2020年10月21日
3D打印如何帮助乳腺癌患者
由Lany Kimmons
当切丽·桑德斯在阿马里洛的医生诊断她患有乳腺癌他形容她的肿瘤为“5厘米乘2.5厘米”和“核桃大小”
这些话让切丽想知道她的肿瘤到底是什么样子。核桃大小不一，它有多大？它是圆形的还是不对称的？
切丽在MD安德森得到了答案，在那里她寻求了另一种意见。在这里，医生为她提供了一个3d打印的乳房和内部肿瘤的复制品。
“这个模型帮助我发现我的肿瘤不是完美的圆形，而且边缘不规则，”切丽说，她认识了她乳腺癌呈三重阴性来到安德森医学院后，这让治疗变得更加困难。“它帮助我准确地想象我的外科医生需要切除什么，以及为什么切除边界不规则的肿瘤会很困难。”
用3D技术观察乳腺癌
大多数人，当看到乳房x光检查图像，无法理解屏幕上的二维视图。乳房核磁共振成像提供了更详细的三维图像，但它们是在患者脸朝下、俯卧时拍摄的。因此，当观看时，图像是反向的。这使得病人很难看到肿瘤的大小、体积和位置。
放射科医生埃尔莎Arribas,医学博士,Lumarie圣地亚哥,医学博士他知道，患者常常很难理解自己的乳房图像，但他们被要求根据这些图像做出治疗选择。多年后，一些人甚至质疑他们是否选择了最好的选择。
3D打印为个性化乳腺癌治疗提供了一种模式
在阅读了一篇关于3D打印的文章后，Arribas想知道她是否能为每位患者创建3D打印的个性化乳房模型，以帮助他们“看到”自己的肿瘤，并对自己的健康更有信心治疗选择．
阿里巴斯研究了美国国立卫生研究院的一个网站，该网站教初学者如何进行3D打印。她观看YouTube视频并使用政府赞助的软件程序教程。在成功打印出一个实践“头骨”后，她启动了一项临床试验。
每个登记的患者都获得了一个3d打印的真人大小的她自己的乳房、肿瘤和胸壁模型。创建自定义模型的过程包括将肿瘤涂成与乳房非癌变区域不同的颜色，以及涂上乳头和乳晕，以使模型更真实，对患者更有用。
Arribas说：“重要的是要显示的不仅仅是肿瘤。”。“我们希望患者能够轻松了解肿瘤的体积以及它占据或不占据乳房的多少。”
让患者放心乳腺癌治疗决定
在观看她们的乳房模型之前和之后，患者完成了调查问卷，以评估她们对于选择哪种治疗方法的不确定性。他们的回答表明，个性化的乳房模型减少了不确定性，并让患者放心，他们正在做出正确的治疗选择。
圣地亚哥说:“亲眼看到这种疾病可以帮助患者更好地了解自己体内发生了什么。”
患者的家人和朋友也从观看模型中受益。
圣地亚哥说：“当家人和朋友更好地了解这种疾病时，这有助于患者感受到更多的支持。”。
Arribas和Santiago也在前后打印了模型化疗．他们想要展示随着时间的推移，这种疗法对肿瘤的影响。
桑德斯说：“我的乳房模型告诉我化疗后肿瘤缩小了多少。”。“看到治疗有效，我非常放心。”
教育患者做出最佳选择
由于医学的进步，今天的乳腺癌患者比以往任何时候都有更多的治疗选择。对许多患者来说，这会使他们更难决定治疗计划。
但个性化的3D乳房模型可以帮助患者和他们的护理团队对治疗方案进行更知情的讨论。
乳腺癌外科医生说:“患者通常可以在乳房肿瘤切除术和乳房切除术之间做出选择，大多数女性参与讨论时都知道自己更喜欢哪种手术。克里斯蒂娜·切卡医学博士。“乳房模型让我们能够直观地解释她们的具体情况，并真正做出明智的决定。”
切丽亲眼看到了好处。在接受化疗缩小她的肿瘤后，她与Checka讨论了她的手术选择。她最终选择了肿瘤切除，而不是她原本会选择的治疗方法。
切丽说:“如果没有3D模型和切卡医生，我肯定会做乳房切除术。”切丽成功地切除了她的肿瘤，没有留下任何癌症的迹象。
“我在MD Anderson接受的个性化护理是无与伦比的，”她说，“我相信去那里救了我的命。”
切丽希望有一天3D模型能够提供给所有面临乳腺癌手术的女性。
她说:“在模型中看到我的肿瘤使我不必担心自己是否做出了正确的手术决定。”
3D打印有助于计划治疗和培训年轻医生
除了帮助患者做出治疗决定外，乳房模型还可以帮助乳房和整形外科医生准确规划手术的进行方式。他们可以共同决定到达肿瘤的最佳方式、需要切除的组织以及如何为患者获得最佳的美容和医疗效果。
Arribas发现，3D乳房模型也可以作为住院医生和研究员的教学工具。
她说：“你可能有患者疾病的所有描述，你会被告知它是什么样子的。”。“但是，除非你将模型握在手中，否则你无法完全想象乳房内部发生了什么。”
将3D打印技术扩展到乳腺癌治疗之外
3D打印临床试验于去年结束。它的成功使MD Anderson开设了一个3D打印和可视化实验室。乳腺专家继续使用它为患者提供个性化治疗，而其他专业的医生也开始发现3D打印的新用途。
Arribas和Santiago与整形外科医生合作，探索3D打印在外科手术中的应用。该团队开发了特定于患者的模型，可以根据血管成像进行消毒并用于外科手术。
整形外科医生说:“在手术中使用3D导板可以提高手术效率，减少患者的并发症。这种乳房重建手术使用患者身体其他部位的组织瓣来重建乳房。马克·克莱门斯医学博士
他们也和外科医生合作斯蒂芬•斯威舍医学博士，打印用于外科规划的个性化器官模型。其中一个模型帮助挽救了一名患者的肺，当地医生告诉她，由于肿瘤的位置，她的肺需要切除。
阿瑞巴斯和圣地亚哥目前正在与肺病专家合作乔治·伊本，医学博士。,布鲁斯·Sabath医学博士，打印定制的3D气管支气管支架——放置在气道中的空心管，打开狭窄的区域，帮助患者呼吸。
“3D打印提供了一个新的维度癌症治疗”,Arribas说。“这是个性化医疗的完美例子。”
在MD Anderson online申请预约或拨打1-877-632-6789。