2020年9月17日
新的靶向治疗和免疫治疗方法:2020年ESMO虚拟大会I期临床试验进展
克莱顿·博尔特博士
研究新的癌症疗法临床试验对癌症治疗的进展至关重要。第一阶段临床试验旨在评估新药的安全性,并确定最合适的治疗剂量。它们还让我们了解到治疗的效果。通过第一阶段临床试验获得的进展和见解在帮助我们带来最新的方面起着至关重要的作用癌症治疗更多的病人。
那么,癌症治疗的第一阶段临床试验有哪些最新进展呢?以下是马里兰州安德森大学研究人员的一些重点乐动体育LDsports中国欧洲医学肿瘤学协会2020年虚拟大会.
一种新型药物,可杀死癌细胞并刺激抗肿瘤免疫反应(文摘1026年密苏里州)
一个Ib阶段临床试验由丹尼尔·卡普,医学博士目前,该公司正在评估一种名为PT-112的新疗法,与一种名为avelumab的免疫检查点抑制剂联合使用,这种抑制剂可以阻断PD-L1检查点蛋白。PT-112是一种叫做磷铂的药物,它的工作原理是引起免疫原性细胞死亡。
在这个过程中,PT-112杀死癌细胞的方式是释放蛋白质,作为免疫系统的信号。这些信号引导免疫系统攻击癌症,导致抗肿瘤反应增强。通过PT-112与免疫疗法研究人员希望乐动体育LDsports中国进一步刺激免疫系统,促进抗肿瘤反应。
该临床试验评估了PT-112联合avelumab治疗36例晚期实体瘤患者,包括肺,膀胱,乳房,前列腺癌,头颈部癌症。最常见的副作用包括恶心想吐,乏力,低血小板计数和食欲下降.
在本次分析的12名患者中,8名患者病情稳定,2名转移性前列腺癌患者肿瘤缩小和其他阳性反应。
卡普说:“在一组以前接受过很多治疗的患者中,这种组合的耐受性很好,并显示出一些早期的活动信号。”“这些结果为进一步研究这种疗法提供了依据,我们目前正在进行II期试验。”
靶向治疗可提高胃肠道间质瘤患者的无进展生存率(文摘1623年密苏里州)
一个多中心一期临床试验由MD安德森领导菲利普·扬库,医学博士,博士。,Neeta Somaiah,医学博士,正在评估一种新的给药策略靶向治疗药物利普利替尼治疗晚期胃肠道间质瘤(胃肠道间质瘤),一种罕见的类型软组织肉瘤最常发生在胃和小肠。
胃肠道间质瘤的治疗通常包括手术和/或靶向治疗,特别是伊马替尼。然而,如果肿瘤中有某些突变,伊马替尼可能无效工具包和/或PDGFRA基因。瑞普利替尼特别地阻断了工具包和PDGFRA即使在其他抑制剂无效的情况下,它被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗已经接受过两种以上靶向治疗的晚期胃肠道间质瘤患者。
这项研究评估了患者是否可以从每日一次到两次的剂量增加中获益。参与治疗的患者之前至少接受过一次靶向治疗。每个病人开始接受每日一次的治疗,当他们的癌症进展时,可以选择每日两次的治疗。
Janku说:“在每个试验队列中,患者从每日两次的利普利替尼中获得了额外的无进展生存获益,并报告了类似的副作用。”“基于这些令人鼓舞的结果,我们继续评估利普利替尼作为胃肠道间质瘤的治疗,在这方面我们有很大的未满足需求。”
第二代BRAF抑制剂在晚期癌症中显示活性BRAF突变(文摘529年密苏里州)
Janku和博士后Mohamed Gouda,医学博士,领导了一个I/II期临床试验一种新的靶向治疗药物PLX8394,它可以阻断突变BRAF的活性。突变BRAF基因在各种癌症中都很常见,包括黑素瘤和结肠直肠癌。第一代针对BRAF的药物已被证明对治疗BRAF患者有效BRAF突变,但在某些情况下也会激活其他癌症相关的信号通路。这就是所谓的矛盾激活。
PLX8394已被证明不会引起这种反常的激活,并能广泛靶向多种形式的突变BRAF。目前的临床试验旨在评估PLX8394加或不加一种名为cobicistat的药物,这种药物被用于增加PLX8394的暴露。
该临床试验纳入了69名晚期癌症患者BRAF突变。接受cobicistat治疗的患者发现PLX8394的暴露增加,相应的反应改善。10名患者出现了持续56个月的部分缓解或肿瘤萎缩。
在治疗过乐动体育LDsports中国程中,研究人员还监测了血液中循环的肿瘤DNA (ctDNA)。血液中ctDNA的水平被发现是临床结果的预测:可检测到ctDNA的患者没有疾病进展的时间较短。
“这种新一代BRAF抑制剂具有良好的安全性,并在早期临床试验中显示出令人鼓舞的活性,”Gouda说。“我们希望继续研究这种方法,为患者提供新的治疗选择BRAF突变的癌症。”
在线申请一个病人到MD安德森医院或拨打1-877-632-6789。