个性化化疗给药治疗改善了反应，最大限度地减少了副作用

最近，一名接受干细胞移植的病人因肋骨疼痛回到MD安德森医院进行随访。但他并没有复发也没有出现并发症白血病．这位中年建筑工人几个月前在工作时摔倒了。

“这是五年前的人已经复发了急性白血病，并通过肝脏问题和肺炎复杂化。他几乎无法走到他的约会，更少的人力劳劳动，“记得Borje Andersson，医学博士，博士。

由于我们的药代动力学 - 药效学研究计划，患者在移植后迅速恢复。乐动体育LDsports中国他恢复了他最喜欢的户外爱好，现在回到了工作。

个性化治疗背后的主要理念是，没有两个人是相同的。通过药学研究在药代动力学-药效学领域所做的工作有助于确保每个患者获得适合其新陈代谢的药物暴露。乐动体育LDsports中国药代动力学使用数学来研究药物如何在体内运动，药效学描述药物如何与身体相互作用并对癌症产生作用。

患者接受小剂量的化疗并在12小时内以设定的间隔绘制血液样本。These samples are tested for drug concentrations, and then pharmacy research specialists Jitesh Kawedia, Ph.D., and Alan Myers, Pharm.D., Ph.D., are able to analyze how quickly the drugs are metabolized and cleared through patients’ bodies.

随着测试结果进入他们的数学模型，Kawedia和Myers提供了个体患者的剂量推荐。然后，医生可以对患者在完全治疗的循环中需要的内容做出更明智的决定。

减少副作用

虽然busulfan在为移植做准备方面很有效，但它的毒性太大，可能会对肝脏和其他重要器官造成毒害。在对干细胞移植患者进行试验剂量的药物布苏凡(busulfan)之前，安德森看到许多患者遭受严重的器官损伤，并因移植前化疗的并发症而去世。对病人来说，关键是找到一个治疗窗口，即它对癌症有毒，但健康器官不受影响。

安德森看到了放射肿瘤学家使用的精确剂量，心想:“为什么我们不能对化疗做同样的事情呢?”自我们的研究人员首次研究静脉注射布柳凡的药代动力学指导剂量调整至今已有10多年。乐动体育LDsports中国

由于基因、患者的整体健康状况和其他个人因素的差异，患者身体清除口服布磺芬的速率可能相差10倍以上。当患者接受平均剂量的治疗时，有些患者接受的剂量不够有效，有些患者接受的剂量过多，严重损害了他们的重要器官。改为静脉注射布苏凡可将这种变异性降低约两倍。添加测试剂量的治疗测试使医生能够个性化每个病人的治疗。这意味着更安全的治疗和更好的治疗结果。

治疗性药代动力学试验现在是标准的护理方法。去年有700多名会诊医生使用了它，它对病人产生了很大的影响。今天，Kawedia和Myers为每一位接受busulfan标准护理的患者提供药代动力学指导的剂量调整。

迈尔斯说:“一名患者的实验室显示，她的busulfan处理速度比平均水平慢得多，在她的四天治疗计划的头两天内，她接受了90%的治疗剂量。”

知道这一点，护理团队调整了患者的剂量，她收到了比计划的一天化疗。没有治疗测试，她会收到几乎是她身体所需要的繁华和持续严重的肝损伤的两倍。

期待

虽然目前分析的大多数样本是用于接受布消芬的干细胞移植患者，但该过程可以用于许多类别的药物。当开发新药时，研究人员利用这一过程来帮助确定患者的安全和推荐剂量。乐动体育LDsports中国

高分辨率设备和新类别药物的进展将新的协议带给了药房研究实验室。乐动体育LDsports中国

Kawedia说:“我们与研究人员合作进行药物试验和多中心调查，以测试新药或药物组合，并在需要时帮助设计研究的药代动力学方面。”

他们正在扩大他们的服务，也可以测试生物制剂，一种充当药物的酶。

busulfan在患者中的确切剂量为Andersson的团队开辟了新的研究领域。乐动体育LDsports中国

“我们已经应用了这些知识，并开始询问关于如何进一步改善移植前治疗和改善患者结果的问题，”他说。“随着药代动力学过程，我们可以更好地检测我们之前无法看到的较新的药物组合引起的小变化。”

安德森说，自2010年药代动力学检测成为护理标准以来，与治疗相关的死亡人数大幅下降。他指出了一张长期生存的图表，在这条线上，接受个性化剂量治疗的患者远远高于接受以前标准治疗的对照组。

“我们为患者做得更好，我们正在努力尽可能接近100％的那条线，”他说。

这篇文章的较长版本最初出现在MD安德森的员工双月刊杂志《信使》上。．