这项新兴研究，并有效地将其从研究实验室转化为临床试验。

您还希望癌症患者和护理人员了解哪些微生物组？

沃戈：日常用品，如饮食、抗生素使用或非处方益生菌，会影响你的微生物群，并可能影响你的癌症治疗。所以，重要的是要确保你的护理团队知道你给你的身体注入了什么。我们希望患者参与微生物组的研究，但正如他们所说，不要在家里尝试。乐动体育LDsports中国

我们处于微生物组研究的前沿，我们正在努力最好地了解这些在我们的身体和环境中如此普乐动体育LDsports中国遍的微生物是如何影响整体健康和癌症风险的。这很复杂，我们已经取得了很大进展，但我们仍有很长的路要走。

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