2014年12月15日
诊断工具可降低乳腺癌患者术后化疗率
劳拉·苏斯曼
的被认为是有史以来最大的以人群为基础的研究Oncotype DX, MD安德森癌症中心的研究人员发现,相关的商业诊断工具减少化疗在年轻的病人使用,而不是在那些超过66岁。乐动体育LDsports中国
玛丽安娜·查韦斯·麦克格雷戈,医学博士的助理教授卫生服务研究乐动体育LDsports中国和乳房肿瘤内科他在2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会的海报会议上展示了这一发现。
Oncotype DX是一项21基因检测,用于评估早期乳腺癌女性复发的可能性,从而确定哪些人可能从辅助化疗中获益,哪些人可能不会。国家综合癌症网络包括用于淋巴结阴性、激素受体(HR)阳性和her2阴性疾病的女性。
查维斯·麦克格雷戈说,每年被诊断出患有早期乳腺癌的大多数女性都有可能接受这种检测。随着这样的技术越来越普及,我们需要注意的是,这些测试是否得到了恰当的使用。
“研究结果允许医生将该患者分组为低、中、高复发风险,并了解女性从辅助化疗中可能获得的个人利益。通过这项研究,我们想评估Oncotype DX在普通人群中的使用情况,看看在这些患者中,这种测试的使用和化疗减少之间是否存在关系。”
在这项基于人群的回顾性研究中,MD Anderson的研究人员从MarketScan研究数据库中确定了112,522名年龄小于乐动体育LDsports中国65岁的患者,以及54,186名年龄小于65岁的患者SEER-Medicare数据库66岁以上。
在年轻患者队列中,13.6%的患者接受了肿瘤型DX,而在那些符合测试标准的患者中,60%的女性接受了诊断工具。研究人员还指出,该试验与减少辅助化疗有关。乐动体育LDsports中国
在66岁以上的女性队列中,7.2%的人接受了Oncotype DX;在HR+、淋巴结阴性乳腺癌患者中,67.1%的女性接受了检测。然而,在该人群中,检测与辅助化疗使用的统计减少无关。
“在较年轻的乳腺癌患者群体中,这种测试是合适的,当在这种情况下使用时,我们发现化疗的使用显著减少。老年和年轻患者结果的对比确实让我们感到惊讶。然而,一般来说,老年乳腺癌患者接受化疗的次数要少得多,因为他们的年龄和他们经常有额外的并发症。也许随着时间的推移,我们会看到这种影响。”
在这两组研究人员中,研究人员确实发现,从乐动体育LDsports中国2005年首次引入这项技术到2012年,这种检测方法的使用随着时间的推移而增加。此外,他们还注意到,在较年轻的队列中,淋巴结阳性疾病的女性中使用该检测的人数有所增加。尽管该工具在这种情况下的使用在回顾性研究中显示出一些前景,但仍需要进行前瞻性测试。查韦斯·麦克格雷戈强调,国际临床试验正在进行中。
作为后续研究,查维斯·麦克格雷戈和她的同事计划进一步评估这种检测方法在40岁以下乳腺癌患者中的应用,她解释说,因为关于这种技术在年轻患者中的益处的数据相对较少。此外,通过SEER与美国医学协会的联系,研究人员希望能更好地理解医生进行检查的关系和模式。乐动体育LDsports中国
除了查维斯·麦克·格雷戈,参与全md安德森研究的其他作者还包括:托马斯·a·布赫霍尔兹,医学博士,执行副总裁兼首席医生;Sharon H. Giordano,医学博士,卫生服务研究主席;乐动体育LDsports中国本杰明·史密斯,医学博士,卫生服务研究和放射肿瘤学副教授;乐动体育LDsports中国赵辉,博士,卫生服务研究副教授;乐动体育LDsports中国牛建功博士,卫生服务研究。乐动体育LDsports中国