关于鳞状细胞癌和基底细胞癌(皮肤癌)需要知道的8件事

超过200万的美国人将知道他们有某种形式的皮肤癌今年。这是美国最常见的癌症类型。这也是最容易预防的疾病之一。

那么，什么会导致皮肤癌，你能做些什么降低患此病的风险？

我们采访了皮肤科医生Anisha Patel,医学博士，去了解更多。她是这么说的。

皮肤癌最常见的类型是什么?

最常见的皮肤癌和最常见的癌症是基底细胞癌。每年被诊断出皮肤癌的人比其他任何癌症的人都多。

第二常见的皮肤癌是鳞状细胞癌。这是一种上皮细胞癌，所以它也会发生在其他地方，比如肺和肠道．但皮肤鳞状细胞癌通常与紫外线暴露有关。

黑素瘤在每年的皮肤癌诊断中，皮肤癌仅占3%，远远排在第三位。但它通常会得到更多的关注，因为它具有攻击性。

其他类型的皮肤癌的发病率要低得多。

基底细胞癌和鳞状细胞癌与黑色素瘤有何不同?区分他们?

黑色素瘤由黑色素细胞发展而来，黑色素细胞是产生色素的细胞，赋予我们的皮肤颜色。它们通常在皮肤的表层，靠近皮肤底部。黑色素瘤通常是色素沉着的，就像雀斑一样，而其他皮肤癌通常不是。

与此同时，基底细胞癌和鳞状细胞癌，是发生在皮肤最表层的癌症，所以通常会有明显的质地变化。有人可能会注意到一个粗糙的或鳞状的斑块。在早期，癌前阶段，人们经常误以为这是干燥的皮肤。但一旦它发展成癌症，它就不再像干燥的皮肤了。

基底细胞癌和鳞状细胞癌的典型诊断方法是什么?

通常情况下，患者会带着一个新的生长或病变来就诊，这些病变似乎是自发的，不会愈合。另一些时候，人们会说他们的父母中有一个患有皮肤癌，这个肿瘤看起来就像他们的一样。

有时，即使是朋友或同事的诊断也会让人们更仔细地检查自己的皮肤。但一旦有人被诊断出患有皮肤癌，他们就会定期去看皮肤科医生进行筛查，这样我们就能更早地发现其他皮肤癌。

为什么尽早治疗皮肤癌很重要?

很多人认为基底细胞和鳞状细胞皮肤癌不会转移。但事实并非如此。它们的传播频率不像黑色素瘤，但当它们发生在眼睛、鼻子或耳朵附近时，它们仍然会传播并引发问题。它们还能侵入神经和骨组织，所以及早发现和治疗它们肯定有好处。

基底细胞癌和鳞状细胞癌有哪些类型的皮肤癌治疗?

大多数皮肤癌的治疗标准是切除，或在局部麻醉下手术切除肿瘤。它是在门诊基础上进行的，所以病人不需要住院。

另一种治疗低风险癌症的方法是电干燥和刮除术。在那里，医生会使用一种叫做刮匙的手术工具，把肿瘤从身体上刮下来。然后他们用一种烧灼的方式来燃烧剩下的基底。

通常，这些癌症是表面的，所以外科医生可以通过刮匙感觉到肿瘤和普通皮肤的区别。这种方法复发率低，恢复容易。我们的很多患者都有更大的健康问题需要关注——包括其他类型的癌症——所以这是一种有效和安全的治疗方法，同时减少了感染的机会。

在癌前病变和薄型皮肤癌中，我们使用化疗一种叫做5-FU或5%氟尿嘧啶的乳霜——既可以治疗现有的皮肤癌，也可以预防未来的复发。

基底细胞癌和鳞状细胞癌正在探索哪些新的治疗方案?

我们正在探索分子靶向治疗和免疫抑制剂检查站．Cemiplimab，属于第二类药物，刚刚被食品和药物管理局批准用于治疗鳞状细胞癌。主要的临床试验在MD安德森进行的实验

在基底细胞癌中也有多种靶向PTCH基因的小分子抑制剂类药物。在外科医生切除肿瘤之前，我们用它来缩小肿瘤。我们使用表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂治疗鳞状细胞癌，与治疗肺和结肠癌．

我们也有一些临床试验包括西米匹布在内的同类药物。他们正在接受基底细胞癌和鳞状细胞癌的测试。他们是通过静脉注射和intra-lesionally将药物直接注射到肿瘤中。

为什么皮肤癌患者寻求治疗很重要MD安德森？

首先，我们有经验丰富的医生和专门研究特定癌症的整个团队。其次，我们提供许多不同的治疗方案，包括尖端临床试验、新药和比其他地方更多的非手术干预。第三，我们真的很擅长从整体上看问题，在考虑病人整体健康的同时做对病人最好的事情。

例如，如果有人患有严重的糖尿病，我们可能会推荐降低他们感染风险的治疗方法。如果有人患有其他类型的癌症，我们可以建议不干扰他们其他治疗的治疗方法。我真的给别人做过手术而因为这个原因，他们被注射了化疗。

关于皮肤癌，你想让病人知道什么?

在生活中我们能控制的事情很少，但是基底细胞癌，鳞状细胞癌和黑色素瘤都有已知的环境暴露成分。紫外线照射损伤显然与这些肿瘤有关，所以预防是最重要的。这意味着要经常使用防晒霜，在户外时要穿防护服，并且在上午10点到下午4点之间远离太阳，因为这段时间紫外线最强。

不像吸烟者，他们可以在几年不吸烟后修复一些肺部损伤，你不能修复十几岁或二十几岁时受到的皮肤损伤。这是累积的。所以，你越注重早期预防，你的生活就越好。

Anisha Patel,医学博士是一位皮肤科医生MD安德森．

预约时间:MD安德森在线或拨打1-877-632-6789。