2016年7月14日
急性髓性白血病:了解了什么
由Lany Kimmons
急性髓系白血病(AML)是一种血液和骨髓的癌症。“急性”是指如果不治疗,这种白血病会迅速发展,而“髓系”是指这种白血病开始的细胞类型。
急性髓细胞白血病通常发生在中位年龄67岁的成年人中,MD安德森确实治疗了许多青少年和青年AML患者。
如果您或亲人已被诊断出患有AML,则您有很多问题。我们谈到了Naveen Pemmaraju,M.D.,以获得他所听到的关于AML的一些常见问题的答案。
白血病是什么?
白血病是一种非常大、复杂、多样的恶性肿瘤的名称,它起源于骨髓,并涉及血液。
你能解释不同类型的白血病吗?
白血病被影响的细胞类型和细胞生长速率分组。
急性白血病包括非常不成熟的血细胞过度生长。急性白血病主要有两种类型:
- 急性淋巴细胞白血病(全部)
- 急性髓细胞白血病(AML)
慢性白血病涉及成熟血细胞的过度生长。慢性白血病的主要类型有:
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
- 慢性髓系(或髓原性)白血病
我们还对白血病的其他患者进行了许多患者,如骨髓塑性综合征(MDS),肌酚糖尿病肿瘤(MPN),再生障碍性贫血,弹性血浆骨质细胞瘤肿瘤(BPDCN)和毛细胞白血病。
急性髓细胞白血病有哪些症状?
通常存在广泛的症状和演示。有些患者可能没有许多症状,并且只有在诊所,通过急诊室或医院均可通过验血进行诊断。
其他人可能会遇到常见的症状,例如疲劳,烧伤/感染,出血和易瘀伤。有些患者可能会因为它们直接通过急诊室呈现给重症监护病房。
是否有些人更容易患AML?
AML的确切原因是未知的。一些协会/风险因素包括:
- 电离辐射或特定化学物质的暴露
- 某些遗传/家族性综合征,如家族性血小板障碍,具有髓样恶性肿瘤或遗传骨髓衰竭综合征
- 之前接受过放疗或化疗的癌症治疗
- 既往有血液系统恶性肿瘤的患者,如MDS, MPN,再生障碍性贫血,BPDCN
AML通常如何治疗?
不幸的是,对于大多数AML患者,目前还没有一个可靠的标准治疗方法。许多患者接受化疗和/或a干细胞移植这是一种替换正常血细胞受到癌症影响的患者体内缺陷或受损细胞的程序。
但干细胞移植术往往不是70岁龄患者的选择,并且对于年轻患者的患者使用的一些最常见的强化化疗方案可能不适用于所有老年患者。通常最好的选择可能包括临床试验。
临床试验是什么MD安德森提供较旧的AML患者?
在MD安德森,我们有许多不同的AML临床试验,其中一些是我们的一部分MDS / AML登月计划.我们为老年患者提供的一些前线AML临床试验包括:
- 单独或与另一种药剂单独或与另一种药剂(如氮杂谱)(如氮杂胞苷,离菜或SGI-110)
- 单独或组合的新型临床试验药物,包括基于特定患者突变谱(例如FLT3、IDH 1或2或CD123)的靶向疗法。
- 免疫治疗剂或免疫疗法与化疗组合
其他新研究是在地平线上的AML乐动体育LDsports中国?
除了我刚才提到的临床试验外,我们很快就会看针对特定分子突变或异常分子途径的靶向治疗剂
其他方法很快将包括新形式的免疫疗法,例如嵌合抗原受体(汽车)T细胞治疗,双特异性抗体治疗和其他通过即将到来的临床试验。
为什么急性白血病患者感染风险增加?
如果白细胞计数,特别是中性粒细胞计数,非常低,这可以削弱免疫系统的功能,并使患者更难以抵抗感染。
这可能是因为白血病本身或由于癌症治疗而发生。通常,活性治疗中的患者可以置于预防性抗生素上,以帮助防止一些更常见的感染。
您对新诊断的AML患者有什么建议?
每位患者都是独特的,每位患者在被诊断患有AML时,每位患者都应该与肿瘤学家进行严重的谈话。重要的是,您接受有很多处理AML的经验的人,并且可以获得最新临床试验的人。我鼓励新的AML患者在综合癌症中心安排有经验丰富的血液学家预约MD安德森.
我还建议您预期了解您的临床试用期权,无论您有新的AML诊断还是已复发AML。