父母应该了解的5件事有关儿童白血病

白血病是最常见的儿童癌，但每年在美国被诊断出的案例少于5,000例，但仍被认为很少见。小儿白血病患者的最常见诊断是急性淋巴细胞白血病（全部），但急性髓性白血病（AML）也发生在儿童中。

这些疾病始于产生新血细胞的骨髓。“当白血病开始形成时，骨髓几乎开始产生异常细胞，几乎是机器人的。”Branko Cuglievan，医学博士，白血病和淋巴瘤的首长MD安德森儿童癌症医院。

如果您的孩子被诊断出患有白血病，Cuglievan希望您知道这五件事。

1.兄弟姐妹通常不会有患儿童白血病的风险。

诊断出患有白血病的孩子的父母最普遍的关注之一是其他孩子的健康。

除非您知道家庭中存在遗传突变，否则库格利凡（Cuglievan）表示，兄弟姐妹通常与患有白血病的兄弟姐妹患疾病的风险更高。

但是，如果您的孩子是双胞胎，尤其是如果它们相同，则应对任何异常细胞进行其他双胞胎测试。“如果一个相同的双胞胎在生命的头几个月内发展为白血病，另一个双胞胎几乎总是会发展出相同类型的白血病，”库格利凡说。

但是，儿童白血病的症状通常很明显，包括持续发烧，比正常或不受伤害的lim脚睡眠。孩子们也可能会遇到瘀伤，包括在不寻常的地方，例如背部，腹部或脖子或大腿。

“你知道你的孩子，”库格利凡说。“如果您认为有些不对劲，请不要犹豫，由孩子的儿科医生检查出来。”

2.儿童白血病的治疗通常是成功的。

谢谢治疗在过去的几十年中的进步，包括后期Emil Freireich，医学博士，以及其他MD Anderson专家，有90％的患者急性淋巴细胞白血病标准治疗后将治愈。对于其他形式的白血病（例如AML）的患者，治愈率也已提高到65％至70％。

急性淋巴细胞白血病的治疗通常包括化学疗法，持续约两年。如果您的孩子患有B细胞急性淋巴细胞白血病，则可能还接受免疫疗法。

AML治疗通常持续约八个月，在某些情况下从骨髓移植开始。即使治疗较短，也更加激烈。“ AML更具侵略性，因此我们必须更加积极地对待它，”库格利凡说。

白血病可以传播到大脑和脊柱，因此患者将在整个治疗过程中接受常规测试，以通过称为腰椎穿刺的手术来监测任何可能的扩散。该过程类似于硬膜外麻醉。插入脊柱下部的针头收集脊髓液样品以测试癌细胞。“这些很快，孩子通常什么都没感觉，”库格利凡说。

当时，患者通常会在脊柱上接受鞘内化疗注射，以消灭任何可能扩散的癌细胞。

经过一个月的治疗后，患者将获得完全的血液计数，以了解他们对治疗的反应。“目标是患者将在一个月后处于缓解状态，”库格利凡说。但是，即使是这样，他们仍将继续治疗计划的时间表，以确保所有癌细胞都被消灭。

临床试验在使治疗更加有效方面起着重要作用。这就是为什么在MD Anderson，我们正在努力将白血病临床试验扩大到包括儿童的原因。“无论您的诊断如何，MD Anderson都有适合您的东西，” Cuglievan说。

3.孩子们在白血病治疗期间仍然可以成为孩子。

小儿白血病患者可能会经历副作用喜欢脱发，，，，口疮和腹泻。但是，患者仍然能够做很多事情，并有一些考虑。

例如，在治疗开始时，患者将不得不停止去学校或日托等公共场所免疫系统将受到损害。

一旦开始治疗，患者将经常去诊所进行输注和检查。“八个月后，大多数患者都会恢复头发，您甚至都不知道他们病了，”库格利凡说。

由于治疗是通过植入端口或PICC系列，患者可以在输液期间进行某些活动，例如手工艺品或玩视频游戏。当他们无法进入港口时，孩子们通常可以在游泳池里游泳并参加其他喜欢的运动。

“孩子们在白血病治疗期间仍然可以成为孩子，”库格利凡说。

4.儿童白血病复发有一些治疗选择。

复发患者的治愈率已大大提高，这要归功于临床试验，库格利凡说。

复发性白血病的治疗通常包括干细胞移植或者免疫疗法， 包含CAR T细胞疗法。

通过CAR T细胞疗法，患者自己的T细胞被修饰以更好地识别和攻击癌症。

干细胞移植替代患者的细胞与自己的细胞（自体干细胞移植）或来自供体的健康细胞（同种异体干细胞移植）。“兄弟姐妹通常是干细胞移植的良好匹配，但是父母或陌生人可以选择。”

5.有希望的理由。

就在1960年代，儿童白血病患者的存活率仅为30％至40％。但是今天，患有白血病的孩子在治疗后继续过着充实的生活。

“这些孩子的治疗速度已大大提高，因此有希望有希望，”库格利凡说。而且，他预计，随着治疗的进一步发展，这将在不久的将来继续改善。

在线要求在MD Anderson举行约会或致电1-877-632-6789。