2019年1月24日
乳腺癌病理学家:正确诊断至关重要
拉维尼娅·米德尔顿,医学博士
当我刚上医学院的时候,我以为我会成为一名心脏病专家。在我成长的过程中,我的父亲患有严重的心脏病,所以我在医院呆了很长时间。我看到了心脏病专家是如何治疗他和其他病人的,我想用同样的方法来治愈人们。
但当我真正进入医学院后,我发现我更感兴趣的是跟踪病理标本到实验室去了解我的病人实际上有什么,而不是在他们的床边照顾他们。我也喜欢做一个诊断,特别是在非常不寻常或困难的情况下。
基于精确诊断的精确治疗
所有来就诊的病人MD安德森会让我们的病理学家确认他们的诊断。我们这样做首先是为了确保他们的分期正确,肿瘤大小正确,边缘评估正确,因为所有这些因素都会影响到治疗他们提供的选项。
大约25%的患者会看到诊断结果的改变。这意味着每四次中就有一次,第二种意见可能会改变游戏规则。这就是为什么我认为每个人都应该得到第二意见,不管他们是否被诊断出癌症。
我们不会经常把一个人的诊断从良性变成恶性或者从恶性变成良性,但当我们这样做的时候,这是非常重要的。因为我们提供基于精确诊断的精确治疗。所以,即使是轻微的调整也会影响,例如,病人首先得到的治疗选择,比如化疗或手术.
我家人的误诊经验
我知道得到一个准确的诊断有多重要,因为一个不准确的诊断直接影响了我的家人。我叔叔被错误地诊断出患有肺癌当时我在美国国立卫生研究院接受住院医师培训我让他把他的病理切片寄给我看,我发现他根本没有得肺癌。
我叔叔患的是一种非常罕见的肺部传染病。他是威斯康辛州的一名乳品设备销售员和安装人员,他是通过吸入农场的土壤颗粒患上这种病的。我们推荐了适当的治疗方法,他完全康复了。但如果我叔叔接受了他的第一次诊断,他可能会为一些他根本没有的东西接受各种不必要的治疗。
专家的意见会有所不同
MD安德森因为我们有专门的专家来治疗每一种疾病。这意味着每个病理学家每天都在观察特定类型的组织,并且在他或她的职业生涯中已经看到了成千上万的幻灯片。
MD安德森有12个病理学家致力于乳腺癌一个人。我就是其中之一。我很高兴能用我的天赋来帮助我们的病人。这就是我每天早上起床的原因。
我是看着电视上的昆西长大的,读的是《南茜·德鲁》和《哈迪男孩》的书,我认为我的工作就像是侦探工作。我喜欢研究幻灯片和查阅书籍,以确保我的病人得到正确的诊断。因为正确的诊断会带来正确的治疗和更好的患者结果。
Lavina米德尔顿博士,是病理学教授,副首席医务官,和医疗主任的质量保证,外科病理学。
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