2016年4月28日
治疗淋巴水肿的外科手术
BY洛瑞贝克
当保贝尔被确诊为Ⅲ期乳腺癌在她2007年的左乳房,她之前接受乳房切除术,然后放射和药物治疗化疗。但最终,保拉的手臂开始肿胀,由于淋巴水肿的,局部的液体潴留和组织肿胀,可以从治疗导致乳腺癌,以及黑素瘤,肉瘤癌症和骨盆。
她的医生建议她看爱德华昌,医学博士在整形手术中。
“一旦我得到张博士,他和他的同事是我的梦之队,”保拉说。
在2015年5月,长安做了一个10-1 / 2小时的手术,包括重建和淋巴结和血管从Paula的腹部转移到她的手臂。
保拉在手术后没有遇到任何并发症。在恢复期间,她开始物理治疗,在那里她学会了如何包装她的手臂,并做适当的运动。
保拉是众多MD安德森病人的淋巴水肿得到了很大的缓解,多亏了一些微小的重新连接。
经历很重要
我们的外科医生是淋巴水肿的两种外科手术的先驱之一,这种手术在世界上只有少数几个专门的中心提供。这对我们的许多病人来说意味着很大的好处。
经历的这些复杂的外科手术的患者约60-80%MD安德森他们的淋巴水肿症状得到了改善,10-20%的人的四肢恢复了正常马修·Hanasono医学博士他是整形外科教授。
不是一个美容问题更多
放疗和手术治疗癌症会影响人体的淋巴系统,收集和水渠从我们的身体淋巴的正常运作。淋巴结可收集并导致淋巴水肿。它会导致在臂/手肿胀(如果损害是在腋下区域)或腿/脚(如果损害是在腹股沟区域)。它还降低的能力,抵抗感染。
溶胀而变化的程度。有些是非常严重,患者很难找到的衣服,配合和斗争的工作和执行其他个人任务。许多患者还出现肢体密封性和沉重。
直到这些手术,唯一的方法,以帮助为经常(每天一次)的手臂或腿的手动挤压并定期穿着很紧套。和任何切口或感染需要快速评估。
淋巴水肿手术是如何起作用的
一项所述的手术涉及创建一个旁路,用于淋巴到漏极的备用路径。其他手术包括从病人的身体的一个区域移栽淋巴结的受损区域。
Chang解释道:“想想由于收费站关闭而造成的高速公路交通堵塞。”“旁路程序就像是绕过收费站绕道而行。转运过程就像建一个新的收费站。”
这些淋巴水肿手术是由整形外科医生完成的,他们熟练地连接血管来滋养移植组织。淋巴管很难看到,因为它们非常小,几乎是透明的。整形外科医生已经准备好使用这些设备进行显微外科手术,并进行这种精细复杂的手术。
淋巴静脉旁路术通常需要2 - 5个小切口,在这里淋巴血管被切断并重新连接到血管作为备用引流路径。病人经常报告手术后立即好转。
“许多患者说,他们感觉不到胸闷和/或沉重肢体马上,体验他们的肢体的大小有所下降一段时间。减少的数量各不相同,但许多接受的利益一定程度。我们的一些病人的四肢已经回到前期淋巴水肿的大小,” Hanasono说。
淋巴结转移手术更复杂,需要更长的时间才能看到结果。一个健康的淋巴结(或多个淋巴结)通过手术从病人身体的某一部分切除,然后通过显微手术植入他或她的患病区域。
移植的节点通常需要几个月的时间才能正常工作。如果移植成功,病人可以减少或停止传统的淋巴水肿治疗。
“许多患者报告他们的武器搭桥手术后感到轻松吧,”张说。“而且他们的视野太亮。从淋巴水肿的任何救济,提高生活质量。”
保贝尔知道这第一手。“整个经验是显着的,”她说。“我已经能够控制我的淋巴水肿,并有一个在我的手臂上明显的差异。”
这个故事的一个较长的版本最初出现在信使杂志上,MD安德森的双月出版的员工。