支持性护理团队帮助垂危的癌症患者
2011年12月下旬,为巴吞鲁日,路易斯安那州的29岁的零件经理,货运公司开始在他的下背部疼痛致残。
在他的骶骨侵袭性肿瘤是已经在他体内蔓延确诊,他死了3月23日,2012年但不是嫁给他的生活,Donia克劳奇布朗的爱情面前。
“我们一直在从事两年了,”布朗说,26“结婚,是一个容易的决定 - 我们恋爱了。”
这并不是这对新人计划的盛大婚礼,而是由工作人员安排的一个小型仪式MD安德森的安德里亚斯·贝克住院姑息治疗单位是可爱的,有意义的,根据布朗。
“每个人都有一个灵魂伴侣,泰勒就是我的,”她说。
治疗和生活质量之间的微妙平衡
在美国,在生命的最后一周待在重症监护病房或接受治疗的病人数量惊人,他们自己、家人和医疗团队都付出了巨大代价。
相反,在MD安德森,每年大约有500名病人被一个住院病人收治姑息治疗姑息治疗和康复医学系的附属单位。肿瘤医生推荐病人,因为副作用已经导致他们严重的痛苦,或者治疗已经无效。
12床部上的停留时间的目标是症状稳定,然后进行护理的下一个阶段的准备。有些回归治疗,但约三分之一的录取模的存在。另外30%〜50%是在家或异地排放得以善终。
首先,团队地址患者的生理和心理症状的成员。这些可能包括疼痛,乏力,恶心,抑郁,焦虑,嗜睡,食欲不振,呼吸困难(劳动或呼吸困难)和睡眠困难。
一旦出现这些症状得到控制,团队成员约结束生命自己的目标患者说话。
“我们问他们他们自己对疾病的认识,”大卫·惠,医学博士,医学肿瘤学家,姑息治疗专家和姑息治疗与康复医学系助理教授。
“我们发现他们所知道的,他们希望在他们离开的时候达到的目标。有时候,我们的工作就是帮助他们了解自己的病情的状态“。
有些患者表示遗憾,他们将不能够实现的目标,比如泰勒·布朗的愿望嫁给Donia。
在生命的最后实现目标
这个单位已经举办过几场婚礼了。
一个是6月发表在Journal of疼痛和症状处理的文件的主题。它建议球队在履行晚期病人的愿望嫁给她的未婚夫的帮助,有助纾缓了她留在本机上时令人痛心的生理和心理症状。
有她的疼痛显著改善,困难与婚纱后行走和呼吸。当她原先希望,她出院回家临终关怀和能过圣诞节,她的亲人。她两周后死亡。
玛莎Aschenbrenner是单位上的项目经理。凭借多年的经验,在治疗师MD安德森儿童癌症医院她的专长是帮助患者与孩子沟通 - 或处理使他们的悲哀。
她与患者及其子女符合几次,如果可能的话。很多患者关心的是他们如何会被记住,并希望确保他们的孩子会知道他们是多么喜爱。
但是,鼓励患者留下的遗产 - 比如,为自己的孩子,他们死之前视频或音频记录 - 可能是不必要的压力。
阿森布伦纳说:“这只是给他们增加了一个期望。”相反,她可能会建议你让你爱的人写一篇关于父母最后几天的故事,或者他们之间的讨论。
“我们很荣幸”
本机上的工作是很困难的,没有日常会议将是不可能的 - 在单位每个患者活泼,有时激烈的更新。
团队成员史蒂芬Thorney,牧师在教牧和牧区教育厅,要求他们的工作学科。
“我们每个人都有特长,每个被重视。我们共同的压力和工作,”他说。
尽管菌株,他说,团队成员感到幸运,单位上工作。
“这是一个情绪激昂的时刻,”他说。“病人要自己的亲人近 - 说谢谢,或者对不起,还是请你原谅我,或我爱你,还是别。我们很荣幸能看到的东西是非凡的。”