2018年1月10日
现代化的化疗药物是否会在一些老年患者中提高白血病的风险?
由克莱顿Boldt,Ph.D.
据MD Anderson癌症中心的研究人员称,已被治疗现代化疗药物的非转移性乳腺癌的非转移性乳腺癌的患者具有更大的急性肉毒状白血病(AML)和/或MDS)的风险。乐动体育LDsports中国
该研究,发表在癌症,提供有关该患者人口中次级AML / MDS风险的小但显着增加的更新信息。在考虑佐剂化疗时,调查结果应该是患者及其医生之间的明智讨论的一部分,或者在手术后给出Mariana Chavez Mac Gregor,M.D.助理卫生服务研究和乳房医疗肿瘤学助理教授乐动体育LDsports中国。
根据大的回顾性分析,AML和MDS的八年累积发病率分别为0.45%和1.11%,其中没有接受化疗。对于接受蒽环素(A)或蒽环素和紫杉烷(A + T)方案的患者,AML(分别为0.90和0.84%)和MDS(分别为2.24和1.55%)的发病率显着高。
“整体我们的数据提供了有效的估计,对化疗使用中的毁灭性并发症的风险,”查韦斯MAC Gregor说。“我们分析的最大实力是,迄今为止,乳腺癌患者中没有化疗的乳腺癌患者和当代辅助化疗方案治疗的那些最大的乳腺癌和MDS的发病率最大的研究。”
先前,多种临床试验已经确定了化疗后乳腺癌患者AML / MDS的风险增加,但这些研究没有考虑到佐剂设置中经常使用的现代化疗。这些包括A,A + T和Docetaxel和环磷酰胺(Tc)方案,其自2005年以来的频率增加。
化疗治疗具有短期和长期的并发症,并且可能有担心老年患者的辅助化疗,即查韦斯MAC GREGOR解释的,为什么了解这些患者现代恶性肿瘤后的继发性恶性肿瘤的风险。
对于这项研究,研究人员对监测,流行病学和乐动体育LDsports中国最终结果(SEER)和德克萨斯州癌症登记处(TCR)相关的数据库进行了回顾性分析了92,110名患者。所有患者均为65岁或以上,并诊断为2003年至2009年期间的阶段I-III先进的乳腺癌。除了紫杉烷或环磷酰胺,甲氨蝶呤和5-氟尿嘧啶(CMF)之外接受化疗的患者。
作者报告了化疗治疗后三,五年和八年的累积发病率的综合数据。数据可用全面研究。与没有化疗的人相比,用基于+ + T疗法治疗的患者在所有时间点都更有可能开发AML / MDS。
“AML/MDS的风险虽然很小,但应该与患者讨论,并应成为决策过程的一部分,”查韦斯·麦克·格雷戈说。“这对于正在接受辅助化疗的患者来说尤其重要。重要的是要仔细选择真正能从化疗中获益的患者,并根据每个患者的风险选择合适的方案。”