2014年6月10日
MD安德森发现在ASCO会议上呈现
由MD Anderson工作人员
在美国临床肿瘤学学会最近的年度会议为患有早期乳腺癌的精选少女组合中保存生育的新希望。
一项国际研究发现,接受药物Goserlin的激素受体阴性乳腺癌患者除了标准化疗外,也可能产生过早的卵巢衰竭 - 化疗的共同副作用 - 与单独接受化疗的女性相比,化疗相比。他们也更有可能有成功的怀孕。此外,与单独接受化疗的人相比,接受Goserlin的人在治疗中有可能在治疗后的50%。
Goserelin是一种激素抑制剂,其通过暂时关闭卵巢功能,使患者陷入绝经后状态。该药物广泛用于控制不孕症手术中的排卵时间。它也被批准为晚期乳腺癌和前列腺癌的激素治疗。
在这项研究中,257名绝经前早期激素受体阴性乳腺癌妇女被随机分为单独接受环磷酰胺化疗或联合戈舍林化疗。戈舍林每月一次,在第一次化疗前一周开始注射。
III期研究在世界各地进行,包括MD安德森。Sharon Giordano,M.D.,主席卫生服务研究乐动体育LDsports中国,这项研究的讨论者是否与相关的新闻界讨论了结果:
休斯敦德克萨斯大学MD安德森癌症中心的一位乳腺癌专家Sharon Giordano博士说:“这一发现相当具有煽动性。”使用戈舍林是我将与选定的患者讨论的一种选择,“但它不能保证生育能力的保持。
Giordano继续说,妇女可能希望考虑其他生育能力,包括在治疗后创造和冻结胚胎。
- Laura Sussman
新的组合治疗益处转移性结肠癌患者
MD安德森癌症中心的研究人员发现,晚期结直肠癌患者对维穆拉非尼、西妥昔单抗和伊立替康的联合用药反应良好,这是一种乐动体育LDsports中国反应率低的侵袭性疾病。
I阶段试验,在海报讨论中呈现美国临床肿瘤学会在芝加哥的2014年度会议,检查BRAF基因的特定突变,其在5%至10%的结肠直肠癌患者中存在。
以前的研究将这种突乐动体育LDsports中国变确定为治疗的目标,但对vemureafenib的反应率是穷人,领导者询问与不同的药物相结合。
“结直肠癌中BRAF突变的患者被认为患有典型的标准化疗无效的侵袭性疾病,”他说大卫洪,M.D.,副教授调查癌症治疗剂和领导作者。“所以当BRAF抑制剂最初开始时,兴奋可能成为新的护理标准;但是,我们发现他们没有很好地工作。“
在审判中,研究人员将升级的v乐动体育LDsports中国ercurafenib(v)升级,以及西妥昔单抗(c)和iner onotecan(i),以前用于治疗转移性结肠直肠癌的药物。12名患者注册了两种剂量水平,其中七剂量水平(V-480mg,C-250mg和I-180mg),在vemureafenib增加到720mg的剂量水平。
在治疗的14天循环的过程中评估每四个循环的放射线图像。评估患者的不良事件,最常见的是皮疹,腹泻和恶心。
结果显示反应有所改善
在九个可评估的患者中,在所有八名患者中看到部分反应或稳定的疾病,患者在治疗开始后接受了重启扫描的结肠直肠癌。八种结肠直肠患者的响应率为50%,而单体剂vemurafenib的反应率小于10%。
“有希望的是,我们看到早期研究中的这些高度反应率,这表明这可能成为这条线的新标准,”洪说。“显然有一些方便的协同活动。”
在Braf-突变的结肠直肠癌中,这种组合的美国合作随机阶段II试验将于今年夏天晚些时候开始,并通过斯科特Kopetz,M.D.,Ph.D.,助理教授胃肠内科肿瘤学是我学习阶段的高级作者。
“虽然早期,令人兴奋的方面是我们看到了大量的回应率。但问题仍然存在
这些反应的持续时间以及抵抗的机制是什么,”Kopetz说通过扩展我们的初步发现并转向合作小组网络,我们将能够快速进行研究,从而使这种组合获得批准。”
Hong、Kopetz和癌症治疗研究主席Funda Meric Bernstam医学博士接受基因泰克的研究支持。奥弗曼得到基因泰克和罗氏的研究支持。乐动体育LDsports中国
In addition to Hong and Kopetz, other authors on the MD Anderson study are Michael Overman, M.D., Van Morris, M.D., Brian Kee, M.D., Sarina Piha-Paul, M.D., Ralph Zinner, M.D., David Fogelman, M.D., Imad Shureiqi, M.D., and Funda Meric-Bernstam, M.D.
- 将fitzgerald
少的双膦酸盐可能不会妥协
对骨的转移性乳腺癌的妇女可能能够接受双膦酸盐,骨骼靶向类药物,如唑妥酸,较少在每月给药后的往往。根据该练习的变化,根据MD Anderson癌症中心的研究人员领导的一项研究,他们也可能降低其严重副作用的风险。乐动体育LDsports中国
该研究介乐动体育LDsports中国绍了美国临床肿瘤学会2014年度博士肿瘤肿瘤学会Gabriel Hortobagyi,M.D.,教授于乳腺医疗肿瘤学。该研究发现,每月一次每月一次每月12周接受唑妥酸和每月持续接受它的效果是有效的。
OPTIMIZE-2研究的发现不仅对转移性乳腺癌有影响,而且对其他实体瘤和多发性骨髓瘤也有影响,在多发性骨髓瘤中,每月静脉注射双膦酸盐可预防骨骼相关事件和骨量丢失。
根据美国癌症协会的说法,2014年患有乳腺癌的232,670名妇女将被诊断患有乳腺癌,40,000人将死于该疾病。大多数大多数转移性乳腺癌患者将在Horobagyi说,在他们的护理期间在某些时候会在某些时候发育骨转移。
MD Anderson具有与双膦酸盐的研究发现的历史悠久。乐动体育LDsports中国In the 1990s, Hortobagyi and Richard Theriault, D.O., authored the practice-changing publications in metastatic breast cancer showing pamidronate’s association with fewer skeletal-related events (SRE) — including bone fractures and bone pain, and spinal cord compression — leading to the incorporation of the drug class into the metastatic disease management.
“通过这些发现,它成为在转移性乳腺癌患者的生命中继续双膦酸盐的护理标准。然而,没有确定这项临床实践或看着长期副作用的明确研究或指导方针,“该研究的国家首席研究员Hortobagyi说。
“优化-2试验是迄今为止观察双膦酸盐递送的频率的最大研究。该研究确定,在一年后,较早的治疗较少的治疗不低于接受治疗,我们发现较少的频率可能与毒性降低相关,“他解释说。
第三阶段前瞻性,双盲研究注册了403名转移性乳腺癌患者,MD Anderson注册了更多的患者而不是任何其他网站。在其前10-15个月的治疗中,所有这些都已接受了九个或更多剂量的双膦酸盐。患者随机(1:1),以获得每月(Q4周期)或每三个月(Q12 WK)每月(Q4 WK)的4毫克4mg IV的额外年份。中位年龄为59岁,双臂相似基线疾病特征。该研究的主要终点是没有超过一个SRE的参与者的数量。初级分析是非劣势的,预定义的余量为10%。
研究人员乐动体育LDsports中国发现,两组患者的SRE率具有可比性——每月治疗组为22%,每三个月治疗组为23.2%——表明较少的治疗并不差。研究人员还发现,双臂的总体安全状况相似。然而,与每三个月一组的7.9%相比,每月一组的肾脏相关不良事件报告率为9.6%。月龄组中有两名患者出现颌骨骨坏死。
这项研究乐动体育LDsports中国让患者和医生都知道,在这种情况下,越少越好;Hortobagyi说,这是一个可能超越这些发现的教训。
Hortobagyi说:“总的来说,在乳腺癌方面,我们的患者表现良好,我们可以开始减少他们接受的治疗,因为我们可能过度治疗了大多数患者,这项研究就是一个例子。”。
Hortobagyi指出,该研究并非没有限制。它专注于患者初始初始双膦酸盐治疗,而许多患者接受双膦酸盐用于转移性疾病的治疗的长度,即使它们培养了SRE。
除霍托巴吉外,该研究的作者还包括:宾夕法尼亚州立好时医疗中心医学博士艾伦·利普顿;Helen Chew,M.D.,加利福尼亚大学戴维斯;威廉J。西北大学范伯格医学院医学博士Gradishar;郑明博士,诺华制药公司;和Catherine Van Poznak,M.D.,密歇根大学。
诺华支持资金的审判;Hortobagyi担任优化-2指导委员会的会员和主席,并为该活动赔偿。
- Laura Sussman
长用的化疗药物延长前列腺癌患者的存活
根据美国临床肿瘤学会最近的芝加哥会议,根据美国临床肿瘤学会会议的研究,使用几十年的化学疗法药物与标准激素治疗组合可以将男性的生命延伸到一年多以上的一年以上。乐动体育LDsports中国
一项研究表明,鉴于Chemo药物Docetaxel近58个月的研究表明,与那些没有的人相比,44个月相比。
“这是第一项识别延长新诊断的转移性前列腺癌中生存率的策略的第一项研究,”Dana Farber癌症研究所和研究领先作者的肿瘤学家Christopher Sweeney,M.B.B.。“福利是大量的,并认证这是具有高度疾病的男性的新标准治疗,适合化疗。”
每年在美国每年诊断出超过230,000例前列腺癌患者,每年疾病在这里杀死30,000。这是男性中最常见的癌症。
雄激素剥夺疗法(ADT)是前列腺癌的标准初始治疗方法,它是由激素推动的。多西紫杉醇仅在疾病对治疗产生耐药性并持续增长后使用。参与研究的790名新诊断转移性前列腺癌患者接受了ADT单独治疗或ADT与多西紫杉醇联合治疗。
在接受《休斯顿纪事报》采访时,Christopher Logothetis,M.D.安德森医学院泌尿生殖系统肿瘤内科主任,同意这一发现是“实践的改变”,但指出第三阶段研究并没有使每一位患者受益。
“这(添加化疗)不适用于所有患者,”大卫癌症大卫康高科中心主任Logothetis说。乐动体育LDsports中国“挑战将是医生抵制由于研究而抵抗对每个人的诱惑。患者应该有经验丰富的医生知道如何定制对个人的治疗。“
在29个月的随访中,Adt-单人组中有136人死亡,而在接受联合治疗的组中的101次相比。那时,癌症已经转移到其他器官和/或蔓延到骨骼的患者表现出最相对的改善,如果用组合治疗,那么生活17个月。
该研究由国家癌症研究所资助,表明多西紫杉醇延迟了癌症的进展。