巴士轮揭示了家庭临终关怀护理景观

倾听：确定痛苦的领域

随着公共汽车向休斯顿移动，然后，从患者到患者，惠特尼简短的参与者对每种情况。我们正在培训观察，并同样重要，听。

“咨询是关于听力的，”布鲁拉说。“在家庭医疗保健患者访问患者的目标是让他们及其家人或看护人谈话。一个好的治疗师是在那里倾听，不要给出建议。谈话允许他们让脓液出来，就像牙齿上工作的牙医。“

他说，通常避免了最大的问题之一，因为它似乎太敏感了。但事实是，患者长期护理的成本可以破产。

“金融恐惧和痛苦会影响生活质量，”布鲁拉说。“与患者和家人谈论这些恐惧是非常有帮助的，让他们知道你理解。如果你忽略它或通过它，它可以伤害它们。支持性对他们的情况提供价值。我们需要解决它，因为它是一个痛苦的领域。“

这些见解对于琥珀Zulfiqar，M.D，这些见解是非常宝贵的。

她在休斯顿卫生学医院的姑息医院的医生的建议中加入了巴士轮，发现了丰富的经验。

“我们在培训期间有一个房屋呼叫曝光，”卫理学师的老年病学和姑息医学研究员Zulfiqar说。

“但在他们的家庭环境中看到癌症患者帮助我了解确定止痛药是不够的。这种经历帮助我提高了我的病人。如果他们有任何具体问题 - 并倾听，我会询问他们的意义。“

观察：眼睛告诉我们什么

当我们进入每个家庭时，布鲁拉也告诉我们使用我们的眼睛。

• 我们看到了什么？
• 有家庭照片吗？
• 房子是否合理地清洁至关重要的公用事业，如空调？
• 病人穿着当天还是仍然在睡衣？
• 厨房里有食物吗？有烹饪的迹象吗？
• 有一个支持系统吗？

换句话说，是生活的基本条件吗？

对于Wadih rhondali，M.D.，这种经历肯定是睁大眼的。

MD Anderson的同事推荐了法国精神科医生，姑娘护理，目前在MD安德森的博士后研究员参加了巴士轮。

“他们告诉我，了解患者护理的不同方式，了解我们家庭环境中患者的日常现实，”他说。

他发现这是，还有更多。

“而不是以通常的方式学习，就像在教室里一样，我看到你可能永远不会在医院或癌症中心工作的东西，”他说。

“我仍然记得看着一名患者喝杯酒，另一个家的味道。我也学到了，或者也许是一个强大的提醒，当你照顾病人时，你也必须照顾护理人员或每个人都受苦。“

当他回到家时，rhondali知道他所学到的东西会帮助他的日常练习。他计划与他的同事分享这种教学方法 - 也许有一天甚至可以在法国开始巴士轮。

决定：家庭医疗保健或设施

Bruera声称我们经常听到的 - “在家里最好死” - 可以是一个神话。有些家庭更愿意将他们所爱的人放在一个能够更好地应对护理的物理方面的设施中。

然而，随着越来越多的设施，选择是一项挑战。他建议家庭在访问设施时询问以下问题。他还表明，为了获得最诚实的答案，最好出现未经宣布。

• 设施是否有良好的安全性？
• 是否有策略，例如确保患者从他们的房间搬出或每天都有某种身体活动？
• 工作人员是否知道没有依赖图表的患者的个人详细信息？
• 患者穿着，修饰和清洁吗？

Hannah Gregory是春季MD Anderson的音乐疗法实习生，也加入了回合。她熟悉临终关怀护理在一个设施中，从她的母亲，临终关怀护士，第二个，来自她祖母，祖母进入临终关怀。

Gregory在MD Anderson综合医学计划中的主管，为患者提供音乐疗法，建议她在轮队上的丰富经验。

“虽然多年来我陪伴了我的母亲，但已经知道临终关怀护理，”她说，“我详细介绍了家庭临近如何与癌症患者一起工作。我对每个诊断以及更多的想法，我可以使用音乐治疗如何更好地利用生活质量，为那些接近结束的人来说。“

了解：可以且无法完成什么

为了提供最好的护理，Bruera表示，医疗保健工作者需要了解患者的位置以及对他或她来说可以做些什么。他的建议很惊讶很多参与者。

“不要试图让一个人在临终关怀护理中停止吸烟或推荐吸烟的戒烟计划。他们只有一个有限的时间，他们可以享受吸烟的舒适。

“在生活结束时，最好吃快餐，”他对我们的惊奇说。“它是炒的，用蛋白质进行能量。它不再有助于吃西兰花，烤鱼和沙拉的健康饮食。“

然而，有三件事保健工作者在生活结束时不能给病人，他劝告：

• 钱
• 家庭支持
• 宗教信仰或某种精神连接

这些需求只能由患者和家庭成员处理，但它们可能对地址很重要。

当公共汽车舍入角落并停在MD安德森面前时，我们会仔细考虑最后的思想。谈话与参与者下降，分享联系信息并准备返回其工作 - 在休斯顿临终关系，杰勒医学院，杰尔医学院，德克萨斯州休斯顿和MD安德森大学纪念医学院。

在多年来的评估中，医疗保健专业人员对该计划提供了高分。他们欣赏这些社区经历提供的机会。他们重视倾听和应对的建议，以及增加遵守家庭关系的能力。

他们还获得了在家庭环境中可能发生的事情以及如何影响患者和家庭的洞察力。

最重要的是，他们现在正在使用“功能”来指导他们的患者护理的管理。