MD安德森癌症中心
日期：2011年8月22日
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丽莎加文：欢迎癌症时事开讲，来自得克萨斯大学医学博士安德森癌症中心每周播客系列。巨蟹座时事开讲帮助您获得最新的癌症研究，诊断，治疗和预防的消息。乐动体育LDsports中国提供了对降低你的家人的癌症风险的最新信息。我是主持人丽莎加文。今天我们的嘉宾是医生苏珊川川，她是助理教授在皮肤科这里医学博士安德森。和医生的CHON我们要谈论皮肤癌，很明显，是世界上最常见的癌症之一，但我们要谈的这种癌症在深色皮肤的人。它是与肤色较深的人普遍？
苏珊博士川川：它实际上并不像患者常见的色素性皮肤病。这绝对是在白种人中最常见的癌症。然而，不同种族，你是否知道患者，他们是亚洲人，或非裔美国人，西班牙裔美国人或者，我还是与他们不同的癌症预防技术讨论。
丽莎加文：现在让我们来谈谈，显然是公平的，满脸雀斑的人最有可能是在为皮肤癌的风险。请问;有没有人在较深的任何变化，更多的黑色素在他们的皮肤？
苏珊博士川川：那么黑色素是可以被人的肤色做了一个保护性色素。但有趣的是，不管什么种族群体我看，你知道，他们跑得非常公平的色域更暗。所以，即使你是西班牙裔美国人有更公平的西班牙裔和更多着色拉美裔。所以风险是不同的，即使你在同一个族群是。所以，当我看到病人谁是西班牙裔美国人往往其实可以有很，你知道的，浅色的绿色或蓝色的眼睛，他们实际上可以有很轻的头发。在这个意义上他们的风险实际上远不止他们同种族的其他人更高了很多。
丽莎加尔文：你发现有些患者的皮肤较黑可能不如积极主动地保护，尤其是防晒？
苏珊博士川川：是的。我确实看到，与我的肤色较深的患者，他们往往不是在所有使用防晒霜。他们觉得自己的棕褐色是保护他们，所以他们往往，你知道，开始的夏季中度烧伤或直接棕褐色，然后觉得他们保护了夏天的休息。于是我试着告诉他们，每次他们自己晒黑的时间，它实际上是一种伤害到皮肤，皮反应是产生更多的色素，因此，你开发一个棕褐色。
丽莎加文：现在让我们来谈谈防晒保护。它是一种在较浅的皮肤防晒指数越高或防晒系数应该是有关系的？
苏珊博士川川：嗯，其实有一个从美国癌症学会了一些建议，无论是从美国皮肤病学会，也是全国。他们已经讨论了防晒霜应该是，你知道的，基本上广谱。和广谱意味着它涵盖了UVA和UVB的辐射。在这个意义上，SPF实际上是误导，因为SPF只能衡量UVB防护。所以，现在，你知道，那种系统的它有点过时，但我们仍然建议在这个时候，因为它没有完全改变过来，是使用SPF 30或更高。
丽莎加文：现在有没有在作品中的改变也许精简防晒系数，以及它们如何标记防晒霜？
苏珊博士川川：是的。还有的是一招，使之更加简化，使人们可以了解用什么。因为现在好像几乎就像一场军备竞赛。我有SPF 50，或80，或100。但实际上在SPF 30，你可以有实际上97％的保护。因此，这已经相当高。什么是更重要的是使用充足的量，和你使用它之前在户外，并重新应用，如果你要出汗。
丽莎加文：还有的老酒杯规则，你应该一样，拥有的，你知道，露一个镜头玻璃的价值。
苏珊博士川川：是的。正确。这就是人过去都习惯了。它是一种很难的人谁不知道什么是小酒杯是，有多少是。因此，我们尝试要么告诉他们，像一个乒乓球球或类似的东西的尺寸。但它是一个显著量。而真正什么是真正重要的是你使用它，但你必须重新申请。大多数人只是把它一次，认为这是有一天的休息。但是，如果你在外面做运动或任何形式的，你知道的，由水，它几乎盗汗关闭或洗掉很快。
丽莎加文：让我们谈谈皮肤癌的症状，一般。但现在，也太;做这些症状;他们是在深色皮肤的人有什么不同？因为很多是在皮肤痣和褪色。那些也许很难看到，如果你的肤色比较暗？
苏珊博士川川：是的。并有两种主要类型的皮肤癌。有一个非黑色素瘤皮肤癌样基底细胞和鳞状细胞癌，并有黑色素癌，这实际上是更典型的色素性病变你想些什么。因此，非黑色素瘤皮肤癌，他们出现并不能解决通常较小增长。他们没有要对症，这意味着他们不必是痛苦的。但偶尔，他们就可以了，你知道的，不舒服，或出血，或痂皮，或规模。黑色素瘤通常是色素性病变。因此，我们那种教育病人的经典A，B，C，d，E的黑色素瘤。而A是不对称的。这意味着，如果我把镜子向下中心，他们应该是双面对称。 B is the boarder. It should be smooth not angular, or jagged, or ragged. C is the color. It should be one color. Many patients say, well I have some that are kind of tan and some that are darker brown. It's okay to different types of colors of moles. But within one mole you want just one color. And D is for diameter. It should be relatively small and stable. Abut the size of a top of a pencil eraser, which is about 6 millimeters. But if it's expanding or growing then that's worrisome. And finally, E is for evolution. That means if it changes. Whether it's the shape, size, color, or if it's just the symptoms: if it starts feeling itchy, or burns, or scales, or doesn't heal, those are all signs that this should be evaluated.
丽莎加文：我知道当中有很多非裔美国人，他们有那些种类生长的所有的时间，像皮肤一样的标签，并且出现新的痣。他们如何决定什么好看，什么很糟糕？
苏珊博士川川：这是真正棘手。我的意思是很难知道什么是生长在你的皮肤是否正常。那么什么是好的，它实际上可能得到一个基线皮肤检查，这样就可以得到教育关于什么是对你的皮肤正常。然后还得到有关如何寻找从一个皮肤科医生一番教育。但也有很多共同的正常生长的。正如你提到的，皮赘经常发生摩擦周围地区：你知道的，在脖子，腋下，腹股沟区。还有还有其他的生长是一种硬皮或鳞片状，也可以是疣，甚至就是我们所说的脂溢性角化病，【拼音】这只是正常的增长。，所以你真的要样去看到有人在专业和教育有关什么是正常的。
丽莎加文：然后，当然，还有就是身体意识。不管你的皮肤的树荫下，你应该时刻注意自己的身体。
苏珊博士川川：是的，这是一个非常重要的一点。我一直跟我的病人大约在做自我检查。不论您是否来去看皮肤科医生，你可能只会看到他们也许一次或每年两次。而且在那个时候你们之间需要进行自我检查。所以我告诉患者，你知道的，只是一种熟悉你的皮肤是什么。也许检查你的皮肤上每两个月。而真正需要的，你知道，约5分钟或10分钟的样子。因为一旦你得到越来越多的熟悉你的斑点，你就会知道什么事情是不同的，你正在发生变化。
丽莎加尔文：同时，深色皮肤的人，你说，经常皮肤癌会出现在他们的身体苍白部分，像他们的手或手掌。
苏珊博士川川：是的，由于某种原因，它不是真的知道为什么，但有一个分型黑色素瘤，占一般黑色素瘤的不到10％。但在有色人群就可以达到在非裔美国人70％，最高达到亚洲人45％。这就是所谓的肢端黑色素瘤。而由于某种原因，在甲床通常发生在手掌，脚掌，有时。因此，我们问病人是特别的，你知道，知道这些地点，并进行检查，因为几乎没有人用脚的支票底部或自己的脚趾在两者之间。
丽莎·加尔文:深色皮肤的人患皮肤癌的时候可能比较晚，还是跟一般高加索人一样?
苏珊博士川川：根据事故井单独有他们的人口少了很多。我不知道是否有诊断延误，每说。但是，我们确实建议，你知道的，患者有皮肤至少筛选基准，只是一种评估你的风险。
丽莎加文：我也知道，其中包括一些朋友说我有一个非洲裔美国人，他们害怕因为瘢痕疙瘩瘢痕的任何类型的活检或手术的。你是否觉得这可能是障碍得不到应有的待遇？
苏珊博士川川：嗯，这是，这也是另一种关于被皮肤色素独特性在于，我倾向于认为所有的族群有更多色素会倾向于形成疤痕疙瘩更容易，也更在身体的特定区域，通常在上胸部或上背部和颈部周围区域。所以，你知道，但这些皮肤活检，我们在门诊执行实际上是非常小的。而且，你知道，即使他们这样做瘢痕疙瘩，他们往往是非常小的瘢痕疙瘩，我们实际上可以当作很好。
丽莎加文：所以在简单地说，你会对谁可能会认为，因为他们的肤色，他们是不是在皮肤癌风险的人说。什么是你的消息呢？
苏珊博士川川：我的信息是，你的风险可能较低，但没有一个人的免疫。特别是如果你是倾向于你的族群中的一个更公平的类型，而且还因为你活着，你知道，如果你从这个区域，阳光带的时候，你有很多的阳光照射超过平均水平。因此，那些都只是环境和遗传因素，你知道，你已经倾向于。因此，我认为每个人都应该至少，你要知道，皮肤筛选，看看是否有一个已经改变任何东西，而且要那种讨论，并教育自己的风险。
丽莎加尔文：这听起来像几乎每一个个体的植物应该使用防晒。
苏珊博士川川：是的。要知道，防晒是非常重要的。但我其实是寻找阴凉处更支持者。要知道，防晒霜，对我来说它实际上是最后的事情之一。这就像最后的手段。你好得多，你知道的，避免中午太阳，这是更为激烈。而且你最好寻找阴凉处或制作灯罩自己。这意味着要么得到下面的东西。但是你也可以戴帽子，你可以戴上太阳镜。什么现在是非常好的是太阳防护服可以在许多主流商店中，也大量的在线市场。 And that works so well, because you don't have to, quote, reapply. And it works weather you're sweating or not. And it's just easy.
丽莎加文：让我们谈衣服，因为我认为我们已经得到了相互矛盾多年来的消息。我的意思是有些人说要宽松和浅色。其他的说这应该是黑色的。我的意思是，什么是穿的不是什么特别的防晒衣布的标准？
苏珊博士川川：如果你只是穿你正常的布就应该严密。这意味着，如果你要采取的衬衫，看着它，并尝试看看在你的天花板上的灯，你不应该能够通过它看到的。如果你可以透过它看到未来的权利，通过和太阳队。此外它已经注意到，深色衣服是更好的防晒。所以，你想要一个紧针织衫更暗。
丽莎加尔文：随着现代技术有很多的服装等，你知道，配件，给你一个保护因素。让我们来谈谈什么是可用的，哪些有出。
苏珊博士川川：所以有已经有很大的变化，大概过了近10年来，只要太阳防护服。而服装是特殊的，而不是因为有一个在它的化学，它实际上是织物，这是一个尼龙，但它是一个组织严密的尼龙。而具有讽刺意味的其实是其相当冷静，而不是作为热，你会觉得传统的长袖衬衫会是这样，因为材料是如此之轻。有网站，如coolabar.com【拼音】和sunprecautions.com携带这种服装。但你也可以找到它在REI，【拼音】目标进行一番。我的意思是有很多不同的地方，你可以实际购买这类服装。该服装有不同的评级因素;它采用了UPF评级。所以，当你出门一UPF 50让你显著防晒。这种做法的好处是，如果你在这件衣服的汗水不会改变服装的防护等级。
丽莎加尔文：如防晒霜，因为你可以汗水掉防晒霜。你预见更多这种类型的服装在未来是可用的？
苏珊博士川川：哦，是的。我看到它越来越所有的时间。我的意思是，你可以看到它，你知道的，不同的高尔夫球商店。这是一种浸润各种不同的运动的。我明白了，你知道，网球服，高尔夫球衫，一些他们穿跑步者的衬衫和短裤。所以实际上它变得更加主流。而且它实际上是容易和方便地为公众提供了。
丽莎加文：所以最后，我想我们可以说，不管你是什么肤色，癌症是有风险的。
苏珊博士川川：是的，每个人都可能在皮肤癌的风险。如果有任何可疑的东西，你知道，请去看皮肤科医生。
丽莎加文：太好了。谢谢。
苏珊博士川川：你的欢迎。
丽莎加文：如果你对你今天所听到癌症时事开讲，问医学博士安德森接触1-877-MDA-6789，或在网上www.MDAnderson.org/ask什么问题。感谢您听这个情节癌症时事的。在下周在我们系列的下播客。
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