如何激光器攻击“无法操作”大脑和脊椎肿瘤

当佳佳伊斯利她的右腋窝下一个早上醒来时疼痛，她想她拉伤了肌肉。但是，这种疼痛很快变差，而她的淋巴结开始膨胀。

“我不知道如果我从一个孩子抓住了感染，”伊斯利，29，谁早天曾在一所小学拍摄人像类特殊事件的摄影师说。

由她的家庭医生处方抗生素没有帮助，而当她痛苦不堪，伊斯利，谁住以北圣安东尼奥，参观了她的地方急诊室。医生那里做了淋巴结活检，发现黑色素瘤，皮肤癌的最致命的形式。这不是伊斯利与疾病的第一次相遇。

十年前，年仅19岁的她就被诊断出患有黑色素瘤时，一个可疑的摩尔提醒医生的疾病。他们手术切除它，让伊斯利到现场免费癌症了近十年。

但是现在，黑色素瘤是卷土重来。成像扫描发现肿瘤30遍布她的身体。短短几个月内，六会蔓延到她的大脑。

“复发的可能性总是浮现在我的脑海中，”伊斯利说。“当你得了癌症时，你总是等着另一只鞋掉下来。”

她的癌症已经扩散迅速，悄无声息，而现在是第4阶段 - 疾病的最高级形式。

这一次，伊斯利在MD安德森，那里的医生规定的化疗，放疗和强大的新免疫治疗药物，重整旗鼓她的免疫系统，并帮助她的身体拼硬去就医。这些药物消除了所有伊斯利的肿瘤 - 除了那些在她的大脑。

“被称为血脑屏障的血管保护网络可以阻止外来物质进入大脑，但它也可以阻止救命药物进入，”他说加尼甚饶，医学博士神经外科副教授MD安德森的大脑和脊椎中心。

脑部手术摘除伊斯利的肿瘤似乎是她唯一的选择，但有一个问题。一个特别大的肿瘤深嵌在她大脑的中心，在左右脑半球之间。任何试图通过外科手术到达它的尝试，肯定会损害控制运动技能的区域，影响协调和运动。

“这是关键时刻，许多医生会告诉患者自己的病情是无法操作。”拉奥说。“但是，在MD安德森，我们有另一种方式来达到不可达的肿瘤。”

调高热

该癌症中心是美国为数不多的几个使用特殊设计的探头来加热和摧毁大脑和脊髓肿瘤的中心之一，不管肿瘤的大小和位置。这种治疗被称为激光组织间质热疗法LITT。简单地说，这个名字的意思是激光热穿透有间隙的组织，摧毁肿瘤细胞。

“许多以前被认为不能手术的肿瘤都可以用这项技术治疗，包括起源于大脑或脊髓的侵袭性肿瘤，或者从身体其他部位扩散到大脑或脊柱的肿瘤，”他说Sujit您正在。他是一位神经外科教授，与Rao一起在大脑和脊柱中心工作。“我们接待了来自世界各地的很多病人，他们被告知无能为力。我们给他们提供一点。”

怎么运行的

要执行的过程中，外科医生首先研究MRI病人的大脑进行扫描，以创建地图坐标的，因为他们通过大脑和进入肿瘤导航探头，他们会跟随。然后，病人进入睡眠状态与全身麻醉，并放置在MRI机器的两端开口内。

接着，一个硬币大小的孔被钻在患者的颅骨，并且探针被插入到大脑。由以前映射坐标的指导下，医生小心翼翼地将大脑和进入肿瘤的中间推进探头。因为探头是不超过一个铅笔芯宽，它创建的最微小的隧道。

“组织损伤为零或接近于零，没有像所引起的手术器械，”帕布说。

探针就位后，医生从探针顶端发射一束激光。激光发出强烈的热量，破坏肿瘤细胞。

“每个突发从30秒的任何地方持续到几分钟，并产生热量，从158到176华氏度，”饶解释。“这‘厨师’由内而外的肿瘤。”

因为患者的MRI内连续拍摄，外科医生可以在监视器上观看肿瘤破坏因为它的发生。随着激光的每次发射，肿瘤变为绿色，黄色，橙色，红色，然后它变得越来越热。温度显示在屏幕上，确认目标组织彻底“熟”和死。

多次通过与探针可以为较大的肿瘤制成。

“该系统准确地知道刻录到肿瘤的边缘，同时穿越到健康组织。”拉奥说。“内置的，紧急断电开关，如果激光热启动要去的地方它不应该会自动启动。”

成功的关键，饶说，是实现在合适的地方合适的温度。

“有了这项技术，我们就有了那种保证，”他说。“我们在屏幕上看到正在死亡的癌细胞。”

饶八个月前使用上伊斯利手术后，她的六个脑肿瘤五消失了，和第六 - 的困扰之一，她的大脑深埋 - 已经缩小到原大小的一小部分。

“我回到MD安德森每三周进行扫描，并且每个肿瘤缩水多一点时间，”她说。“用不了多久，它不会在所有的在那里。”

阅读更多关于利特的文章MD安德森的征服杂志。