2021年5月28日
尤因的肉瘤治疗进展
凯利·默芬(Kelley Murfin)
尤因氏肉瘤是一种可能发生在骨骼或软组织中的罕见癌症。在儿童和青少年中,它比成人更常见,但仅占儿童癌症病例的1%。Ewing的肉瘤患者中只有大约30%的患者20岁以上,在这些情况下,这种疾病往往更难治疗。
尽管许多Ewing的肉瘤患者都用传统治愈化学疗法,对于复发性疾病的患者,没有太多治疗选择。但是最近,研究人员发现了新药乐动体育LDsports中国和治疗方案,这些药物可能为Ewing的肉瘤患者提供更多治疗选择。
我们与之交谈Ravin Ratan,医学博士,助理教授肉瘤医学肿瘤学,了解肉瘤治疗的进步,包括临床试验他在虚拟2021年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会((摘要11500)。
尤因的肉瘤通常如何治疗?
在儿童和青少年中,肿瘤学家通常会规定五种交替订单的药物的组合,最多一年。这种联合疗法能够治愈约70%的局部疾病患者。但是,如果癌症是转移性的,对治疗或复发没有反应,那么预后往往很差。
这种组合疗法的变化也用于成人,但通常成年人无法忍受对儿童的全面治疗的整整一年。这可能部分解释了为什么Ewing肉瘤的成年患者的治愈率低于年轻患者。因此,我们的研究人员试图为Ew乐动体育LDsports中国ing肉瘤的成年患者找到可耐受性的治疗方法。
遗传标记如何影响Ewing肉瘤的发展?
尤因的肉瘤是由特定遗传变化引起的几种肉瘤之一。这种疾病最常见的遗传变化是两个称为两个基因的融合ewsr1和FLI1。FLI1是一个称为ETS基因的小组的一部分,当ewsr1与FLI1,创建异常的转录因子蛋白。然后,该蛋白与DNA相互作用,从而导致细胞异常生长并在骨或软组织中发展癌症。
对针对尤因乐动体育LDsports中国肉瘤的遗传标记的疗法正在做什么研究?
在我们正在进行的临床试验中,包括转移性,复发或难治性尤因的肉瘤的成人和小儿患者,我们正在管理标准的化学疗法药物长春新碱与TK216结合使用,TK216是ETS蛋白的新型抑制剂。靶向转录因素可能很难,例如异常的因素ewsr1-fli1融合,但TK216似乎是通过中断这种异常蛋白质与驱动癌症生长的基因之间的相互作用来起作用的。
总体而言,接受TK216治疗的患者中,几乎一半经历了临床益处 - 完全反应或稳定疾病 - 现在有两名患者完全缓解,一年和两年以上没有复发的证据。该药物耐受性良好,很常见副作用存在疲劳和低红或白细胞计数。我们认为,与TK216结合疗法是转移性和复发Ewing肉瘤患者子集的一个有前途的选择。
需要什么未来的研究?乐动体育LDsports中国
虽然我们看到许多明显从TK-216中受益的患者,但其他患者却没有。目前,我们不知道为什么那是。我们需要进一步研究像这样的新药与给定患者癌症的特定特性之间的关系,以便我们可以在开始治疗之前确定哪些患者可能会对治疗作出反应,哪些将无效。尽管尤因的肉瘤在很大程度上是由单一常见的遗传变化驱动的,但每种情况的进展方式都不同。我们不了解所有导致患者对治疗反应的因素。
特别是对于TK-216,我们还从实验室研究中了解到,长时间的治疗似乎比短期治疗更有效。这就是为什么研究中的药物通过输注泵连续14天提供的原因。寻找使甚至更长的治疗课程通过剂量改变或更好的支持治疗更易于管理的方法可能有助于增加患者从药物中获得的利益。
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尤因氏肉瘤是一种可能发生在骨骼或软组织中的罕见癌症。在儿童和青少年中,它比成人更常见,但仅占儿童癌症病例的1%。Ewing的肉瘤患者中只有大约30%的患者20岁以上,在这些情况下,这种疾病往往更难治疗。