2013年6月21日
神经心理学及其在癌症治疗中的作用
Jeffrey Wefel博士
临床神经心理学家是识别、诊断和治疗一个人的认知功能(思维能力)、个性、行为和情绪变化的专家。
虽然脑瘤识别和定位主要通过MRI完成,生成的大脑图像不能告诉我们病变(如脑瘤)对人的认知、行为和情绪的功能影响。(所有类型的癌症都会影响认知和行为。)这就是神经心理学家的用武之地。
下面,我将回答一些关于神经心理学及其在癌症治疗中的作用的常见问题。
神经心理学家在其中扮演了什么角色大脑癌症诊断和治疗?
神经心理学评估使我们能够更好地了解患者的认知和行为是如何受到脑瘤的影响的。
此外,许多用于抗癌的治疗方法也会使正常健康的脑组织处于危险之中,这可能导致认知、行为和情绪的改变,从而对生活质量和患者维持职业、学术或家庭和社会角色的能力产生不利影响。
这些变化在标准影像学研究中一般是看不出来的。因此,作为多学科治疗团队的一部分,我们经常跟踪患者,以监测康复、疾病进展、对大脑的影响和治疗效果,以及提供神经心理干预。
什么是神经心理学评估?
神经心理学评估包括三个部分:
1.病史及面谈神经心理学家从病人(有时是家人和朋友)那里获得他们的信息症状、病史等重要因素。
2.认知测试-在这部分评估期间,对病人进行纸笔或电脑测试。没有针头或止痛器械。
许多患者觉得这个过程很有趣,甚至很有趣。患者还需要完成自我报告问卷,以帮助我们了解他们的情绪和症状,以及他们的疾病对他们日常生活的影响。根据患者的具体情况和转诊问题,评估的前两部分通常需要在MD Anderson停留2-4小时。
3.建议-在评估后,神经心理学家将编写一份报告,其中描述认知优势和劣势的模式,作出诊断,处理具体的转诊问题,并发布治疗计划。这些结果将提供给患者、家属及其保健提供者。
你们为成年癌症患者提供什么类型的干预?
为患者提供个性化的康复计划,如记忆辅助训练、适应和解决问题的策略,以及建议他们如何改变自己的行为,比如调整环境以减少干扰因素,以及制定节能计划。这些有助于减少记忆或思维问题对人们日常活动的影响。
我们知道,行为的改变可以改变大脑的连接或结构。这种大脑自我重组的能力被称为神经可塑性。例如,在动物模型中,我们看到锻炼可以增加新的神经细胞的生成,提高学习和记忆功能。
最近,基于大脑自我调节能力的认知训练被证明可以保护和增强健康老年人和老年人的认知功能癌症幸存者.
安德森医学乐动体育LDsports中国博士在认知功能障碍方面做了哪些研究?
以前人们认为,一旦脑细胞受伤,它们将永远无法恢复,其他区域也无法恢复那些失去的功能。
我们现在知道,大脑就像我们的皮肤一样,不断地替换受损的成熟细胞直至成年。不幸的是,这些细胞对某些癌症治疗.利用这些知识,我们正在改变治疗癌症的方法,使它们既有效又不损害神经系统。我们也在设计利用大脑自我修复能力的方法,然后在更大的科学领域通过干细胞替代疗法来提高这种能力。
此外,我们的研究还包括识别可能导致乐动体育LDsports中国患者认知能力下降的生物学特征。我们使用神经心理学测量、先进的神经成像工具和遗传数据来发现这些生物标志物并确定风险。
我们最近还完成了一项试验,证明用于治疗血管和阿尔茨海默氏痴呆的药物可以有效地防止与全脑辐射有关的脑转移患者认知能力下降。
目前有哪些针对认知功能障碍的临床试验?
我们目前正在研究一种基于计算机神经可塑性的大脑肿瘤患者认知干预。我们希望这将为患者提供急需的治疗选择。
Jeffrey Wefel博士是神经肿瘤学副教授和神经心理学首席临时顾问。