2015年8月13日
保姆/营养师:化疗后帮夫体重增加
BY黛布拉Ruzensky
作为MD安德森的一名注册营养师,我知道癌症和治疗的恶心和其他副作用会让吃饭变得困难,甚至不可能。尽管我们的医生、护士和中等水平的医护人员在教育病人和护理人员这些可能性方面做得很好,但要做好准备却是很困难的。
我并没有意识到这是多么艰难都可以,不过,直到我在成为我丈夫的照顾者自己B细胞淋巴瘤包括化疗和a干细胞移植。
化疗后的饮食挑战
我丈夫鲍勃是个斗士,也是个非常听话的病人。但干细胞移植之前的化疗导致了恶心、呕吐、腹泻以及口腔和喉咙疼痛。他们一起使他几乎不可能在一个多月的时间里吃饱喝足。他减掉了大约25磅——大部分是肌肉。
医疗团队用药物治疗鲍勃的恶心、呕吐、腹泻以及口腔和喉咙痛。但是他的味觉大大降低了,而且没有药可以解决这个问题。他每天24小时都在医院里脱水。出院后的几个星期里,鲍勃几乎每天都要接受静脉输液。他的护理团队密切监控他的电解质,并通过静脉注射给他镁和钾,直到他能把药片补充服下去。
无奈在Bob的减肥的脸
我无奈的看着鲍勃失去了重量,只是因为他不能吃。我知道他是想。但不管我多少钱或多少种不同的食物,我给他的液体的选择,我不能让他把食物分解和体重增加。
鲍勃他觉得从他对我不认为他关心他是否吃了药物如此可怕。他是如此疲软,所有他想做的就是睡觉。“我可以看到你的脸的压力,”他告诉我。
从一开始,鲍勃的医生就说他的体重会减少大约10%。有些病人认为这是一件好事,但我知道这是肌肉的损失,而不是脂肪的损失。对于营养学家来说,这等于严重的营养不良。它也延长了愈合的过程。
鲍勃没有之前他的干细胞移植10%的多余体重。我担心得哭多次对他的恢复能力。我敢肯定,很多护理人员知道那种感觉。这感觉就像你没有你爱的人或他或她根本就没有努力的还不够。
我们尝试了各种口味的各种卡路里和蛋白质含量的补充剂。他可以容忍一些,但不能容忍大多数。那些他能容忍的,也不能容忍太久。
最重要的是,我想确保他一直在他胃肠道接收食物。他至少需要少量食物,以保持它的运作和避免肠内或肠外营养的需要。我知道,肠内或肠外营养会对的鲍勃,他们的免疫系统,他的干细胞移植后,已经严重损害危及生命的感染的危险。
然而,我们白天稳步前进,每时,每一天。三,四个星期后,鲍勃终于能够保持食物倒在少量,他从那里取得进展。他的干细胞移植后100天左右,鲍勃开始吃他的一些正常喜爱的食物就像我的自制烤宽面条和他母亲的豌豆汤。这似乎是他会变成一个主要的角落。
长路回饮食
即使是现在,他的移植半年后,鲍勃仍与恢复体重的斗争。但他再次享受美食。他还行使重建力量和肌肉质量。我们还有几天,我们觉得我们正在取得进步,那么退一步。
这条路回进食和体重的增加已不再并已更具挑战性比我可能已经想象。然而,在我从鲍勃和我的病人教训,我们会实现这个耐心和毅力。你也一样。