2020年5月21日
10件事了解COVID-19测试
BY辛西娅德马科
测试新的冠状病毒（COVID-19）在许多社区正在增加。但究竟是谁需要冠状病毒测试，什么类型的测试最准确？一个COVID-19鼻拭子测试过程中到底发生了什么？什么意思，如果你的测试结果回来阴性？
我们和弥巴蒂，医学博士， 了解更多。
一个COVID-19鼻拭子测试过程中到底发生了什么？如何COVID-19测试工作？
在进行测试的人将插入一个长期坚持在结束了非常柔软的刷子 - 有点像一个管道清洁 - 你的鼻子和捻它周围的几秒钟。软刷毛会收集分析分泌物存在的样品。拭子必须去很远回来，因为细胞和液体必须沿着鼻子的底座连接到喉咙的后部，以获得一个很好的标本整个通道被收集。
身体不用于具有在区域中的对象，虽然如此，它创建了很多非常奇怪的感觉。一方面，它会激活泪液反射性，这意味着如果它做得正确，它会带给你黯然泪下。我不会走那么远，说疼，但感觉不舒服。由于棉签也将接触到喉咙的后部，它也可能引发呕吐反射。
还有其他类型的COVID-19测试吗？
是，测试可以在其他标本类型是侵入性较小的，如咽喉拭子来执行。但它们比COVID-19鼻拭子测试不太敏感。唾液是正在探讨的另一个标本类型，但陪审团仍然是在那一个。初步数据看起来真的有希望。但我们仍然在等待更多的研究来证实这些初步调查结果。
除了核酸检测，其检测病毒的遗传物质，也有抗原检测，其检测刺激抗体的生产，或免疫系统对入侵者响应病毒蛋白的存在。
虽然抗原测试是更快，它们也比核酸测试敏感得多。因此，虽然正抗原检测是资料，一个否定的结果将需要通过更灵敏的核酸试验来确认。
以获得最佳的标本是很重要的，所以COVID-19，包括核酸检测，鼻拭子检测这是我们为我们的病人在这里做的MD安德森，仍然是最好的选择。毕竟，什么是做一个测试，如果你不能得到一个准确的答案的意义呢？
怎么样在家里COVID-19测试？是他们的结果可靠吗？
在家的测试通常包括个人收集自己的样本，然后把它运到测试设备。虽然测试的COVID-19在自己家里的安全性和舒适性的前景是相当有吸引力，这些在家测试套件的质量和可靠性，仍是未知数。
人们对自己采集的样本质量、运输过程中样本的完整性以及进行测试的实验室的专业知识表示担忧。在这些问题得到解决之前，最好由受过培训的医疗专业人员收集样本，并在您的初级保健医生信任的认证实验室进行测试。
我应该怎么做，如果我想我需要COVID-19进行测试？
甲COVID-19鼻拭子测试必须由医生规定。所以，如果你认为你可能需要COVID-19进行测试，请联系您的初级保健医生。
是MD安德森测试其癌症患者COVID-19？
在MD安德森，所有来自州外的新患者将安排在首次就诊前进行鼻拭子COVID-19检测。我们还测量温度并询问筛选问题所有当他们到达患者MD安德森。如果我们怀疑他们可能有COVID-19，我们将在那个时候对其进行测试。
我们在入院时，出院前或长期护理机构，以及手术室手术前对住院病人进行测试，干细胞移植，某些细胞疗法输注，和程序，生成呼吸道气溶胶或涉及粘膜，诸如结肠镜检查或莫氏程序. 在过去14天，当一名家庭成员检测出COVID-19阳性时，我们也为患者提供检测。
COVID-19鼻拭子检测的准确性如何？
这是一个既简单，回答一个棘手的问题。在所有的临床实验室中最常用的测试是非常敏感的。它被称为“PCR测定法”，它代表“聚合酶链反应”，它是核酸测试的特定类型。它看起来对冠状病毒遗传物质，这是什么使病毒做它的踪迹。
在实验室中，我们可以证明一个PCR方法能够检测非常少量的冠状病毒。但是，当我们搬出到现实世界中，事情变得更复杂一点。我们碰到的处理标本的质量和病毒载量，或有多少冠状病毒的两个主要问题是存在于人体。
当你接触到COVID-19，它开始在你的上呼吸道复制。冠状病毒越多，就越容易被发现。高原发生的很早，在几天之内症状.但是，如果我们早于测试你，结果几乎没有可靠的。
获得一个完美的标本也是一个挑战，因为有些收藏家觉得不舒服，把棉签插入到他们需要的地方，病人可能会抽搐回来。所以我们在MD安德森改善我们得到的样品的质量。这些人都是训练有素的，专门为COVID-19鼻拭子测试的目的。
如果我的COVID-19鼻拭子检查结果是阴性，但医生仍怀疑我有冠状病毒，会发生什么？
首先，他们会看你的症状。然后，他们会考虑额外的测试，还是您COVID-19状态可以使用其他方法，如X射线来确定。
冠状病毒往往开始于上呼吸道 - 它会导致像喉咙痛，流鼻涕和干咳症状。所以，如果你有这些症状，他们正在由冠状病毒引起的，一个COVID-19鼻拭子测试应该回来阳性。
但随着它的发展，该冠状病毒可能进入下呼吸道，它可能会导致血液中的呼吸困难，更高效的咳嗽和低氧气水平。这时候，你可能需要启动或氧气呼吸器，让你的肺可以做他们的工作。
在这一点上，医生可下令成像，像胸片或肺部CT扫描，以确定是否有COVID-19。如果他们看到指示感染过程异常，那么他们会权衡风险和进行更具侵入性的过程，从你的肺里获取样本的好处。
其中的一个程序是支气管镜，其中，光纤相机向下插入咽喉和进入肺部环视和收集样本。只有在绝对必要的，因为与其他任何医疗程序，有风险做到这一点。
我有多大可能得到假阴性的测试结果？
这是一个常见的问题，尤其是在食品和药品监督管理局关于对某些测试高假阴性率近期警告灯。
值得指出的是，在一个病人谁是感染并显示没有症状的早期阶段，可能会出现负的测试结果是非常重要的。这个单独的复试很可能是积极的，因为病毒在他们的身体增加至检测水平的量。如果你的医生怀疑感觉的指数高的COVID-19，它们可以责令反复测试，以确认阶段性成果。
什么是MD安德森这样做，以减少其运行患者COVID-19鼻拭子测试时得到一个假阴性的可能性有多大？
出现假阴性的可能性MD安德森在有症状患者由于COVID-19感染是非常低的，所提供的实验室接收质量良好的样品。
MD安德森采取多种措施确保低假阴性率。首先，我们使用一个专门的护士团队来收集拭子，这样可以确保每次都收集到高质量的样本。第二，我们实验室使用的测试经过了验证过程，以确认它们的性能符合预期。最后，我们正在追踪那些之前被检测为阴性的人的重复检测何时为阳性。
迄今为止，这最后一种情况发生在我们的测试中不到1％。而且，在所有情况下，阴性和阳性检测结果之间的时间超过72小时，感染开放的可能性已经发生之间这两个测试管理。
我想在检测之前我已经有COVID-19了。有什么方法可以证实我已经有了它或者我现在对它免疫了吗？
不是真的。你可以测试抗体，但结果不会改变如何，如果你是一个病人，你会被视为，或者你应该如何进行自己出的世界。
抗体测试，也称为血清学测试，检测血液中由免疫系统产生的抗病毒蛋白，以中和病毒。但是病毒有很多不同的蛋白质，抗体的反应是非常个体化的。
不是每个人对病毒都有相同的抗体。所以，阴性测试结果并不一定意味着你没有接触到COVID-19。这可能只是意味着测试所要寻找的抗病毒蛋白可能与你身体制造的不同。
同样，即使我知道你喝了冠状病毒及抗体的产生，我们根本不知道，足以说，他们会保护你对再。我们只是不能说有任何信心呢。而作为冠状病毒变异 - 这所有的病毒做 - 抗体以前的版本可能不会有效了。
最后，还有这些测试实际上可能检测到抗体反应的可能性有关要么类似病毒。这冠状病毒仅仅是一个更大的家庭，人类之间经常流传的病毒之一。这件事情我们还在努力解开，所以它使解释抗体检测结果挑战。
在申请预约MD一nderson线上或致电1-877-632-6789