首次瞄准三阴性乳腺癌的靶向治疗

项目的目标是什么？寻找新的药物，用于打击癌症，不依赖于激素雌激素和孕酮或蛋白质HEL2，这促进了大多数乳腺癌的生长。

“鉴于这一点，通过阻止他们使用这三件事来生存的能力来治疗大多数乳腺癌的药物不适用于三阴性乳腺癌，”Stacy Moulder，M.D.她是乳腺癌医学肿瘤学副教授，也是这项试验的首席研究员。

相反，医生只能用传统的化疗药物、手术和放疗来治疗三阴性患者。

通常，具有大于一厘米的三阴性乳腺肿瘤的患者，并且在手术前给化Chemo给出了患者并且没有蔓延到身体的其他部位。在这些患者的近一半，化疗良好。它在手术时杀死了所有或几乎所有癌细胞，并且在乳腺或淋巴结中没有癌症很少存在。

“这与极好的预后有关，”Moulder说。

但是另一半对化疗反应不佳的患者在治疗后三年内癌症复发的可能性很高。复发时，预后较差。

“这就是为什么三阴性乳腺癌是一部分的原因MD安德森的月亮射击计划，“说Debu Tripathy,医学博士她是乳腺癌医学肿瘤学主任，也是这项试验的合作者。“我们需要有效的药物，现在就需要。”

情况很复杂

只有几年前，研究人员发现，三重阴性乳腺癌不是乐动体育LDsports中国“一定尺寸适合的”疾病。相反，到目前为止已经确定了六个不同的亚型，“未来可能会发现更多，”Moutder说。在每种亚型中，肿瘤具有不同的遗传缺陷。因此，“它受到称说，每个亚型应该被不同地对待，”詹妮弗Litton，M.D.她是乳腺癌医学肿瘤学副教授，也是试验合作者。

据乳房医疗肿瘤牙科博物馆副教授称，在精密药物成为三重阴性乳腺癌的护理标准之前，工作仍然存在很多工作。但MD安德森和超越的专家正在努力工作，以实现它。

然而，目前的护理标准是对疾病的所有亚型使用相同的化学疗法。

利顿说:“这是一组非常复杂的癌症，它们的表现方式并不相同。”“为了治疗这些患者，我们必须对驱动每种亚型的分子事件有更多的了解。只有这样，我们才能将正确的药物匹配到正确的患者。”

专门针对癌症基因异常的药物被称为靶向治疗或精密药。Litton说，三重阴性是乳腺癌唯一没有针对性治疗的形式。

MD安德森的项目是首次为三阴性乳腺癌患者提供精准医疗的努力的一部分。它是这样工作的:

被建议在手术前开始化疗的患者(那些肿瘤没有扩散并且大于1厘米的患者)首先要对其肿瘤进行活组织检查。然后他们可以立即开始两个连续化疗方案中的第一个。

当患者接受第一轮化疗时，由MD安德森病理学教授W. Fraser Symmans医学博士开发的一种化学敏感性预测测试将对他们的活检肿瘤样本进行检测，以确定他们的肿瘤是否对化疗有反应。如果肿瘤检测出“化学敏感”，说明肿瘤对化疗有反应。如果肿瘤检测“化疗不敏感”，那么化疗就是无效的。

“当我们尚不知道他们的肿瘤是化学敏感的情况下，当我们尚不了解他们的肿瘤时，你可能会想知道为什么在化疗中放置在化疗。”“我们立即开始化疗，所以我们不会浪费时间并让癌症传播。如果化学敏感性测试决定了Chemo对特定患者不起作用，我们没有任何损害，我们可以调整他们的治疗过程。“

在该测试期间，还揭示了肿瘤的分子化妆，鉴定了患者的三阴性乳腺癌亚型。

在完成第一轮化疗后，在进行手术前，发现肿瘤被发现肿瘤的患者进行化学敏感的患者。他们只需要化疗，而不是毒性
更多的药物。在第二轮治疗中，对化疗不敏感的肿瘤患者进行了靶向药物的临床试验，这些药物与标准化疗结合，预计对其个体肿瘤的分子组成和亚型效果最好。

三分之二参与研究的患者接受了上述治疗。另外三分之一的人得不到分子检测的结果。所有患者都可以进入临床试验进行第二阶段的治疗，但只有第一组有分子检测结果来指导他们选择临床试验。

“这有助于我们确定我们基于分子检测结果添加目标药物的新方法是否会使患者受益，”Moutter说。

在这些试验中没有使用安慰剂。测试的一些药物已经被批准用于治疗其他癌症。还有一些是新的，尚未获得食品和药物管理局的批准。如果他们表现良好，增加数量
手术时癌症最小或没有癌症的患者，药物将进入FDA批准的道路。

“这是最好的药物，最优秀，”默尔说。“基于其基因或其癌症基因对个人剪裁药物和疗法的做法是未来的方式。”

她说，一个额外的好处是，基因检测可以识别一些到目前为止还不知道的肿瘤异常。

她说:“我敢肯定，我们还不知道的三阴性亚型还有很多。”“我猜在接下来的十年里，我们还会发现20到30个。我们面临的挑战是找到最有效的药物。”