我们如何在放疗期间保护乳腺癌患者的心脏

许多乳腺癌病人接受放射治疗作为治疗的一部分。而放射治疗通常会有副作用，比如皮肤过敏和乏力，左侧乳腺癌患者有一个额外的担忧:潜在的心脏病．

多年前，研究人员发现，乐动体育LDsports中国许多接受左乳放射治疗的患者后来出现了心脏状况，包括心包疾病、传导异常、冠状动脉疾病、充血性心脏病、心脏瓣膜疾病，甚至心脏猝死。科学家认为这些问题与治疗期间心脏暴露在辐射中有关。这就是为什么MD安德森现在采取额外的预防措施来保护病人在放疗期间的心脏。我们的目标是在不增加长期心脏问题风险的情况下为乳腺癌提供最先进的放射治疗。

在放疗期间我们如何保护心脏

这里有四种方法我们在MD安德森降低辐射诱发心脏病的风险

多叶准直当前位置我们的直线加速器配备了特殊的防护罩，以保护心脏免受辐射的伤害。这个保护层有多个叶子，可以独立地进出辐射束的路径，让辐射靶向癌细胞，同时保护附近的健康组织。

倾向于技术:我们有时对胸部较大的患者使用这种方法，这些患者能够脸朝下躺下，将乳房悬吊离胸部。这使得我们可以在放射肿瘤的同时保护胸壁。

Respiratory-gating呼吸门控也被称为深吸气屏气(DIBH)技术，要求患者在进行放射治疗时屏住呼吸。这样做可以让心脏暂时离病人的背部更近，离治疗区域更远。这样可以最大限度地减少对肺和心脏的辐射。为了确保患者的安全，当患者无法屏住呼吸时，机器会自动关闭。虽然听起来很困难，但大多数病人在接受放射治疗时都能屏住呼吸，只需稍加指导。

我们已经成功地治疗了大量的左侧乳腺癌病例。我们偶尔也会用这种方法来治疗右边的乳腺癌患者他们的肺容量较小或者心脏位于中心位置。

正向计划和反向计划的调强放疗:调强放疗(IMRT)使用先进的软件，根据肿瘤的面积、大小、待治疗的体积，并考虑肿瘤的确切形状、位置和正常组织，提供精确的辐射剂量。

有了IMRT，我们的放射肿瘤学家可以根据需要精确地调整治疗区域的辐射强度。这意味着我们可以提供比传统辐射治疗方法更高的辐射剂量，同时减少对健康组织的暴露。

我们如何确定最适合你的方法

我们用于治疗病人的技术最终是基于那个人的解剖结构。在开始治疗之前，每个病人都要经历一次模拟，这样我们就可以确定最适合她的方法。在模拟过程中，我们评估了俯仰技术是否是一种选择。如果不是，我们就会对病人进行深度吸气和自由呼吸扫描，我们的剂量学家和放射物理学家会帮助我们评估心脏相对于治疗区域的位置。如果我们不能满足正常的组织辐射剂量限制，这是基于对心脏和肺的研究，然后我们选择IMRT治疗计划。

虽然对解剖困难的患者来说，确定最佳方案可能需要时间，但请记住，我们能够个性化治疗，将辐射对你身体的影响降到最低，这是值得等待的。

注重健康的生活方式

我们在放疗期间采取的预防措施在保护乳腺癌患者不患心脏病方面发挥了重要作用，但它们不是降低风险的唯一因素。通过定期的体育活动保持心脏健康也很重要。而且,MD安德森有一个项目可以帮助这一点——我们的健康心脏项目，这是为了帮助病人改善他们的整体健康和心脏健康。参与者会得到个性化的锻炼计划，以及关于他们患心脏病的个人风险和改善心脏健康的策略的信息。如果你有兴趣参加心脏健康项目,问你MD安德森请医生转诊。

Pamela J. Schlembach，医学博士是一名放射肿瘤学家MD安德森在林地．

预约时间:MD安德森在线或拨打1-877-632-6789。