化疗
化疗使用强效药物来杀死癌细胞，控制其生长或缓解疼痛的症状。化疗可以包括一个单一的药物或两种或更多种药物的组合，这取决于癌症的类型和它的进展速度。
化疗可与其他治疗方法联合使用，以缩小术前肿瘤或放疗(新辅助治疗)，或确保在进行其他治疗后所有癌细胞已被清除(辅助治疗)。
化疗是在几个方面给予：
静脉注射(IV)是最常用的方法。甲针插入静脉，并用管道与塑料袋保持药物附着。对于谁经历几次化疗会话患者，导管插入到大静脉之一，治疗的整个过程中留在原地。一些患者具有金属或皮肤作为IV连接装置下注入塑料端口。
口服化疗药物药物经口服用，无论是在丸剂或液体形式。
注射根据癌症的类型或位置，将其注入肌肉、皮下或直接注入癌症病灶。
孤立的肢体灌注是直接施用化疗药物在手臂或腿的肿瘤的方法。患肢的血液供应是从身体的其余部分隔离。然后，加热的化疗药物通过插入小切口管泵入到治疗区域。隔离肢体灌注用于治疗晚期或转移性黑色素瘤和一些肉瘤。
肝动脉灌注用于治疗肝癌。一个微小的泵皮肤下手术插入并连接到肝动脉，供给血液到肝脏。药品是通过泵历时大约两个星期的管理。
化疗的毒副作用
副作用取决于所使用的化疗药物的类型。的长度和化学疗法的副作用的严重程度不同从患者到患者。大多是临时的，一旦治疗结束就会消失。有药物和非侵入性的辅助疗法，可以帮助缓解一些更严重的症状。
化疗的最常见的副作用包括：
有时，化疗是通过一个标准的（或“外围设备”）IV线安全地输送。其他时候，输注必须通过中心管导管给药，如PICC，CVC或端口。
如何做这些选项有什么不同？哪一个更适合你？我们采访了黄长发谭医学博士，在MD安德森血管外科主任，以了解更多。
什么是静脉注射，端口和中央线之间的区别是什么？
- 一种周IV线（PIV，或只是“IV”）是的是通常放置在前臂短导管。它开始在两端武装自己。
- 一种PICC线是一个较长的导管，它也置于上臂。在体内，这就是为什么它被认为是一个中线的大静脉的前端。PICC代表“周一世nsertedCentral线Catheter“。
- 一种CVC是相同的一个PICC线，除了它放置在胸部或颈部。CVC代表“C腹侧venousCatheter“。
- 一种港口是对胸部皮肤下手术植入导管。这是另一种类型的中心线。
哪一个我应该得到什么？
这取决于化疗的，你需要的类型和所需的时间来管理它。
- 一种PIV可以留在原处，最多至四天，而且只能与特定类型的化疗的（那些不造成刺激或起泡，这可能损坏静脉）被使用。
- 一种PICC线可以留在原地数周或数个月，但在任何时候都必须保持干燥（甚至洗澡的时候）。这也需要定期清洗和维护，功能良好。
- 一种CVC可以留在原地数周，数月，或者直到处理完毕。还必须保持干燥，并定期维护。
- 一种港口可以在一个地方呆上几年。它只需要有限的维护，这是由MD安德森的工作人员执行。病人可以用一个端口淋浴，甚至游泳。
所有中央线（PICC，CVC和端口）可以用于递送的任何类型的化疗。
哪些患者应该考虑让一个端口或中心线？
如果你有困难得到定期的IV放置，你可能要考虑其安装的端口或其他中央线。大多数患者有经验的PIV，如果它是难以插入他们可以报告。随着治疗的进展，它可能会变得越来越困难放置PIV。所以，在开始治疗之前跟你的医生是很重要的。
You should also consider getting a port or other central line if you’ve had reactions to chemotherapy that was infused through a PIV — such as pain, redness or swelling at the IV site and/or streaking (redness/discoloration tracing along the vein).
在什么样的特殊情况下可能会在医生建议的端口或中心线？
如果您需要化疗的连续输注通过在家便携式水泵，你需要一个中心线。这些类型的输注不能通过PIV中给出，由于高风险化疗泄漏到周围组织中和意外松脱。
你的医生也可以根据你的静脉的状态或可访问性建议之一。如果你已经有小，弱或难以找到静脉，或MD安德森人员经常有困难放置的PIV或抽血的实验室工作，中央线或端口可以在开始治疗之前放置。
什么是最常见的异议患者已得到一个中心线？你怎么告诉他们？
大多数患者有关于照顾和维护问题。PICC线，中心静脉导管需要每周换药，并建议每日冲洗。
在MD安德森，我们有资源，帮助患者和医护人员学习如何做到这一点。我们提供类关于如何照顾中心线。患者也可以访问的一二走在输液治疗诊所（主楼8楼，电梯C和梅斯诊所，8楼，电梯U）进行日常维护和保养。最后，家庭医疗保健可能是一种选择。请与您的MD安德森个案经理，看看你的保险政策覆盖它。
由于港口的展示位置需要镇静和/或麻醉手术室，有些病人有关于接受手术的担忧。但是，其他的中央线可以放置在使用局部麻醉的诊所。所以，如果你想避免全身麻醉，我们一般会建议一个PICC线。
多久患者通常需要使用一个端口或中心线？
大多数患者保持他们的PICC，CVC或端口，直到他们与处理完成，但它是每个人不同。端口经常要求，因为它们允许患者在日常生活更加正常状态和需要较少的维护。但端口并不总是最好的选择。如果你只需要几天到几周的中心线上，可推荐一个PICC置管，因为它是最容易的地方和删除。
多长时间需要对患者获得中央线？
PICC线和式CVC通常可以在MD安德森的输液治疗诊所24至48小时接收来自医师的命令内被放置。植入的端口最多需要一个星期放置，因为它被认为是一种外科手术。你有一个肿瘤科医生会诊后，那些只是计划。
病人报告说拥有一个港口或中心线最困难的方面是什么?你给他们什么建议?
对于PICC的和式CVC，护理有时是一个挑战。你必须保持敷料清洁，干燥，完好的时刻，让你有带淋浴的过程中保鲜膜胶带掩盖它，你不能洗澡或游泳。
患者也抱怨限制他们的活动。锻炼是很难的，因为外部导管有时事情来抓。
我们提醒还是有一些活动，他们可以做的病人，如步行或骑自行车。我们还注意到，端口让患者更多的自由，所以应该告诉你的肿瘤医生，如果你感兴趣的一个，看看你会是一个不错的人选。
患者应如何保养自己的港口和中央线？
式CVC和PICC的需要每周换药和日常冲洗进行维护。端口每次使用后冲洗，当他们没有被经常使用只需要冲洗每月一次。不换药都需要用的端口。
什么神话或误解有关端口和中央线，你听到了很多？
实际上，有两个:
- 病人有时会说，他们不想要一个港口或中心线，因为感染率或风险很高。虽然导管感染的风险是存在的，但是通过适当的护理和维护可以降低这种风险。对手术部位的仔细观察将有助于早期发现任何并发症并产生更好的结果。
- 端口和中央线不要与心脏内导管的末端。所述导管的尖端或位于上腔静脉（SVC）或者在atriocaval结（ACJ），这是在该大的中心静脉符合心脏。
什么是你希望患者知道港口及中心线上的一件事？
端口和中央行是来帮助你，他们是提供化疗非常安全的方式。
请求在MD安德森网上预约，或致电1-877-632-6789。