发现一种更具侵袭性的子宫内膜癌

双胞胎的父母经常通过细微的差异来区分他们，比如面部表情、痣、声调和步态。同样，治疗子宫内膜癌或子宫内膜癌的医生必须能够区分表面上可能相同的不同类型的子宫内膜癌。

“最常见的子宫内膜癌，被称为子宫内膜样癌，或EEC，被分类为不同的亚型，这有助于确定复发风险并指导治疗，”张伟博士说病理MD安德森。

70%至80%的患者为I型，这一类型可以早期诊断，治疗后通常效果良好。

然而，张发现了一组I型患者，他们似乎有一种以前没有认识到的更致命的疾病。为了区分这两组，他将侵袭性较低的I型癌症患者命名为“簇I”，而侵袭性较高的I型癌症患者命名为“簇II”

从表面上看，第一组和第二组患者具有相同的特征——他们大多年轻肥胖，这是典型的1型子宫内膜癌。在过去的25年中，这种癌症的死亡率几乎翻了三倍，并且被认为与肥胖有关。

但是当张和他的团队开始分析第二组患者的肿瘤时，他们发现87%的患者存在独特的基因突变。突变发生在CTNNB1基因中，该基因是产生和维持组织的上皮细胞所必需的。在CTNNB1中，被称为外显子3的基因序列创造了一个“热点”，一个生物失误的细胞大锅。这导致通常被动的1型对一些患者来说变得致命。

“第二组子宫内膜癌患者的鉴定有助于驳斥长期以来的说法，即年轻肥胖患者普遍患有雌激素驱动的子宫内膜癌，因此预后良好，”他说Russell Broaddus，医学博士，博士他是MD Anderson的病理学教授。“这个患者群体中的子宫内膜癌比我们之前认为的要复杂得多。”

Zhang认为，如果早期发现II组患者，可以更积极地治疗，获得更好的结果。

这项研究的发现发表在本月出版的《科学》杂志上的一篇文章中国家癌症研究所杂志.