2015年4月8日
对子宫癌症诊断的缺乏侵略性的途径
由Laura Sussman.
在研究高档妇女的研究中子宫癌MD乐动体育LDsports中国 Anderson Cancer Center的研究人员发现Sentinel淋巴结(SLN)测绘准确地识别所有患有节点阳性,高风险的子宫癌的妇女,当前与完整的盆腔和帕拉主动脉淋巴结切除术(LAD)相比,目前的标准关心。
该研究提供了承诺,较为侵入性的程序可以作为最常见的妇科恶性肿瘤作为常见的妇科恶性肿瘤的常用工具 - 因为它现在为其他癌症制作 - 患者的相关风险和并发症较少。
Pamela Soliman,M.D.,副教授妇科肿瘤和生殖医学,介绍了芝加哥妇女癌症妇科肿瘤学会全体会议的调查结果。
根据美国癌症协会的说法,2015年将诊断54,870名妇女患有子宫癌,10,170人将死于该疾病。Soliman说,这是最常见的妇科癌症,并且其与肥胖的强烈联系,总体发病率和患有疾病的年龄较少的人数都是增加。
对于子宫癌的女性,目前初始评估的护理标准通常涉及子宫切除术和完整的小伙子。然而,除了肥胖之外,与该疾病相关的其他风险因素包括糖尿病和高血压。这些合并性本身可以使手术更加困难,并将女性放置淋巴牛和肿胀等并发症的风险较高,解释说明。
SLN映射涉及使用染料和/或放射性物质来确定癌症最有可能传播的第一个淋巴结。Soliman说,假设,癌症应在Sentinel节点中出现在Sentinel节点中,Soliman说。
由于该技术已被证明并被接受患有乳腺癌和外阴癌和黑色素瘤等疾病的分期,因此其他机构研究了子宫癌中的技术。然而,MD安德森研究是第一个验证研究,患乐动体育LDsports中国者接受绘图和完整的小伙子。
“如果我们只表演Sentinel淋巴结映射,那么如果我们只是用适当的疾病鉴定的患者,以及了解这项技术的假阴性率,”她解释道。“如果我们仍然可以识别患有阳性节点的患者,但不必进行全淋巴结切除术,我们可能会降低程序的发病率并仍然适当地确定术后治疗。”
对于单一机构前瞻性研究,MD Anderson目前正在注册100名高风险,三级子宫癌的患者。在会议上,Soliman报告了73名患者,其中60名是可评估的。女性的中位年龄和体重指数分别为61.1岁,分别为30.1。如果尝试了SLN映射并且进行了全小区,则认为患者是可评估的。所有参与者在手术前接受了PET / CT。
迄今为止,当比较映射结果到最终的外科病理学时,研究人员发现,每个患有阳性淋巴结节点的患者也发现具有阳性SLN - 意味着没有发现错误的否定。乐动体育LDsports中国在评估女性中,研究人员能够分别鉴定至少一个阳性SLN和6乐动体育LDsports中国0.7%(37%)患者的阳性SLN和双侧SLN。这些发现与迄今为止的其他研究符合,表明程序的可行性。乐动体育LDsports中国
对于具有转移性疾病阳性阳性的节点的每位患者,至少一个SLN也是转移性疾病的阳性,其既具有100%的特异性和敏感性。
洛伊曼说,通过进一步研究,研究结果可能会影响具有高风险疾病的女性的护理标准。
“本研究担任本金证明,并根据我们的早期结果,发现了可接受的假负率,”她解释道。“潜在的是,如果我们继续看到这样的有希望的结果,并且只能通过Sentinel淋巴结映射识别患有阳性节点的患者,可以改变对子宫内膜癌的一般人群的整体管理的实践,就像我们对别人的疾病一样。”
Soliman和她的同事将继续注册高危子宫内膜癌的患者,并正在进行早期妇女的SLN妇女研究。