乳腺癌的化疗成本很大差异

MD安德森癌症中心的一项新研究显示，无论疗效如何，不同的乳腺癌化疗方案所带来的成本可能有显著差异。乐动体育LDsports中国了解成本差异有助于指导患者和医生在考虑化疗方案时进行知情讨论。

莎伦佐丹奴,医学博士主席卫生服务研究乐动体育LDsports中国和教授乳房肿瘤内科他在2016年的海报讨论会上介绍了这一发现美国临床肿瘤学会年会在芝加哥举行。

他说:“癌症治疗的费用一直在急剧增加，对医疗保健系统和患者都是如此。作为医生，我们越来越认识到病人的经济负担，”佐丹诺说。“医生和患者都需要获得更多关于治疗费用的信息，所以这个关键问题可以在患者做决定的过程中进行讨论。”

美国癌症协会估计，今年美国将诊断出246660例侵袭性乳腺癌新病例。至少35%的乳腺癌患者接受了除手术或放疗外的化疗。因此，佐丹奴解释说，选择同样有效但成本更低的方案，每年可以在全国范围内减少10亿美元的乳腺癌护理费用。

为了计算医疗费用，研究人员分析了MarketScan数据库中2乐动体育LDsports中国008年至2012年间美国14643名被诊断患有乳腺癌的成年女性的索赔要求。诊断后3个月内接受化疗，1年内无继发恶性肿瘤。

研究人员乐动体育LDsports中国使用诊断后18个月内的所有索赔计算了调整后的平均总费用和自付费用，将其标准化为2013年的美元，并对使用曲妥珠单抗和不使用曲妥珠单抗的方案进行了单独分析。

佐丹奴说:“在这项研究中，我们发现，即使在比较疗效相似的治疗方案时，不同化疗方案的乳腺癌治疗费用也存在显著差异。”

在比较保险费用时，差异最大。对于未接受曲妥珠单抗治疗的患者，平均保险费用为82260美元，但与最常见的方案相比，差异高达20354美元。自付费用中位数为2727美元，但最大的差异仅为382美元。

对于接受曲妥珠单抗治疗的患者，保险支付的中位数为160590美元，与最常见的方案相比差异高达46936美元。自付成本中值为3,381美元，相对差异高达912美元。

佐丹奴说，这项研究的局限性在于，它关注的是拥有私人医疗保险的年轻人口。没有私人保险的患者可能面临更高的医疗费用。此外，研究人员无法在当前的研乐动体育LDsports中国究中包括新疗法的成本。最后，该研究依赖于保险索赔，这可能包括一些错误的分类，并不能使用癌症登记数据来分析癌症分期、患者的种族或民族，或肿瘤特征。

研究人员乐动体育LDsports中国计划继续利用现有和未来的数据，更好地了解癌症治疗选择的相对价值。