2015年4月09日
进一步审查:免疫疗法的疗效
由斯科特·默维尔
免疫疗法是复杂的,单独给予或与其他药物合用时有治疗潜力,一些患者,需要进一步的支持,以更有效地利用其对癌症患者的可能性。
该领域两位领导人的消息在最近在着名的科学期刊上发布的一对审查细胞和科学。
Padmanee Sharma,M.D.,Ph.D.,教授泌尿生殖系统肿瘤内科和免疫学, 和詹姆斯·艾利森博士,Immunology坐骑,共同撰写审查以突出癌症免疫疗法的疗潜力以及需要做些什么来推进领域。
艾里首创免疫检查点封锁,这种方式对待免疫系统,而不是直接作用于肿瘤,阻断对关闭那些攻击细胞和肿瘤保护的免疫应答的T细胞的分子。
检查点封锁的有趣方面是,虽然许多患者没有作出反应,这是一部分具有强大,耐用的反应对其晚期疾病的响应。
Ipilimumab(Yervoy)的长期随访,艾里森基础科学研究的抗体,发现22%的晚期黑色素瘤患者治疗至少四年,疾病的前所未有的结果。乐动体育LDsports中国幸存下来三年的患者已经持续了10年以上。
审查解决了成功扩展这些长期剩余的关键问题,并治疗更多类型癌症的患者。
免疫应答与靶向治疗
基因组有针对性的袭击对癌细胞的具体目标往往缩小肿瘤的治疗;然而,癌症通常变得耐药,因为它可以依靠其他的基因组司机茁壮成长。
免疫系统是专门用来对付肿瘤的基因组多样性的问题,佳佳说,就证明了黑色素瘤患者的那部分的长期生存。
“T细胞是特异性的。他们认识并攻击肿瘤特异性抗原至肽水平。他们还记得这些目标抗原永远,所以他们可以挫败复发,“艾莉森说。“而T细胞响应是适应的,产生定制T细胞以匹配肿瘤基因组多样性或通过新突变产生的多个目标。”
所以检查站封锁理应为更多的患者使用。“我们需要了解为什么有些患者不响应免疫治疗,”佳佳说。
首先监测免疫反应
在科学评论,沙姆沙和艾莉森讨论如何监测治疗期间,期间和之后的免疫反应将有助于指导治疗和发展组合疗法。
“事先确定谁将会受益于治疗和开发的联合疗法,以改善和扩大目前的结果需要我们破译人体免疫反应,肿瘤及其周围的微环境的动态,”夏尔马说。
我们的目标应该是开发生物标记面板,以帮助培养联合疗法然后检查这些生物标志的变化肿瘤组织,以提高治疗的影响。
“我们知道的免疫应答的不断变化的性质使它极不可能的,单一的生物标志物可以预测患者对这些药物的一个响应,”佳佳说。
佳佳的执行董事,夏尔马科学主任免疫治疗平台对于MD Anderson的月亮射击计划旨在加速科学发现转化为显着降低癌症死亡的临床进步。该平台在过去两年中对肿瘤组织进行了免疫监测分析,在过去两年中有50多名MD的临床试验。
检查靶向治疗/检查站封锁组合
细胞审查,标题为“免疫检查点靶向癌症疗法:致力于治疗潜力的组合策略”,涵盖了两种形式治疗的优点和缺点,并注意到它们的组合如何特别有效。
有针对性的疗法可能充当有效的癌症疫苗,杀死肿瘤细胞并释放新的靶抗原,以识别和与肿瘤相关联。莎尔马说,它们可能因其增强或抑制免疫反应而增强或抑制免疫反应的能力而变化,因为现在靶向药物如何影响免疫系统。在该领域需要额外的研究乐动体育LDsports中国。
必须用组合进行特别小心,因为“你放在一起的疗法越多,你必须面对的毒性越多”,导致副作用,沙姆拉笔记。需要评估药物,剂量和给药时间表的差异。
其他免疫疗法阻断额外的T细胞检查点或刺激免疫应答是新批准的或开发的。将那些添加到现有的有针对性的疗法和其他治疗中,并且有多种可能的组合。更有效的临床前研究可以选择价值的临床试验的组合更精确。乐动体育LDsports中国
免疫治疗的增强支持
夏尔马和Allison密切指出,为癌症研究的联邦资金已经“压倒性向基因组靶向治疗执导。”乐动体育LDsports中国
他们得出结论:“在这个阶段,这似乎并没有延伸,说增加对组合治疗的资金将成为开发新的安全治疗的关键,这可能证明是许多患有许多类型癌症的患者的疗效。”