胶质母细胞瘤免疫治疗研究提供了希望
2019年2月25日
可以免疫治疗胶质母细胞瘤吗?了解最新研究
通过Meagan Reeke.
一种新研究恢复了希望的角色免疫疗法在治疗中胶质母细胞瘤,最具侵略性和致命的形式脑癌在成年人。该研究使用了一种可称为的免疫疗法检查点抑制剂,培训免疫系统的T细胞进行癌症。虽然检查点抑制剂对某些类型的癌症进行了大大提高了整体生存率,例如黑色瘤,早期的临床试验失败 - 直到现在 - 表明对胶质母细胞瘤的任何益处。
我们坐下来John de Groot,M.D.,教授和临时主席神经肿瘤学,谁领导了MD安德森研究部分,了解更多关于胶质母细胞瘤免疫疗法的最新进展。
这个临床试验是如何工作的?
II期随机化临床试验由来自加州大学洛杉矶州的研究人员领导,并在其他六个机构中进行,包括MD Ande乐动体育LDsports中国rson。我们注册了经常性的胶质母细胞瘤患者 - 在初始治疗后肿瘤返回的人。几乎所有胶质细胞瘤复发,当发生这种情况时,中位生存下降到不到一年。
这项研究有两个不同的武器。在一只臂中,患者接受彭布罗齐松,手术前后的免疫检查点抑制剂。在另一个臂中,患者在手术后只接受了药物。
这项研究如何与先前的临床试验不同,研究胶质母细胞瘤患者的免疫疗法?
大多数胶质母细胞瘤临床试验只在复发时给予新药,通常没有手术。以前的胶质素参见胶质母细胞瘤的研究,这些胶质母细胞瘤的设计是这种方式的生存益处。
这项研究的目标之一是看药物对肿瘤生物学的影响。为此,我们必须设计一个“机会窗口”临床试验,其中药物首先在手术前几周给予,然后继续。乐动体育LDsports中国研究人员研究了在手术期间除去的肿瘤组织,看看药物如何影响肿瘤内的免疫细胞。
因为这项试验包括两只武器,研究人员还能够比较药物对两种治疗方法之间肿瘤组织和乐动体育LDsports中国患者存活的影响。
临床试验发现了什么?
令人惊讶的是,该研究发现,在手术前患有蛋白菌兵的胶质母细胞瘤患者幸存下来比仅在手术后仅接受它。我们没想到一个小组比另一组更长。
该研究还发现,在手术前,在肿瘤组织中发现包括T细胞的更多激活的免疫细胞,包括在手术前获得药物的那些。
这对胶质母细胞瘤患者和照顾者来说意味着什么?
希望能够在治疗胶质母细胞瘤的治疗方面更具战略性地使用免疫治疗方法。
要记住这个科学数据的最重要的事情之一是需要重复知道结果是否真的。它可能仅适用于在用免疫疗法治疗后进行手术的患者。
这对胶质母细胞瘤的研究人员意味着什么?乐动体育LDsports中国
它真的改变了我们对如何前进的看法。我们需要设计更多的研究,使我们能够评估药物对肿瘤的影响。手术也可能需要是免疫疗法治疗的更加积分组分。
用免疫疗法治疗胶质母细胞瘤的挑战是什么?
这项研究看了一种免疫检查点抑制剂。迄今为止,检查点抑制剂是其他癌症最成功的免疫疗法治疗方法。免疫检查点抑制剂专注于T细胞。检查点抑制剂最成功的癌症,例如黑素瘤和非小细胞肺癌,往往在肿瘤内具有比胶质母细胞瘤更多的T细胞。这是研究人员已经假设先前检查点抑制剂试乐动体育LDsports中国验在胶质母细胞瘤失败的原因。
胶质母细胞还含有许多不同类型的细胞,以及各种各样的免疫细胞。因为它是一种复杂的疾病,所以很难用任何影响一种类型的细胞的治疗杀死肿瘤。
其他形式的免疫疗法正在研究胶质母细胞瘤和其他脑肿瘤?
我们正在积极研究较低级胶质瘤,脑转移和小儿脑肿瘤的检查点抑制剂和其他类型的免疫疗法。例如,一种药物在MD安德森为了靶向Stat3途径,帮助癌细胞避免免疫系统,最近进入了一个I阶段临床试验用于复发性恶性胶质瘤和黑色素瘤脑转移。其他I阶段临床试验正在使用NK细胞,一种不同类型的免疫细胞,用于高级儿科脑肿瘤。现在我们发现病毒疗法,就像Delta-24-RDG,实际上可以通过触发免疫反应来部分地工作。
在临床前设置,我们的科学家正在调查免疫“枢纽”使免疫系统识别和攻击胶质母细胞瘤。我们正在努力提高我们对免疫系统如何在肿瘤内和肿瘤周围的微环境中作用的理解。
如果我想加入脑肿瘤免疫治疗临床试验,我该怎么办?
临床试验被认为是脑肿瘤患者的两点:1)初步诊断和2)复发。与您的医生交谈,了解您可能是哪些试验,因为每个临床试验都有不同的资格要求。见大脑肿瘤临床试验MD Anderson的神经肿瘤学和神经外科部门这里以及MD安德森的所有临床试验这里。
还有什么需要新诊断的胶质母细胞瘤患者及其家人知道吗?
我们认识到仍然有很长的路要改善所有胶质母细胞瘤患者的生存,但我们希望免疫治疗将提供前进的方式。知道我们非常感谢参与临床试验的每个人 - 我们无法在没有你的情况下取得进展。
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