2016年10月27日
了解干细胞移植
BY德文·卡特
一个干细胞移植往往是治疗血癌,如最好的选择白血病,淋巴瘤和多发性骨髓瘤,以及骨髓衰竭综合征喜欢骨髓增生异常综合症。
要了解不同类型的干细胞移植,他们是如何工作的,我们采访了Borje S.安德森,医学博士,博士以下是他说的话。
什么是干细胞?
骨髓,我们的骨骼内的海绵状组织,是工厂的血细胞。它创建变换为若干细胞类型,包括造血干细胞:
- 红血细胞,携带氧气到我们的组织
- 血小板,止血
- 白血细胞,抵抗感染
血癌多次失控,阻碍了这些细胞的生长。造血干细胞移植替换有故障的细胞,使身体能再次产生正常的,健康的细胞。
什么类型的干细胞移植的?
干细胞移植分为两类:自体和异体。
自体干细胞移植利用患者自身的细胞进行治疗。我们提取的血细胞,治疗癌症的高剂量化疗,然后将细胞回患者。病人有低血计数,直到更换电池补充患者的身体健康细胞。
异基因干细胞移植是相似的,但我们把细胞比其他患者的人。移植的细胞杀死任何残留的肿瘤细胞,恢复患者的免疫系统。
哪里异基因造血干细胞移植的供体细胞来自哪里?
有三种类型的异基因造血干细胞移植:
- 骨髓移植
- 外周血移植
- 脐带血移植
随着骨髓移植,供体接受全身麻醉和骨髓是一个1-2小时的过程中提取的。一旦癌症是不太活跃,病人已与化疗(被称为空调)预处理,他或她收到捐赠者的健康干细胞。
用外周血细胞移植,供体接收生长因子镜头以刺激骨髓干细胞推到血液中。这样我们就可以收集在短期内更多的细胞,减少患者/供体停机和冻结的细胞以备将来使用。
对于脐带血移植的细胞来自由出生时采集的脐带血MD安德森脐血库。对于没有旗鼓相当,健康捐赠者谁许多患者,脐血移植是一种可行的选择。
是什么决定,如果捐赠者是很好的搭配?
我们都有自己的细胞的表面上称为人类白细胞抗原(HLA)的蛋白质结构。我们试图找到一个捐赠者谁拥有匹配患者的抗原10 10种抗原。由于抗原继承,家庭成员,特别是兄弟姐妹,是出发点良好的,但一个家庭的匹配不能保证。许多病人通过国家骨髓捐赠计划匹配的无关供者。
该比赛越近,风险较小的移植。如果供体细胞是不是足够接近的比赛,该患者的身体可以识别供体细胞作为外国和拒绝。或者,从供体细胞可以识别新的身体的外国和攻击。这就是所谓的移植物抗宿主病。
如果患者不能找到一个家庭或无关供者,它可能有一个部分匹配的供者有关,被称为半相合干细胞移植成功的移植。
你如何决定什么干细胞移植的类型,患者接受?
我们认为疾病及其进展的类型。大多数患者有多发性骨髓瘤或淋巴瘤接受自体移植;大多数白血病患者接受同种异体移植。
我们考虑的其他因素包括:
- 合适的供体的可用性
- 以前的治疗
- 年龄和健康状况的患者和供体
可以将干细胞移植与其他癌症治疗组合使用?
移植手术有三个阶段。移植前一个星期来,患者与空调大剂量化疗摧毁大部分癌症病人的有缺陷的免疫系统。然后,重新填充移植与健康细胞的免疫系统。
基于病人如何响应,患者可在第三阶段接受更多的治疗。MD安德森已使用移植后的维持治疗与化疗和/或免疫刺激药低剂量治疗取得了成功。现在我们正在探索将改造的T淋巴细胞和/或改造的自然杀伤细胞的感染或复发的高危患者在移植后加强免疫系统。
给我们介绍一下在新的干细胞移植的研究乐动体育LDsports中国MD安德森。
MD安德森拥有世界上最大的干细胞移植手术。我们的研乐动体育LDsports中国究旨在加快患者的康复和并发症的风险较低。
例如,我们在调节过程的研究已经改善乐动体育LDsports中国了晚期霍奇金病和大细胞淋巴瘤的自体移植。我们还开发了用于调节急性白血病患者实践变化的方法。此外,我们正在努力改善和扩大脐带血移植。我们正在研究预防和治疗免疫相关的并发症,如移植物抗宿主病,异基因造血干细胞移植后。
此外,我们还探索利用细胞疗法治疗晚期血癌,实体瘤,器官衰竭,自身免疫性疾病和遗传性疾病。
什么是你的潜在的干细胞移植患者的建议?
乐动体育LDsports中国研究和学习尽可能多,你可以看到之前你的医生。会见移植专家,并配备问题准备。考虑所有可用的选项,而不要害怕寻求第二意见。
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从未有一个“正确”的治疗决定。因此,它是与你的医生的工作很重要,仔细选择你最优化的成功机会复苏和最适合你的生活选择。