2019年6月18日
8个乳房活检问题,已回答
由辛西娅·德马科
做乳房活检?你可能想知道它是什么,它是如何工作的。
乳腺活检是一种诊断程序,医生在显微镜下取下少量乳腺组织进行检查。如果组织样本显示出癌症,医生就可以得到它进一步分析了提供最准确的诊断——这是让患者获得最佳治疗的关键的第一步治疗可能是因为他们的特殊乳腺癌的类型。
检查时可要求进行活组织检查乳房x光检查或者其他乳房成像(如超声波)显示异常,或者你感到乳房有肿块,或者医生在临床检查中发现可疑的东西(如凹陷或皮肤纹理变化)。
我们采访了马里恩斯克金斯,医学博士,以了解更多。她是这么说的。
乳房活检有哪些类型,它们有什么不同?
乳腺活检有两种基本类型:外科活检和针刺活检。通过皮肤切口进行的手术乳房活检称为外科乳房活检。通过皮肤插入一根针来做的乳房活检被称为乳房穿刺活检。
乳腺穿刺活检主要有两种类型:
- 细针抽吸法,使用一根细长中空的针连接在注射器上
- 核心针活组织检查,使用一根较大的针,用弹簧装置或真空辅助装置取出小的管状组织。
因为确定关注的区域并从那些确切的位置提取组织是很重要的,医生通常使用超声波——或者在某些情况下使用乳房x光或MRI——来指导乳房穿刺活检。乳房x线摄影引导下的活检也称为立体定向活检。
在MD安德森我们在进行乳房穿刺活检时,在乳房上放置称为“夹子”的小金属标记物,并将其留在那里。这让我们的放射科医生和外科医生知道活组织切片的确切位置,以防我们需要从组织样本所在的区域移除其他东西。
每一种活组织检查有多痛苦,需要多长时间才能恢复?
乳腺针活检一般采用局部麻醉,这对大多数患者来说是可以忍受和舒适的。
恢复时间通常很短,但可能取决于出血和/或挫伤的程度。核心针活检比乳腺细针活检更容易导致瘀伤。乳房活检产生的瘀伤可能需要几个星期才能完全消除。你的医生会和你讨论预期的恢复时间,以及如何处理切片检查的区域。
乳房活检需要全身麻醉或在医院过夜吗?
乳腺穿刺活检是在局部麻醉下进行的,所以不需要全身麻醉。
乳房活检手术可能需要全身麻醉,但通常不需要住院过夜。
医生如何确定哪种活检对特定病人最合适?
如果你的乳房x光检查或乳房超声检查发现异常,需要进行活检,放射科医生会根据得到准确诊断所需的组织数量以及医生希望通过活检回答的问题,确定最合适的活检类型。
病人是否应该要求医生做活检(或特定类型的活检)?
只有在乳房x光检查、超声或MRI检查或相关临床检查发现可疑时,才建议进行活检。如果扫描是正常的,没有令人担忧的症状,就没有必要进行活检。
如果你确实需要活检,你的医生应该讨论哪种类型的活检以及为什么需要。你的医生可以回答你的任何问题,并解释这个过程和它的目的,以及它的好处、风险和替代方案。
乳房穿刺活检的潜在风险是什么?
与任何医疗程序一样,乳房穿刺活检也有已知的风险和好处。病人可能会有疼痛、出血或感染。所以,要意识到这些潜在的并发症,并在手术前与你的医生讨论。
一些患者对乳腺穿刺活检是否会导致癌症扩散表示担忧。但没有证据表明乳房穿刺活检有长期的负面影响。与外科活检或根本不做活检相比,乳房穿刺活检的好处大于风险。
为什么要在MD安德森做活检?
MD Anderson所做的就是癌症我们的医生每天都要做各种不同类型的乳房活检。每年,我们的乳腺放射科医生平均要进行超过2000次超声引导下的活检,750次立体定向活检和250次mri引导下的乳腺活检。我们的放射科医生她们都是接受过奖学金培训的乳房成像专家,这意味着她们在完成住院医师培训后还接受了额外的亚专业培训。我们的活组织检查是由病理学家专门研究乳腺癌的
如果活检显示出癌症,我们由肿瘤学家、放射学家、外科医生和病理学家组成的团队会一起为患者制定个性化的治疗方案。这种方法确保患者能够获得他们可能需要的任何额外支持服务,比如物理治疗师、营养师和社会工作顾问。
关于乳房活检,读者还需要知道什么?
仅仅因为你需要乳房活组织检查并不意味着你得了癌症。事实上,大多数乳房活检结果是良性的(而不是癌变的)。所以,如果需要几天才能收到乳房活检的结果,也不要担心。这是很典型的,它仅仅意味着我们在做我们的工作,并确保您得到最准确的结果。
要求预约:MD安德森在线或致电1-877-632-6789。