2020年5月27日
ASCO:新出现的靶向治疗在多种癌症类型中显示出临床活性的迹象
克莱顿·博尔特博士
2015年，茱莉亚·皮茨(Julia Pitts)被诊断出患有转移性子宫癌，她和当地医生尝试了所有的标准治疗方案。当它们不再有效时，她决定去寻找临床试验方案MD安德森。
她的癌症发生了突变KRAS这让她成为了研究对象靶向治疗它被称为sotorasib或amg510，可以阻断KRAS突变蛋白。经过大约一年的治疗，她的肿瘤缩小了两次，在最后的三次扫描中肿瘤保持稳定，而且都是最小的ldsports乐动体育 。
“我实在是身无分文了化疗和放射治疗停止工作，我从来没有想过我会成为现在的我，”皮茨说。“正对这项试验之后，我已经能够继续我正常的生活，回到园艺和散步。其实人们看着我不能告诉我得了癌症。它已经为我改变生活的体验。”
靶向治疗的目的是采取癌细胞内利用某些漏洞，攻击选择性肿瘤的阿希尔的弱点，以病人需要而提供更有效的治疗。通常，这些依赖于特定基因突变的癌症，需要基因测试，以确定可能使患者受益。
在临床肿瘤学会（ASCO）年会2020年美国社会MD Anderson的研究人乐动体育LDsports中国员展示了几种靶向疗法的早期结果，有证据表明，这些疗法在治疗多种癌症类型的特定突变患者时具有临床活性。
KRAS抑制剂sotorasib对患者具有良好的耐受性和适度的临床活性喀斯特G12C突变(抽象4018,3511)
KRAS突变是癌症中最常见的一种，一种特殊的突变被称为喀斯特G12C与患者预后不良有关。这种突变在大约13%的非小细胞中被发现肺癌，高达百分之三大肠癌以及其他各种实体肿瘤类型。目前还没有得到批准的靶向治疗KRAS突变。
Sotorasib现正接受调查CodeBreak 100I/II期试验，以及来自结直肠癌和其他实体肿瘤患者的最新结果在两个报告中被分享。大卫在香港,医学博士,教授临床实验的癌症治疗他是《摘要4018》的资深作者，《摘要3511》的主要作者。
在42例晚期结直肠癌患者中，sotorasib治疗的总有效率为7.1%，疾病控制率为76.2%。在其他非肺癌中，sotorasib在22例患者中有3例获得部分缓解，13例患者病情稳定。在这两项研究中，治疗表现出良好的耐受性，与此药物的早期报道一致的可管理的副作用。
Hong解释说，虽然这些作用不大，但临床活动为继续研究提供了概念上的证据，包括可能的联合方法。乐动体育LDsports中国
与患者脑转移RET抑制剂selperactinib显示抗肿瘤活性受潮湿腐烂融合阳性肺癌(摘要9516)
受潮湿腐烂当染色体含有受潮湿腐烂基因分裂并与另一条染色体上的基因结合，形成融合蛋白。这些受潮湿腐烂融合在多种癌症类型中推动癌症进展，最常见的是肺癌和肺癌甲状腺癌。
Selpercatinib，目标RET抑制剂，最近被食品和药物管理局批准用于治疗患者受潮湿腐烂基于从I / II期数据融合阳性肺癌和甲状腺髓样癌LIBRETTO-001的临床试验。
Vivek印度医学博士研究癌症治疗学的副教授，领导了MD安德森的这项试验，并提供了关于selpercatinib或LOXO-292在脑转移瘤中的活性数据受潮湿腐烂fusion-positive肺癌
呈现的数据表明：在患者22例可测量脑转移，82％（18）实现的目标反应，包括在23％（5）完全反应并在59％（13）的部分响应。这些数据表明，selpercatinib能够在颅内病变与那些在原发性肺癌看到一致的产生强响应的解释Subbiah。
这些研究的合作者和披露的完整信息是可获得的这里。
PI3K抑制剂copanlisib实现部分反应的先进癌症与PIK3CA突变(抽象3506)
PI3K蛋白是正常细胞中一个重要的信号分子，调节多种细胞过程，包括生长和存活。的PIK3CA基因编码该蛋白，并在这些基因突变的催化部分中的几个癌症类型通常发现，包括肝,乳房、结肠癌、卵巢,胃,大脑和肺癌。
Copanlisib是一类泛pi3k抑制剂，对蛋白的-和- delta亚型均有活性。评估的一部分NCI-MATCH平台临床试验晚期癌症患者PIK3CA突变。来自copanlisib臂的数据由Senthil Damodaran医学博士，香港大学助理教授乳房肿瘤内科。
在28例可供分析的患者中，最常见的癌症类型是妇科、胃肠道和泌尿生殖系统。Copanlisib在3名患者中达到了总有效率(11%)，临床受益率为32%，表明肿瘤缩小或病情稳定。6名患者在治疗中病情稳定超过6个月。报道的毒性与之前报道的针对PI3K通路的毒性一致。
Copanlisib在选择性肿瘤中表现出有意义的临床活性PIK3CA一组受到严重预处理患者在突变解释达莫达伦。他指出毒性特征是有利的整体，从而表明进一步的研究是必要的，以评估copanlisib作为一个选项，针对PI3K途径，单独或组合的方法。
这些研究的合作者和披露的完整信息是可获得的这里。