2015年7月09日
寻找早期肺癌手术的替代方案
劳拉苏斯曼
根据一项III期随机国际研究,可手术的I期非小细胞肺癌(NSCLC)患者如果接受立体定向消融放疗(SABR)治疗,而不是当前的标准护理——侵入性手术,可以获得更好的总体生存率乐动体育LDsports中国MD安德森癌症中心。
发现,发表在柳叶刀肿瘤学来自第一个比较SABR和手术的随机临床试验。
“我们首次说,这两个疗法至少同样有效,并且SABR似乎更好地耐受,并且可能导致这些患者更好的生存结果,”第一个作者和主要调查员说乔Y. Chang,M.D.,Ph.D.,教授放射肿瘤学。“立体定向辐射治疗是一种相对较新的可操作早期肺癌的方法,而手术已成为一个世纪的标准。本研究可以让医生信心考虑非侵入性选择。“
研究人员乐动体育LDsports中国分析了58例患者的总生存率、复发和毒性。手术组的3年生存率为79%,SABR组为95%,3年无复发生存率分别为80%和86%。手术组死亡6例,SABR组死亡1例。采用SABR治疗的患者均无严重毒性。
作者认为,手术后较低的生存率可能是由于手术降低肺功能导致的其他并发情况恶化。因此,研究结果支持SABR作为一种非侵入性选择,特别是对于老年患者和那些有显著的合并症。
根据疾病控制和预防中心的数据,肺癌是美国男性和女性的头号癌症杀手。美国癌症协会(American Cancer Society)报告称,超过一半的肺癌患者在确诊后一年内死亡,根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的数据,2015年预计有158040名美国人将死于这种疾病。
“我们的研究结果为大型临床试验提供了强有力的支持,以调查SABR对早期疾病患者的潜在优势,”资深作者说杰克A. Roth,M.D.,教授和芽约翰逊临床杰出职位胸和心血管手术部。“虽然我们等待更多的数据,但医生可以考虑SABR对这些患者有效的治疗,特别是对于手术带来高风险的人。”
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