2016年6月07
梦之队与罕见的心脏肿瘤
由朗达Wendler
当基因邓肯访问他的呼吸道感染的家庭医生,他不知道他被诊断为支气管炎,更严重。
“虽然我在那里,我的心开始比赛,邓肯说。“我晕了,几乎昏过去了。”
一个心脏病专家咨询进行超音波在40岁的四个孩子的父亲。他看到的是惊人的。住在右边的邓肯的心是一个高尔夫球大小的肿瘤。这是粉碎房室结——一群肌肉纤维控制心率。
“我感觉头晕和疲软的一段时间,但我认为这是由于热堪萨斯夏天,”邓肯说,威奇托的金属工人工作长时间在户外制作和安装飞机零件。
几个月前,邓肯请教他的家庭医生关于他头晕,但收到清洁健康。
“我的跑步机测试是正常的,我的心跳很好,”他说。“我认为我是好的。”
难以捉摸的,罕见的
Vinod拉维。,不是惊讶的延迟检测邓肯的肿瘤。
“心脏肿瘤往往错过了完全或误诊,因为他们是如此罕见,”拉维说,副教授肉瘤医学肿瘤学MD安德森。
“大多数医生看到只有一个或两个在他们的整个职业生涯,如果连这。”
拉维合作伙伴迈克尔。里尔登,医学博士心胸外科教授休斯顿卫理公会和MD安德森,对待病人像邓肯有原发性心脏肉瘤,恶性肿瘤起源于心脏。每年只有十几个病例记录,根据国家癌症研究所的数据库。
“这些患者来找我们的时候,他们遇到了麻烦,”里尔登说。“他们的肿瘤生长和扩散时间,因为他们很久都没有被发现。”
第二次化疗,手术
在医学领域,拉维,里尔登被称为梦之队的心脏肉瘤”。“几年前他们开发了一个独特的协议,使用异常地高剂量的化疗缩小肿瘤手术之前删除它。他们的方法增加了一倍的生存时间和正吸引着来自世界各地的医生和病人。
当里尔登在1998年开始作用于心脏肉瘤,他学会了移除它们并不容易。
“这些肿瘤是大而笨重,”他说。“通常他们心中微妙的结构。”
在典型的六个小时手术,里尔登小心翼翼地削减了肿瘤,小心翼翼地避免心脏的重要网络阀门、静脉和动脉。除非他可以很清楚地将在整个肿瘤-实现所谓的负利润率肿瘤癌组织将留下,可能还会继续增长。
只有五分之二的患者达到负利润,因为外科医生害怕剪太多组织和潜在损害心脏。
里尔登知道必须有一种方法,从而获得更好的结果。他咨询了拉维,一个专家在化疗的使用,和他们一起设计了他们的协议。
它是如何工作的:
首先,癌症的肿瘤活检来确定阶段和识别分子组件内的肿瘤。接下来,拉维规定化疗肿瘤缩小到原来大小的一小部分,方便里尔登最终删除。因为没有两个病人的肿瘤,化疗是特制的针对每一个独特的分子组成。
艰难的方案
病人非常高剂量的化疗,只要他们能容忍。这是一个艰难的养生法,拉维说。
“我们把信封缩小肿瘤,”他说。”里尔登博士较小的,更有可能会得到它。”
邓肯忍受强烈的化疗,虽然他的持续了近一年半。手术后负利润,他仍然没有癌症的迹象。他从一个检查Ravi每隔六周就一年一次。
阅读更多关于Drs的工作。拉维里尔登在MD安德森征服杂志。