药物能有效对抗干细胞患者的感染

对于白血病、多发性骨髓瘤和其他类型的淋巴瘤等血液或骨髓癌症患者，接受供体干细胞可以是一种挽救生命的治疗方法。

在这些患者中，在移植前，免疫系统有时会被放疗或化疗削弱或破坏。从捐赠者的血液和骨髓中提取的未成熟的干细胞，然后移植到病人体内，可以形成新的细胞来帮助病人对抗癌症。

然而，许多患者在移植后感染巨细胞病毒(CMV)，最终患病甚至死亡。

MD安德森癌症中心领导的一项研究显示，药物letermovir在接受供体干细胞的患者中有希望减少CMV感染的可能性。

该研究结果发表在5月的《新英格兰医学杂志》上罗伊Chemaly,医学博士教授在传染病,医学博士Richard Champlin本主席干细胞移植和细胞治疗．

第二阶段的双盲安慰剂研究比较了三种口服剂量的letermovr(又称AIC246)对131名移植受者的影响。患者随机接受60、120或240毫克/天或安慰剂。该药物在移植后提供了12周。

结果呢?该药物显示出预防巨细胞病毒感染的证据，而且剂量越高，药物越有效。副作用很小。

“考虑到接受捐献者血液或骨髓干细胞的患者中有50% ~ 60%的人感染了病毒，这是一个好消息。其中许多患者可能会发展为巨细胞病毒病。”

该多中心研究于2010年3月至2011年10月进行，结果显著。在接受安慰剂的患者中，36%的患者随后在血液中出现CMV抗原或DNA的迹象，并被从研究中移除并进行治疗。每周评估患者的巨细胞病毒感染情况。

Chemaly说:“接受letermovier的患者的CMV抗原检测水平如下:60 mg时21%，120 mg时9%，240 mg时6%。”

letermovr也产生很少的副作用，没有血液或肾脏毒性。有些患者出现腹泻、恶心和呕吐等不良反应。

“这项试验表明，letermovir预防性治疗与安慰剂一样安全，没有明显的安全问题，”Chemaly说。

这项研究的合作者包括德国的德累斯顿大学、维尔茨堡大学和明斯特大学;爱荷华市的爱荷华大学;芝加哥大学医学中心;以及加州斯坦福大学医院

这项研究是由德国制药公司AiCuris资助的。