MD安德森把它的“正常”带到日本

2000年，医学博士、博士Naoto Ueno前往日本，为乳腺癌患者介绍赫赛汀。但他也在倾听。对病人，调查人员，科学家，外科医生。

令他反复感到震惊的是日本在癌症药物开发、治疗和病人护理方面的做法。虽然他在日本获得了医学学位，但他从未在那里行医，从未体验过那里的等级性质或传统。尽管他对他们深怀敬意，但他也知道MD Anderson的多学科护理对病人和医护专业人士有多么有益。

日本能从这种做法中受益吗?他问自己。“它会被翻译成另一种文化吗?”

“我不知道我们如何能教它，”上野教授在MD安德森的部门乳腺肿瘤医学和干细胞移植和细胞治疗说。“我只知道，MD安德森教员们做得很好。对我们来说，这很正常。我甚至不知道该如何定义它。”

但他决定试一试。

10年进化

最大的挑战是要在文化上保持敏感，尊重日本人对其更为家长式领导风格的自豪感，同时引入一种不同的思维方式。

另一个挑战是如何定义“多学科”以及如何翻译。“多学科在日语中很难发音，”上野说。“但是‘团队’这个词很简单，‘肿瘤学’已经成为一个相当知名的术语。”在日语中，‘Team Oncology’听起来很不错，所以我们决定将其命名为‘日本团队肿瘤学项目’，简称JTOP。”

这有助于与初具规模的定义是：通过多种医护专业人员和功能协同工作的代表在会上作了癌症的治疗。在MD安德森，不仅做外科手术，放射和肿瘤内科共同患者提供医疗服务，但也鼓励中级提供商，如先进的执业护士，药剂师和其他人扩大自己的角色和参与决策过程。

在过去的10年中上野的努力,他的团队激励,已经从虚拟表示到1000年的2001年日本临床肿瘤学会成员,在为期三天的教育工作室自2002年以来每年秋天,以及培训项目在MD安德森自2003年以来每年春天。最近，一个用日文解释该机构多学科概念的网站每月的点击量达到7万次。

到目前为止，JTOP已经培训了420多名日本医疗保健专业人员，其中许多人担任领导职位，在日本不同的肿瘤中心推广多学科护理。在MD Anderson接受培训的49人在他们的医疗社区提供类似的讲习班。

“然而，我们最大的集体成就，”上野非常自豪地说，“是我们对日本国会通过癌症法案的影响，类似于尼克松总统在1971年签署的法案。”该计划于2007年春天启动，包括为促进日本多学科癌症护理和全国18个地区肿瘤专业发展提供专业资金。”

有凝聚力的专家团队

决心确保该计划是稳定的和正在进行的，上野已经熟练地激发了一个专家团队，以帮助它成长。MD Anderson团队由外科、放射和医学肿瘤学家、临床统计学家、护士和药剂师组成。

2002年，他聘请了肿瘤科乳腺医学教授Richard Theriault，他是JTOP新成立的管理执行委员会的成员。

“我参加了第一次研讨会，那是一场非凡的活动，”特里奥特说。“尽管这并不令人惊讶，但我们很快发现，日本的教育体系截然不同。多学科护理，正如我们所理解的，是一组健康护理专业人员为病人的共同利益一起工作。在日本，事情并没有那么开放。

但这些研讨会的出发点是解释什么是多学科护理，它是如何实施的MD安德森护士和药剂师接受了什么培训，以及他们如何工作。”

每年，在一般性介绍之后，60名参与者分成15人一组，每组有5名外科医生、5名护士和5名药剂师。然后，他们被要求进行临床试验。

“这是非常激烈的，”特里奥特说。“一名医生帮助领导每个小组，一名生物统计学家在各个小组间巡视，这三个专业人员共同设计一项临床试验，并准备在第二天早上向其他参与者展示。”

这些演讲之后直接上野，Theriault另MD安德森专家讨论了每个与会者，他们选择六人 - 两名医生，两名护士，药师2 - 谁将会前往MD安德森五周的培训课程次年春天。他们衡量的标准，例如人的简历，中英文的介绍和参与程度。