保留病人生育能力的新方法
2016年4月25日
生育与癌症:要知道的10件事
由Lany Kimmons
患者的生育能力在癌症治疗期间可能受到影响 - 当意外妊娠可能是严重的问题 - 后来,如果癌症治疗导致不孕症。对于想要有孩子的患者,这可能是毁灭性的。但新的进展是给予希望的希望 - 以及想要有孩子的患者。
在这里高管特里Woodard医学博士,他是MD安德森Oncofertility咨询服务,回答10个问题,她经常掌握生育和癌症。
1.癌症治疗是否会导致不孕症?
一些癌症治疗可以,而另一些则不行。影响生育能力的最常见的治疗方法包括切除生殖器官的手术,某些类型的化疗和对腹部和骨盆的放疗。我们不知道一些新的治疗方法是如何影响生育能力的。
2.癌症治疗如何影响我的生育能力?
癌症治疗如何影响你的生育能力取决于很多因素,包括你接受的治疗类型、你的年龄和你目前的生育状况。有些人可能是暂时不孕,而另一些人可能是永久性不孕。你的医生可以帮助评估你的个人风险。
3.在癌症治疗期间防止怀孕需要多长时间?
在接受癌症治疗时,你应该戒除或采取可靠的避孕措施。你也不应该尝试在化疗结束后的六个月内怀孕,因为这可能会增加流产的机会或有一个遗传并发症的婴儿。
4.癌症治疗后,我应该等多久才能怀孕?
确定何时可以怀孕,需要在您和您的医疗保健团队之间进行深思熟虑的讨论。定时在患者和癌症类型之间变化。一般来说,女性应该在试图怀孕之前至少等待两年。这允许您足够的时间来超越早期癌症复发的窗口,并允许您的身体从治疗的影响中恢复。如果您的癌症治疗导致可能使处理怀孕的迟到的效果更加困难,可能会建议您在试图设想之前看到母体医学专家。
5.我的伴侣怀孕了。在我的癌症治疗期间,有什么理由要避免性生活吗?
化疗可以在精液和阴道分泌物中排出排出,因此应该使用避孕套来防止您的伴侣暴露于它。暴露可能导致胎儿异常。如果您的白细胞计数或血小板计数低,您的肿瘤科医生可能会建议您避免性交,因为您可能会增加感染或出血的风险。
6.对于准备接受癌症治疗的妇女,有哪些保留生育能力的选择?
有几种不同的方法可以让女性保持生育能力。最常见和被接受的方法是使用辅助生殖技术(ART)冷冻卵子和/或胚胎。对于腹部和骨盆接受高剂量辐射的患者,卵巢移位术是一种将卵巢移出辐射场以使其不受伤害的手术。
另一种选择是用药物抑制卵巢,使它们更耐受化疗的影响;这被认为是实验性的。
冷冻卵巢组织是尚未过青春期的女孩的唯一选择。它也被认为是实验性的,尽管孩子们出生时就使用这种方法。
7.男性可供准备进行癌症治疗的男性提供哪些生育保存选择?
对于男性来说,最常见和接受的保存肥力的方法是在开始癌症治疗之前的储备。
对于还没有过青春期的男孩来说,保存生育能力的唯一选择是冷冻睾丸组织。这被认为是一个实验性的过程。
我停止了我的时期。我还能怀孕吗?
视情况而定。一些癌症治疗可以使女性停止经期,但这可能是暂时的,也可能是永久的。因此,如果女性在月经来之前排卵(释放卵子),她就可能怀孕。如果她的月经永久停止,她就处于提前绝经期,她怀孕的可能性非常小。
9.我应该如何向医生癌症和生育?
你应该询问你的治疗是否会导致不孕,如果是,你的个人风险是什么。在开始治疗之前,你也应该询问如何保持或保护你的生育能力。如果您想了解更多信息,请您的医生为您推荐一位生育专家,他可以就您的风险提供咨询,并提供生育保留治疗。如果你是MD安德森的病人,要求转介到MD安德森Oncofertility咨询服务。
10.我什么时候应该与医生谈论我的生育?
你应该在诊断过程中尽早和你的医生谈论你的生育问题,尤其是在你开始治疗之前。谈话越早,如果你决定进行保留生育能力的治疗,你就有越多的选择。然而,即使你在治疗前没有机会讨论你的担忧,你仍然应该告诉你的医生,因为你仍然可以考虑癌症后的生育计划。