汽车t细胞疗法

T细胞是免疫系统的细胞，在人体对抗疾病的过程中起着几个关键的作用。它们帮助免疫系统对疾病做出反应，并直接杀死患病细胞。

不幸的是，自然产生的T细胞不擅长识别和抗癌细胞。

嵌合抗原受体（CAR）的T细胞疗法是一种类型的免疫疗法改变患者自身的T细胞，使他们能够识别和攻击癌细胞。

CAR t细胞疗法在许多病人身上非常有效。在某些情况下，这种治疗已经消除了所有癌症的迹象。

然而，CAR T细胞疗法不适合每个病人的工作。一些受益短时间内复发了。医生们正在研究这些不同反应的原因。

CAR t细胞疗法是如何起作用的?

CAR t细胞疗法从一种特殊的抽血开始，其中某些血液成分被移除，剩下的血液被泵回病人体内。在这种情况下，病人的T细胞被移除，然后运送到实验室。

在那里，科学家遗传修饰的T细胞，从而它们产生能识别癌细胞表面上的另一种蛋白质（称为抗原）的蛋白（称为受体）。这种认识使得修饰的T细胞识别和攻击癌细胞。

经过改造的T细胞会成倍增加，然后注入病人体内以对抗疾病。

CAR t细胞疗法可以治疗哪些癌症?

经过多年的临床试验，美国食品和药物管理局于2017年批准使用两种CAR t细胞疗法。这两种方法都使用了基因改造的细胞，这种细胞可以识别癌细胞B表面的一种蛋白质(称为CD-19)。

• Kymriah对于儿科和年轻成人患者25岁或更年轻的B细胞急性淋巴细胞白血病。它也被批准用于成人患者的某些类型的大b细胞非霍奇金淋巴瘤复发没有反应的标准治疗。
  
• Yescarta已被批准用于治疗大B细胞非霍奇金淋巴瘤复发或对标准治疗无效。

要获得这两种治疗的资格，患者必须至少接受过两种癌症治疗，但都没有成功。

CAR T细胞疗法的临床试验正在进行中的其他一些癌症，包括白血病试验，对淋巴瘤和对多发性骨髓瘤。

是什么样的患者CAR T细胞疗法？

单采后，修改和扩展，通常患者的T细胞群需要几周的时间。大多数人经受CAR T细胞疗法留在医院中，患者在这段时间。

当CAR T细胞准备好使用时，它们被送回医院进行输注。在输注前，患者通常接受一个短期的化疗疗程。这削弱了他们现有的免疫系统，使改造的T细胞有更好的机会扩展和对抗癌症。

经修饰的T细胞的输注快，通常持续不到一小时。此后，患者必须留在医院几天监测。他们出院后，患者必须留在医院附近几个星期。

什么是CAR T细胞疗法的副作用？

CAR t细胞疗法的副作用可能会很严重，甚至危及生命，尤其是如果不治疗的话。

其中最严重的是细胞因子释放综合征。细胞因子是T细胞产生的化学信使，帮助组织免疫系统对抗疾病。在细胞因子释放综合征中，产生了太多的细胞因子。这会导致危险的高热、危险的低血压、呼吸困难和器官衰竭。输注后，医生监测这种情况，并对出现这种情况的病人进行有效的治疗。

CAR t细胞疗法也会对神经系统产生暂时但严重的影响，包括思维混乱、说话含糊不清和癫痫。

其他副作用包括:

• 红色和白血细胞和血小板，另一个关键的血液成分的低计数
• 寒战和颤抖
• 恶心，呕吐和腹泻。

虽然这些都是已知的副作用，CAR T细胞疗法是一种新的治疗方法，医生继续监测患者发现自己的身体任何长期影响。