2018年4月27日
在癌症治疗期间保持孩子的生育能力
莎拉·帕克
当我们的女儿阿莉娅被诊断患有尤文氏肉瘤2016年11月,我9岁的时候,我和丈夫特别关注她的生存。但随着她的治疗计划的展开,我们很快意识到,我们需要解决另一个问题,否则永远不会出现在我们的雷达:她生育能力。
我们女儿的尤文氏肉瘤诊断
在对阿莉娅腹部和骨盆肿块进行初步活检后,她的肿瘤医生,道格·哈里森,医学博士他解释说,可能需要一段时间才能得到准确的诊断。她可以有一种软组织肉瘤称为纤维增生性小圆细胞瘤(DSRCT),但Aaliyah的诊断最有可能尤文氏肉瘤。由于两种癌症的治疗方案相同,我们立即开始治疗:住院14周化疗。
我和丈夫知道化疗可能会损害阿莉娅的卵子,但这是我们必须冒的风险。收获鸡蛋既费时又费钱——虽然我们可以找到一种方法让财务运作起来,但我们不能再等了。生育能力的干预措施需要我们推迟对阿莉娅的治疗,让她的肿瘤迅速生长和扩散。为了给我们的女儿最好的生存机会,我们需要立即开始化疗。
探索我们女儿保留生育能力的选择
阿莉娅的外科医生,安德里亚·海耶斯-乔丹医学博士告诉我们,如果有肿瘤附着在女儿的卵巢上,就必须通过手术切除。她也有需要摘除子宫的轻微风险。
我们女儿的放射肿瘤学家Mary Frances McAleer医学博士”他说。放射治疗阿莉娅需要对她的骨盆和腹部,可以显著影响她的表现,她的剩余生殖器官。麦卡里尔医生向我们保证,在放射治疗期间,她会尽一切可能保护艾丽娅的卵巢,但我们知道不能保证。
就在那时,我丈夫和我决定探索所有的选择生育保护专家。我们宽慰地离开了会议,因为专家向我们保证,我们没有因为直接进行化疗而忽视任何干预,而且我们做了对女儿整体健康最有利的事情。但让我们心碎的是,阿莉娅有一天可能会面临生育方面的挑战。
向女儿解释可能的后果
在手术之前,我们试着向阿莉娅解释,如果医生必须切除她的任何生殖器官,那将意味着什么。但当时她还不到10岁,所以她不太理解我们对她说的话。
阿莉娅接受了10小时的HIPEC (超热状况腹腔内化疗)于2017年2月接受手术,切除剩余的肿瘤,并用热化疗“清洗”她的腹腔。接下来的一个月,她开始了为期20天的放射治疗。
让我们松了一口气的是,她的手术虽然是侵入性的,但不需要切除子宫,而且阿莉娅仍有可能怀上一个亲生孩子,不过只有时间才能证明。
未来的和平
因为我们经历过不孕的心痛,也经历过领养孩子的祝福,我丈夫和我都知道,不能怀孕并怀上一个足月并不会破坏阿莉娅成为母亲的机会。最终,在如何处理女儿的生育问题上,我们没有太多选择,但无论她将来如何组建家庭,我们都能坦然接受。我怀疑阿莉娅也是,我希望无论发生什么,平静都会伴随她长大成人。
11岁的阿莉娅并没有把这件事看得太重。当我们最近与她谈论她可能不会有一天怀孕生子时,她只是耸了耸肩,微笑着说:“没关系。如果不行,我就收养。”
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