2016年5月11日,
神经疼痛的基因疗法
由罗恩·吉尔摩
根据MD安德森发表在《柳叶刀》杂志上的一项新研究,90%的癌症患者因肿瘤、手术、化疗或放疗引起的神经损伤而感到疼痛,也许有一天基因疗法会有所帮助细胞的报道.
在大鼠身上进行的研究表明,将一种名为KCC2的基因转移到脊髓管中,可以恢复神经损伤后出现的氯水平偏差。
“我们发现,通过恢复氯离子稳态,KCC2的交付产生了完全和持久的神经损伤引起的疼痛过敏的逆转,”说潘慧琳,医学博士,博士教授麻醉学和围手术期医学.“这一信息极大地促进了我们对这些过程的理解,并为治疗难以控制的神经性疼痛提供了一种有前途的基因治疗策略。”
氯是一种对神经细胞功能至关重要的矿物质,但由于手术或标准化疗的毒性方面造成的神经损伤,氯的正常平衡被打乱了。这会导致抑制性神经递质GABA和甘氨酸的效力降低,并增加被称为NMDA受体的兴奋性神经受体的活动。
“GABA和甘氨酸的突触抑制减弱和NMDA受体活性增加是神经性疼痛的两个关键机制,”Pan说。然而,两者之间的相互关系尚不清楚。通过使用KCC2基因转移,我们能够恢复氯平衡,这也意外地使神经损伤增加的NMDA受体活性正常化。”
慢性神经性疼痛是一种主要的,使人衰弱的临床挑战,很难治疗。现有的镇痛药,包括抗抑郁药、阿片类药物和加巴喷丁类药物,疗效有限,经常产生难以忍受的副作用。
潘说:“目前迫切需要开发出效果最小的高效患者治疗方法。”
了解更多关于神经性疼痛的基因治疗,请前往MD安德森网站.