内镜黏膜切除术帮助患者避免手术

2015年，在为一家航空公司环游全球25年后，凯瑟琳·阿雷利亚诺(Catherine Arellano)与丈夫梭伦(Solon)享受着退休旅行的乐趣。

但在那年5月，另一家医院的内窥镜检查发现她的结肠里有一个巨大的良性肿块。凯瑟琳被告知，她唯一的治疗选择是手术切除10英寸的结肠。

避免手术和结肠造口术对凯瑟琳来说很重要。

“我以为它会带走我的生活质量，”她说。“我没有觉得我没有其他，较少的侵入选择。”

另一种意见提出了另一种切除息肉的选择

凯瑟琳的故事并不少见。大多数像她这样患有复杂结肠息肉的患者都需要接受手术切除。结肠壁通常只有4- 5毫米厚，许多医生认为这些大的或扁平的病变很难通过内窥镜切除，手术是唯一的选择。

虽然内镜手术在1973年切除第一个息肉后取得了进展，但仍然存在风险。尽管手术团队已经尽了最大努力，手术过程中还是有可能导致死亡的并发症。

凯瑟琳的丈夫鼓励她去寻求另一种意见。他是MD安德森对巴雷特食道的内窥镜中心接受治疗 - 一种癌前病症。

凯瑟琳与他的医生见面，Marta Davila，M.D.她认为对她的病例进行手术在医学上没有必要。

Davila说:“在过去的10年里，内窥镜技术取得了巨大的进步，使我们能够治疗病人。”“过去，内窥镜主要用于诊断和筛查，但现在我们用内窥镜治疗患者。我们可以在不动手术的情况下治疗表层癌症。”

Davila连接凯瑟琳Gottumukkala拉。，谁专注于内镜粘膜切除（EMR），其中几种内窥镜技术之一进行了MD安德森。

“拉朱医生列出了手术的所有可能情况，”凯瑟琳说。“我完全信任他，相信他有能力为我做正确的事情。”

内镜粘膜切除术提供安全的改变

内窥镜粘膜切除程序允许提供者用内窥镜去除息肉，而不是必须在腹壁中制作手术切口。首先，将流体注入息肉下面的结肠壁中。然后，小心地剃掉息肉，以及结肠的浅表层，以帮助预防再生。

最近的一项研究发现MD安德森研究表明，超过75％的复合结肠息肉的患者可以避免手术进行息肉去除，以及其相关的风险和成本。许多患者无权获得内镜粘膜切除等程序，因为很少有提供者执行它。提供商在他们的常规培训中没有了解这种技术，而是通过专业培训来熟练。

“我的内乐动体育LDsports中国窥镜封闭技术的研究和开发结肠穿孔有助于我安全地处理这些患有大而复杂的冒号息肉的患者，”Raju说。

正确的基础设施

拉州说，如果没有合适的支持和人，那么内镜粘膜切除就是不可能的。

“在MD安德森在美国，我们有接受过切除息肉培训的医生，有在手术过程中提供高质量支持的技术人员，有对病人进行教育的护士，有负责处理病例的麻醉师，病理学家可以确认被切除肿瘤的类型，不需要手术。如果某些肿瘤不能安全、完全切除，手术团队可以帮助患者。”他说。

大多数中心都没有这样的支持系统。所以Raju和我们的其他供应商正在与美国胃肠内窥镜协会合作，开发教育材料，与其他医院的同行以及患者分享他们的知识和治疗技术。

9月，Catherine经历了一个与Raju的内窥镜粘膜切除程序，他成功地删除了她的息肉。一个月后，她和她的丈夫前往爱丁堡，苏格兰，她的出生地。自从 - 为他们的护照添加了越来越多的目的地，他们并没有放缓他们的旅行计划。

这个故事的一个更长的版本最初出现在信使杂志上，MD Anderson'公司员工双月刊。