关于神经内分泌肿瘤需要了解的9件事

大约12000人将被诊断出患有艾滋病神经内分泌肿瘤-有时被称为类癌-每年。但这些肿瘤究竟是什么，它们通常在哪里发现，它们是否癌变？

我们采访了神经内分泌肿瘤专家丹尼尔·哈尔佩林医学博士。，以了解更多。

什么是神经内分泌肿瘤？它们通常在哪里发现？

虽然“神经内分泌”这个名字意味着这些肿瘤同时涉及神经细胞和激素，但它们主要被认为来自内分泌细胞。“神经”更像是历史的怪癖。

基本上，神经内分泌肿瘤是一种可以在内分泌细胞存在的任何地方发生的癌症。内分泌细胞帮助调节身体的各种功能，如生长、繁殖和新陈代谢。它们分布在全身，但最常见的肿瘤发生部位是肺、小肠和胰腺。

所有的神经内分泌肿瘤都是癌症吗？

简而言之，答案是肯定的。

在一些旧的神经内分泌肿瘤分类系统中，病理学家根据肿瘤细胞在显微镜下的外观将其描述为“良性”（非癌）或“恶性”（癌）。不幸的是，这些术语并不总是准确地反映肿瘤是否会转移和具有攻击性。

现在，所有的神经内分泌肿瘤都被认为是恶性的。就他们的攻击性而言，只有灰色的阴影。有些很容易传播。其他人则不然。但是我们认为它们都是癌症。

神经内分泌肿瘤最常见的症状是什么？

我们倾向于将神经内分泌症状分为两类：

• 荷尔蒙的：包括严重腹泻、严重胃溃疡或对治疗反应不佳的血糖失控。产生的激素可能因肿瘤发生的部位而异。
• 机动的：这些与身体某个部位的功能有关，如小肠梗阻或特定部位的疼痛。这些症状的出现是因为肿瘤在身体上推动另一个结构。

神经内分泌肿瘤通常是如何诊断的？

大多数患者分为两组。

有些人寻求症状的帮助，如转移性疾病引起的疼痛。这种情况最常见于肝脏。因此，患者会去看医生，认为他们有胆囊问题，结果发现是肝脏的神经内分泌肿瘤。这组患者中的其他患者将表现出激素症状，这将医生指向肿瘤的方向作为来源。

第二组没有症状，癌症是偶然发现的。也许是在一次旅行中捡到的结肠镜检查，或在X光或CT扫描中检查骨折。

神经内分泌肿瘤通常如何治疗？

我们今天比以往任何时候都有更多的治疗选择。它们分为两类。

首先是局部治疗例如外科手术，它专注于肿瘤本身。但是，即使神经内分泌肿瘤已经扩散，在某些情况下，手术仍然是有用的。

我们的介入性放射学家他们也有几种技术可以用来控制单个肿瘤，特别是肝脏肿瘤。

然后我们进入系统治疗，它可以治疗全身任何部位的癌症。其中包括传统的化疗激素治疗和靶向治疗.

最新的选择是一种全身辐射，称为肽受体放射性核素治疗，或PRRT。绝大多数神经内分泌肿瘤都会有特定的激素受体，因此，我们可以使用激素将辐射拖到癌症所在的任何地方并与之结合，从而避免身体大部分其他部位受到辐射，而不是让患者自己接受激素治疗。

这种疗法于2018年获得美国食品和药物管理局批准。一项研究表明，它使神经内分泌肿瘤的进展率降低了80%，因此对神经内分泌患者来说是一个很好的选择。

神经内分泌肿瘤没有“典型”的治疗顺序。实际上有数百种可能性。随着时间的推移，患者和护理团队根据其特定的临床情况指导特定的治疗顺序。

为什么神经内分泌肿瘤治疗如此困难？

许多神经内分泌肿瘤患者的激素症状会逐渐恶化。因此，在最终接受治疗之前，他们可能会经历平均5到7年的症状神经内分泌肿瘤诊断.

由于他们长期未被诊断或误诊，一些患者很难与医疗团队重建信任关系。当他们得到准确的诊断时，他们经常已经从一个医生转到另一个医生寻求帮助，反复听到“我不经常这样做，所以这不是我的强项”，或者“你的情况很罕见，也很奇怪。”

但重要的是要强调，无论你有什么诊断，这对我们安德森医学博士来说并不罕见或奇怪。这将不是我们第一次治疗它。我们非常高兴能为您找到最佳的治疗方案。

病人为什么要来医院安德森医学博士用于神经内分泌肿瘤治疗？

安德森医学博士力量是双重的。

首先，我们有专门的医生，他们每天，每天都在照顾这些肿瘤患者。我们甚至在神经内分泌肿瘤中也看到了大量罕见的病例。所以我们的神经内分泌肿瘤专家有很多个人和集体的经验来决定使用哪种治疗方法和顺序。

其次是我们的临床试验选项。大多数FDA批准的神经内分泌肿瘤治疗都是在MD Anderson进行临床试验的。我们是这些药物开发的最大贡献者之一，我们在该领域几乎所有已获批准的药物的研究中都发挥了重要作用。这意味着我们的患者比普通人群中的大多数人早得多。一个例子是依维莫司，它詹姆斯·姚，医学博士。，早在2006年就开始研究，这比FDA批准的时间早了六年。

目前是否有针对神经内分泌肿瘤患者的临床试验？

对其中一组正在寻求建立在肽受体放射性核素治疗成功的基础上。另一个是建立在靶向治疗的基础上，第三个是专注于治疗免疫疗法.

和我们的患者一样，我们对免疫治疗的前景非常感兴趣，有一天可以帮助我们的患者活得更长、更好。我们正在诊所和实验室努力工作，以找出最佳的前进方向。我们目前掌握的数据表明，使用免疫疗法治疗神经内分泌肿瘤并不容易，但我们正开始研究更多的药物组合，并试图找出如何打破这些肿瘤的免疫耐受性。

你还想让新诊断的患者及其家属了解神经内分泌肿瘤吗？

你先去哪里治疗很重要。治疗的顺序很重要。因为我们相信，由专门治疗这种复杂疾病的医生在正确的时间进行正确的治疗，会给患者带来最大的好处。

预约安德森医学博士在线 的或致电1-877-632-6789。