2020年8月12日
姐妹们受益于个性化的乳腺癌治疗计划
凯莉·布拉姆莱特·布莱克本著
2015年8月,朱迪思·史密斯被诊断出患有一种乳腺癌称为混合型导管癌和小叶癌。一周后,她的姐姐黛安·马克斯(Dianne Marks)收到了令人震惊的消息:她也患上了乳腺癌——特别是浸润性导管癌。
这两姐妹的年龄只相差14个月,但一直很亲密。他们都住在亚瑟港,离休斯顿只有一个多小时的路程,他们都是护士。最终,他们从共同的诊断中找到了安慰。
“这最终是一件好事,”Dianne说。
朱迪丝先接受了放疗,可以帮助黛安做准备,而黛安先做了手术,可以帮助朱迪丝做准备。
“我们能够分享我们的故事,”朱迪思说。
他们治疗方法的不同说明了MD安德森乳腺癌专家是如何使用个性化护理来帮助姐妹俩战胜癌症的。
朱迪丝的乳腺癌治疗
在做了异常的乳房x光检查和超声波检查后,朱迪思来到了MD安德森医院。在安排她的预约时,她得知MD安德森在城市联盟这是一个离她家更近的郊区。她决定在那里寻求治疗。
朱迪思去看了乳腺癌外科医生克里斯蒂娜Checka,医学博士在第一次活检后,他们在两次不同的预约中分别进行了两次穿刺活检,结果显示他们需要进行更深入的检查。第二次活检证实朱迪斯患有乳腺癌。那时,朱迪思知道她得到了很好的照顾。
“当我遇到Checka医生的时候,我就知道她绝对是我最好的医生,”她说。
切卡的温暖让她放松下来,两人谈到了他们的家庭、信仰和足球。Checka与肿瘤学家合作艾米哈桑,医学博士来制定朱迪思的乳腺癌治疗计划。
“我的治疗是有针对性的,是为我量身定做的,”朱蒂丝说,她接受了治疗化疗每三个星期一次,一共六个月。“这很艰难,但我还能工作。”
在化疗的第一阶段,她的副作用包括腹部疼痛、便秘、恶心想吐和乏力.第二阶段比较困难。朱迪思的口腔溃疡使她说话和吃饭变得困难,但最终,它们消退了。
化疗结束后,朱迪思开始为手术做准备。她被要求在乳房切除术和肿瘤切除术之间做出选择。最后,她选择了部分乳房切除术,只切除肿瘤和它周围的部分。
朱蒂丝在门诊手术后不久就可以回家了。第二天早上,她感觉已经好到可以起床并化上妆了,在她的成年孩子们的视频通话中给他们留下了深刻的印象。
康复后,她在亚瑟港接受了五周的每日放疗。
在整个治疗过程中,朱迪思很快意识到与别人谈论她的经历有助于她应对。
“这给了我一些平静和宽慰,”她说。
当然,和Dianne的谈话帮助最大。
黛安的乳腺癌治疗
黛安每年都开车去一次MD安德森医院Lyda Hill癌症预防中心为她乳房x光检查.她很容易发展成囊肿,所以她需要专业团队的照顾。
她说:“开车去MD安德森根本不是一种强迫,为了看到最好的东西,这是值得的。”
作为一名护士,黛安知道乳腺癌是多么常见,但她从未怀疑过自己患有乳腺癌。她太担心姐姐的病情和女儿即将举行的婚礼了。
当黛安在癌症预防中心的团队告诉她她患有乳腺癌时,他们把她转到玛丽安娜·查韦斯·麦克格雷戈,医学博士肿瘤学家。这一转变是无缝的,但黛安还没有准备好完全专注于自己的癌症治疗。此时,离她女儿的婚礼只有一周了。查维斯·麦克格雷戈医生听取了黛安的担忧,并确定由于这种癌症不是恶性的,可能会推迟她的乳腺癌治疗。
庆祝活动结束后,查维斯·麦克格雷戈帮助黛安确定对她最好的治疗方案是参加LORELEI试验。这项临床试验的目的是确定来曲唑和taselisib联合用药是否有助于缩小乳腺肿瘤的大小。
黛安一开始并不确定是否要参加临床试验,但她的同事指出:“你真的可以帮助别人。”
黛安每天服药16周,她的肿瘤缩小了近80%。
在化疗之后,她接受了部分乳房切除术,接着是四周的放射治疗。看到朱蒂丝从手术中恢复过来,黛安对接下来会发生什么有了更好的想法。知道康复过程会很快,这让她安心了。
随着临床试验、手术和放疗的结束,黛安开始为下一阶段的治疗做准备:再进行四轮化疗,以确保癌症不会复发。每次化疗后大约三四天,黛安开始感到恶心和疲劳,但慢慢地她感觉好多了。
化疗结束后,黛安开始服用维持剂量的来曲唑,这是她在治疗开始时服用的药物。她继续每六个月返回MD安德森进行检查。
和朱迪丝一样,黛安在整个治疗过程中一直在工作。
她说:“我觉得我没有必要暂停我的生活。”
乳腺癌治疗的个性化护理
尽管姐妹俩都患有乳腺癌,但她们的治疗方法却大不相同,因为她们的医生协调了她们的护理,并针对她们和她们的疾病制定了一套全面的治疗方案。
两姐妹接受基因检测这增加了携带者患乳腺癌和乳腺癌的风险卵巢癌.
“虽然我是一名护士,但我不是一名肿瘤科护士,在黛安和我被诊断出癌症之前,我对癌症治疗知之甚少。看到我们每个治疗方案之间的区别真的帮助我更好地理解个性化护理,”朱迪思说。“没有放之四海而皆准的。”
即使是姐妹也不行。