自从通过平价医疗法案在2010年,我们听到了很多关于美国医疗改革的消息。该法案的许多条款将于2014年生效,所以问什么是合理的MD安德森正在做准备工作。
由于具有里程碑意义的一件像ACA立法有很多组成部分,有很多关于将会对我们的患者和组织什么样的影响不同规定的不确定性。而不是关于我们如何准备该法案的实施的具体方面的思维,它可能是最好把MD安德森是如何对不断变化的医疗保健服务环境准备的。
MD安德森的癌症护理创新研究所专注于展示和持续提升的价值MD安德森照顾我们的病人。在医疗方面,价值被定义为我们实现的成果和实现这些目标所需的成本之间的平衡。使用该框架,让我们看看我们在做什么。
癌症治疗费用
我们经常听到,医疗保健在美国的成本是世界上最高的,但对许多人来说,我们的健康结果是不是最好的。在MD安德森,我们知道,多学科,研究驱动的病人护理为患者提供最好的可能的结果,但我们的成本结构非乐动体育LDsports中国常高。我们也知道,在未来,它不可能我们会为我们的关怀得到更高的薪水。
那么我们如何控制成本呢?
在整个组织中,团队一直在寻找机会来控制成本,减少冗余,减少实践的可变性,在不影响我们提供的护理质量的情况下实现管理节约。我们将增长得更慢,用更少的钱做更多的事。我们必须:
优化临床专业人员的表现,充分发挥他们的教育、培训和执照。
限制我们提供的服务,特别是那些对病人预后没有显著影响的服务。
这是一个组织的有资源的丰度和在过去15年取得了巨大的增长的巨大挑战。
癌症治疗报销
目前,癌症治疗是通过美国长期以来的收费服务体系来支付的。每一个程序和访问都是通过一个复杂和昂贵的过程单独收费。现在,我们正在研究新的报销系统,为特定疾病的治疗支付费用,反过来,也为我们在治疗病人的规定时间内支付费用。
开发这样的系统需要,我们实际上知道我们的护理服务的真实成本。我们与哈佛商学院合作开发用于医疗保健新的成本会计制度 - 一个实际的措施究竟有多大的保健服务过程中的成本每一步。这个系统,称为时间驱动,基于活动的成本核算,创造了框架开始开发基于插曲支付模型作为我们的报销制度逐渐改变。它也提供了一个机会,以确定我们的成本最高的工艺和直接通过性能改进解决这些问题。
癌症质量指标
为了不断改善,我们必须衡量我们的护理结果。《平价医疗法案》要求我们在2014年之前对癌症指标进行评估和报告。
我们将做到这一点,我们已经采取了进一步这一步。我们正在制定方案,以更好地了解哪些护理的结果是我们的病人非常重要,以及我们如何开发测量系统在内部报告这些改进和外部给别人看的。
我们正在引导病人的焦点小组,询问他们哪些结果是重要的,以及他们希望如何获得这些信息。我们的最终目标是以尽可能低的成本展示以病人为中心的最佳护理。
除了癌症护理创新研究所,还有很多
MD安德森团队参与了我们的准备工作。
- 政府关系组织监测华盛顿和奥斯汀的立法活动,并根据需要提供专家意见。
- 健康政策参与了我们州的活动,包括医疗补助计划的改变和癌症控制。
- 在临床操作,尤其是绩效改善,团队一直在寻找机会,以提高通过我们的系统病人流量。
- 临床癌症预防已准备处理的病人谁都会有预防癌症的数量增加,并通过ACA的预防规定筛选提供给他们。
底线是,尽管该法案的最终命运不确定,但医疗改革的必要性是真实的,我们将在未来5到10年受到影响。我们必须找到更有效利用现有资源的方法,继续创造癌症历史®。
我们的最终目标是在尽可能低的成本下展示以病人为中心的最佳护理结果。