2020年5月29日
ASCO:最新的靶向治疗临床试验结果继续显示改善了晚期结直肠癌和膀胱癌的预后
由凯利Calagna
更新的结果从两个MD安德森临床试验提出了在临床肿瘤学会(ASCO)年会2020年美国社会表明癌症患者与特定的基因突变改善结果时处理靶向治疗。BEACON CRC和BLC2001临床试验的靶向治疗导致FDA批准了对晚期患者亚群的治疗结直肠和膀胱癌。
恩索拉非尼联合西妥昔单抗(binimetinib或binimetinib)治疗BRAF V600E转移性结直肠癌:一项随机、三组、III期研究与伊立替康或FOLFIRI联合西妥昔单抗(BEACON CRC)的最新生存结果(摘要)4001)
更新的结果信标CRC第三期临床试验表明,encorafenib加上西妥昔单抗的治疗方案也有类似的结果,以encorafenib,西妥昔单抗和binimetinib的研究的三种药物组合的患者BRAF突变的转移性结肠直肠癌(mCRC)。
这两种治疗方案都具有良好的耐受性,并显著改善患者的总生存率、总有效率和无进展生存率。虽然需要更多的研究来了解使用双in乐动体育LDsports中国imetinib三联疗法可能带来的额外好处,但探索性分析表明,一些患者可能受益于该疗法。
上个月,encorafenib + cetuximab盈利FDA的批准对于成年患者转移性结直肠癌和BRAF V600E突变的治疗。BEACON CRC是第一和唯一的III期临床试验设计为测试组合靶向治疗的患者转移性结直肠癌和BRAF V600E突变,发生在10%至的mCRC患者的15%和标记的预后较差。
标准护理治疗的中位总生存率为5.4个月,而双重和三重疗法均提高了中位总生存率为9.3个月。此外,encorafenib联合西妥昔单抗的总有效率为20%,包括binimetinib在内的三组方案的总有效率为27%,而标准疗法的总有效率仅为2%。
“encorafenib联合西妥昔单抗方案应该成为大多数之前治疗过的BRAF v600e突变mCRC患者的新的治疗标准,”首席研究员说斯科特•Kopetz医学博士教授,副教授胃肠道肿瘤内科。“该方案也可以作为评估其他靶向药物和/或化疗的合适支柱。”
ERDAFITINIB治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC): BLC2001的长期预后(摘要5015)
在平均两年的随访后BLC2001二期临床试验中,与口服FGFR抑制剂erdafitinib(ERDA)治疗显示患有局部晚期或转移性泌尿道上皮癌和FGFR基因突变中是一致的功效。
的研究是对FGFR3基因突变患者的一项突破,大约15%至20%的转移性膀胱癌患者存在FGFR3基因突变。
几十年来,这些癌症的标准治疗方法一直是基于顺铂的积极治疗方案化疗-一种具有明显副作用的强力药物。近年来,新的检查站封锁抑制剂已获批准,然而,对这些反应免疫疗法只有15%到20%。
中位随访2年,该治疗的中位OS为11.3个月,客观肿瘤应答率为40%。此外,12个月和24个月的生存率分别为49%和31%,31%的患者有超过1年的反应。
治疗ERDA,去年成为第一个fda批准针对转移性膀胱癌患者的靶向治疗,已得到良好的耐受性,并可在以前的治疗无效或不再耐受后为患者提供新的选择。ERDA在免疫疗法以前失败的一部分患者中表现出了效果。
“随着首个FGFR3抑制剂erdafitinib的批准,我们现在可以考虑对我们的移行细胞癌患者进行个性化治疗,”首席研究员说阿琳Siefker-Radtke,医学博士教授泌尿生殖医学肿瘤学。“我们现在正在探索,在III期试验中,erdafitinib或检查点抑制剂是否能使FGFR3改变的尿路上皮癌受益更多,并在挪威随机试验中,将erdafitinib与检查点抑制剂联合使用,以更好地治疗FGFR3改变的尿路上皮癌患者。”