2014年9月10日
免疫疗法在乳腺癌治疗中显示出前景
劳拉苏斯曼
一种新的乳腺癌候选疫苗(GP2)为免疫治疗预防疾病复发的潜力提供了进一步的证据。当它与一种强大的免疫治疗药物结合使用时,对高危患者来说尤其如此。这些研究结果由MD安德森癌症中心在2014年旧金山美国临床肿瘤协会乳腺癌研讨会上公布。
人们只同类型发展的一些疫苗,GP2已经被证明是安全和有效的乳腺癌患者中,57%减少复发率。此外,妇女与HER2的过表达最高(称为HER2 3)无癌症复发的时候被完成曲妥单抗(赫赛汀),被称为单克隆抗体的免疫疗法型药物之后施用所述疫苗。HER2是一种癌蛋白促进肿瘤的生长和乳腺癌中的75-80%被表达到一定程度。
“这是免疫治疗的研究,我们正在研究如何防止癌症复发通过刺激免疫系统来治疗癌症的重要和不同的途径,”首席研究员伊丽莎白Mi乐动体育LDsports中国ttendorf,医学博士,博士,肿瘤外科副教授说。“我们的终极目标是开发一种预防性工具,将最大限度地减少复发的谁已经有乳腺癌和为谁标准治疗失败的女性的风险。”
这一发现是一项II期随机试验的结果,该试验将GP2疫苗与一种免疫刺激剂,即粒细胞/巨噬细胞集合体刺激因子(GM-CSF)配对,GP2疫苗旨在刺激通常被称为“杀手”或“毒性”T细胞的CD8+细胞。该试验包括190名HER2水平不同的患者;89名妇女使用GM-CSF佐剂接种GP2疫苗,91名患者单独使用GM-CSF作为对照组。8名患者出现早期复发或出现第二种恶性肿瘤,没有完成疫苗试验。最初的疫苗系列包括每月接种6个月,随后每6个月进行4个周期的加强注射。这些病人接受了近3年的监测。
对于所有190名患者,包括那些没有完成试验的患者,接种疫苗者的无病生存率(DFS)为88%,对照组为81%,这意味着复发减少了37%。排除未完成疫苗接种的患者,结果更高——94%的DFS率,而未接种GP2的患者为85%——风险降低了57%。
HER2 +3患者在接种疫苗前接受曲妥珠单抗作为标准护理的一部分,没有出现癌症复发病例。根据Mittendorf的说法,曲妥珠单抗可能充当疫苗的引物。曲妥珠单抗刺激CD4+ T细胞释放对抗癌细胞的物质,并引发抗体反应。因此,它可能为免疫系统做准备,使疫苗更加有效。MD安德森目前正在其他临床试验中测试这种免疫疗法组合。
个性化的免疫疗法
在GP2的研究支持了以前类似的乳腺癌疫苗,如AE37,这表明在三阴性乳腺癌患者显著免疫反乐动体育LDsports中国应和改善复发率MD安德森研究。另一名候选人,E75,被称为NeuVax或nelipepimut-S,表现出高风险患者中50%的复发下降。目前,NeuVax被国际上处于III期临床试验测试。
“我们相信,更多的患者会从免疫治疗以某种方式受益,” Mittendorf说。“我们面临的挑战将被识别为每个患者右免疫治疗方法。当医生能够做到这一点,癌症治疗和免疫具体地说,将按照更加个性化的办法“。