肠道细菌会影响癌症对免疫治疗的反应吗?

MD安德森癌症中心的研究人员称，黑色素瘤患者对一种主要免疫疗法的反应与消化道中发现的数万亿潜在盟友和敌人的多样性和组成有关。乐动体育LDsports中国

对113例转移性黑色素瘤患者粪便样本的分析发现，那些对PD1检查点抑制剂有反应的患者比那些没有反应的患者肠道细菌的多样性和特定类型细菌的体积更大。

人体的微生物群(人体中有数万亿不同程度的细菌)和免疫系统之间的这种联系可能对癌症的预后和治疗有重大影响。

“抗pd1免疫疗法对许多，但不是所有的黑色素瘤患者都有效，而且反应并不总是持久的，”他说Jennifer沃戈医学博士，外科肿瘤学副教授。

“我们的发现指出了额外研究的两个潜在影响——乐动体育LDsports中国“通过分析微生物组的多样性和组成来预测对免疫治疗的反应，并调节肠道微生物组以加强治疗，”moonshots项目的黑色素瘤moonshot™联合负责人、该项目的高级研究员Wargo说乐动体育LDsports中国癌症免疫治疗协会会议在奥兰多。

设计临床试验

PD1是T细胞表面的一种蛋白质，T细胞是免疫系统的特殊攻击细胞，可以关闭免疫反应。抗PD1药物使用一种抗体来阻止PD-L1激活PD1, PD-L1是在肿瘤和周围细胞上发现的配体。

沃戈和他的同事正在进行临床前研究，以更好地理解细菌和免疫系统之间的联系。乐动体育LDsports中国他们还在设计临床试验，以验证修改肠道微生物群可能改善患者对检查点抑制剂的反应的假设。

第一作者、德克萨斯大学休斯顿公共卫生学院健康科学中心的乐动体育LDsports中国博士生Vancheswaran Gopalakrishnan说:“临床前研究的证据先前表明实体肿瘤、免疫反应和微生物群之间的关系。”“我们的研究是第一个观察患者体内微生物群和免疫治疗反应之间关系的此类研究。”

Gopalakrishnan、Wargo及其同事检查了228例转移性黑色素瘤患者的口腔和肠道微生物组样本。虽然口服样本的反应没有发现差异，但113份粪便样本说明了另一个情况。Gopalakrishnan说，研究小组进行了16S核糖体RNA测序，这是一项对16S核糖体RNA的分析，用于鉴定细菌。

在93例接受抗pd1免疫检查点阻断治疗的患者中，研究人员从30例应答者和13例无应答者中提取了肠道微生物组样本。乐动体育LDsports中国他们发现:

• 在应答者的微生物群中有更多种类的细菌。
• 梭状芽孢杆菌目瘤胃球菌科的应答者丰度增加。
• 无应答者的bacterioales丰度增加，而细菌的多样性则低得多。

有关这项研究，请参阅MD安德森杂志乐动体育LDsports中国编辑部．