2019年9月11日
癌症患者的6种疼痛管理选项你可能不知道
由Molly Adams.
谈到治疗时癌痛,没有单尺寸适合的方法。患者偏好,过敏和潜在的药物相互作用与其他治疗均接受医生建议的所有影响。
“很多患者假设阿片类药物是唯一的选择,但有很多方法可以帮助管理痛苦并提高生活质量,“痛苦管理专家说uzondu osuagwu,m.d.
在这里,Osuagwu共享六种选项,您可能不知道。
1.抗炎药
“当肿瘤侵入骨骼、神经或器官时,会导致炎症“这可能会很痛苦,”Osuagwu说。服用西乐葆或美洛昔康等非甾体抗炎药可以缓解疼痛。布洛芬和对乙酰氨基酚可以帮助治疗较轻的疼痛,并且可以在非处方药上买到。
“尽管这些药物有助于控制炎症,但它们也可能影响血小板功能,并可能掩盖发烧,因此不建议化疗患者服用,免疫疗法或者肯定临床试验,“Osuagwu补充道。这是因为这些治疗的患者更容易受到影响感染如果血小板计数下降,则出血。
“痛苦管理是癌症护理的多学科团队方法的一部分,”Osuagwu说。“在推荐新的疼痛治疗之前,我经常与患者的肿瘤科医生一起使用,以确保对消极反应没有担忧。”
2.肌肉放松
有时癌症治疗导致疼痛。例如,那些患者放射治疗可以在治疗部位附近开发瘢痕组织,这可能导致肌肉紧密性。Osuagwu说,肌肉松弛剂可以帮助缓解这种紧张性。
患者也可能会有与癌症治疗无关的疼痛,如先前存在的背痛或肌肉痉挛。肌肉松弛剂也可以缓解这些情况。
Osuagwu说:“我们希望在您接受治疗时尽可能让您感到舒适,因此告诉您的护理团队您正在经历的任何和所有疼痛都很重要。”。
3.类固醇注射
像曲安奈德和地塞米松这样的类固醇模仿你身体对炎症的自然反应,可以帮助缓解关节炎引起的更严重的关节疼痛,或者椎间盘突出或脊髓压迫引起的疼痛。Osuagwu解释说,在这种治疗过程中,类固醇会在X光的帮助下直接注射到问题区域,以精确定位疼痛。他们通常会提供两到三个月的救济。
Osuagwu说,与非甾体类抗炎药一样,甾体类药物可以掩盖发烧或抑制免疫系统,因此在某些情况下,免疫治疗或临床试验患者可能不推荐使用甾体类药物。
因为类固醇也会导致血糖增加,糖尿病患者应与其内分泌学家谈论血糖。
4.神经松解术
腹部癌症或癌症患者(当癌症在整个身体上广泛传播时)可能具有严重的疼痛,这些肿瘤在脊柱或器官上压迫。在这些情况下,神经解性程序可能有所帮助。通过这种方法,醇在引起疼痛的神经周围注射。酒精燃烧着神经,并防止它们向大脑发送疼痛信号。
Osuagwu说:“当神经恢复生长时,疼痛可能会复发,但通常需要两到三个月的时间。”。
5.鞘内药物递送
如果口服药物或类固醇注射不足,鞘内药物递送可能有所帮助。这种方法通过直接插入脊髓液中的导管来递送诸如吗啡的药物。
为了确定植入鞘内给药是否适合您,您的医生将向您的脊髓液中注射一次药物。如果您的疼痛在五到七天内缓解50%或以上,您可以安装泵。
“如果你确实植入了泵,则需要每隔几个月重新填充药物,”奥瓜武说。
6.脊髓刺激
脊髓刺激可能有助于极端神经疼痛的患者,如燃烧,刺伤或刺痛,不能通过药物缓解。“类似于起搏器,脊髓刺激使用植入的电池供电装置来向脊柱向脊柱传递温和的电信号,”奥古瓦解释。电信号根据疼痛区域修改外围输入,在它们到达大脑之前掩盖疼痛信号。
患者在植入脊髓刺激器之前经过五年为七天的试验。在试用期间,通过皮肤上的小切口将电线放入脊髓或背根神经节的背柱中。电线连接到可在皮带上佩戴的外部电池组。在植入刺激器植入之前,目标是让您感觉您的疼痛减少至少50%。
虽然这种疗法不能消除所有的疼痛,但它可以大大减少和改变你对疼痛的感知,提高你的生活质量。
“有很多痛苦的选择,但正确的治疗取决于你的痛苦和治疗计划,”奥斯瓦鲁说。“这就是为什么与您的护理团队交谈很重要,所以他们可以找到最适合您的方法。”
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